实用的护理自我鉴定

　　【导语】下面是网友“kve20”整理的实用的护理自我鉴定，供大家参阅。

　　大家在呼吸科观察了胸腔闭式引流管手术。当我看到气胸患者紧张与疼痛时，深有体会，由于我曾因创伤经历了自发性气胸，因此对自发性气胸患者的治疗和护理有一定了解。随后，大家又看到了很多应用气垫床的患者，这是一种有效的对策，用以避免昏迷、骨裂、行动受限及端坐呼吸的患者发生压疮。

　　这是我们这次实习的最后一个科室，计划去急诊，但计划忽然出现了改变，我们来到了呼吸科。因为对医学知识的学习有限，大家本以为呼吸科关键接诊一些呼吸道有严重问题的患者，坦白说还有些害怕感染，因此满怀忐忑不安的情绪走入了呼吸科病房。

　　第一天早晨，大家参与了晨间医护交班，我惊讶地发现呼吸科的大夫都用英文开展交班，带教的张老师告诫我们这类用英文交班的方式在呼吸科已经持续五年多了，这样做是为了更好地促进医护人员学英语，因为英语是通往医学科学发展的重要方式。在呼吸科大家还了解到晨间交班的另一个目的在于整治医护人员的精神，转换角色，迅速进入工作状态，同时也是对整个病房患者病况和医院与科室信息的交流时刻。

　　张老师还教会了我们心电监护仪器上的各类监测指标，包含心电图（ECG）——心跳，当心电图的波型各间距不等时（排除干扰要素），说明患者心率不齐（正常的心率是HR60—100次/分）；血氧饱和度（SPO2）检测报警设备；呼吸频率（RESP），吸呼在16—20次/分；及其血压（NIBP）。

　　针对昏迷患者，严禁饮水以防室息，应用约束带务必征求亲属同意。护士对一级护理的患者每半小时巡视一次，对二级和三级护理的患者，若其病况不重并有自控能力，巡视间距为两小时。

　　吸痰器分成电动和中心吸痰器，在呼吸科应用较多，电动吸痰器的吸痰瓶内需加水以便于清洁，而中心吸痰器则直接将负压管连接在患者床头。

　　周三大家再次来到了ICU，见到里边的老爷爷们因气管切开而神情痛楚，有些身上插满了管道，甚至有人被束缚着……我心觉得非常难受。其中有位周爷爷，脸色苍白、眼皮无鲜血、腹部膨隆。虽然他无法言语，却努力用手指向他的腹部，张老师告诫我们他的腹部确实比昨日更为发胀，因此请来了普外科开展会诊，展开了腹部的诊断性穿刺并抽取了不凝血。医生表示这是病情危重的表现，周爷爷的家属们也来探望他，我们都知道他也许撑不下去。看到他的痛楚呻吟，我多次忍不住流泪，我不知道他是否能坚持下去，真心祷告周爷爷能度过这个危险期。祝福您，周爷爷！希望能看到您康复的那一天。

　　在呼吸科，还学了如何为重症患者开展外阴部清洁护理、口腔护理、床上擦浴，了解到呼吸机务必按时严格消毒，始终保持良好备用状态。戊二醛消毒液味道浓郁，长期接触可能造成基因变异，并对人体有害，因此在使用时要规范操作，保证消毒桶盖密闭，以达到消毒效果，同时维护医护人员与患者的安全。最终，大家前去门诊内窥镜室，观看了纤维支气管镜和胃镜检查。开展内镜检查时，患者时常会感到不适，术前可进行麻醉——静脉麻醉和雾化吸入麻醉（利多卡因加水）。纤支镜从鼻孔插进，术后需等2小时才能饮水，且无呛咳后才可进餐软食和流质饮食；不论是胃镜还是纤支镜，都能很清晰地观察到胃肠及气管－支气管的里面。唉！当代科技的进步过于先进，我们应该认真学习医学常识，紧跟时代的发展步伐。

　　此次的呼吸科实习彻底改变了我们之前的错误观点和自私心理，不仅让我们见到了如何成为一名优秀护士，也培养了对于患者的关爱。张老师还教会了我们一些操作技能，如测量生命体征、吸引引流、应用氧气设备、安装气垫床等，收益颇丰。这次实习为我们的理论学习打下了坚实的基础，在理论和实际融合的学习模式下，大家相信自己能学得更好，而且走得更加稳健……