心内科实习自我鉴定

　　【前言】以下是热心会员“ih114”收集的心内科实习自我鉴定，以供借鉴。

　　四周的心胸外科实习行将结束，离别之际，新遇之感受尤为贴切。总是行进在这分别遇见的轮回中，辞别指导老师的熟悉领域，迎接未知的新境。

　　我的指导老师是位极勤恳且认真负责的专业导师，在入职时他的话语“我们一起学习”开启了这一旅程的温暖起点。

　　此段经历成为我首次深度接触外科专业，与之前从事内科诊疗的科室形成了鲜明对比。内科以保守性治疗为多，而心胸外科中的肺癌患者多倾向手术治疗。

　　心胸外科常有诸多病症，常见的包括：气胸、肺部肿瘤、心血管疾患以及食道癌等病症。食道癌患者的恢复阶段尤其显眼——由简单的进食受限转变至手术后期必须绝食七天；期间疼痛难忍，并伴有因手术导致的压力性肺不胀等问题，可能引发一系列不适症状，如情绪烦躁、呼吸障碍与胸闷加剧等。

　　因此，我们的职责是给予积极的心理支撑与身体护理：鼓励并协助他们进行适当的深度呼吸运动与有效的咳嗽、排痰训练；针对咳痰阻塞者，我们会利用超声雾化技术缓解呼吸道状况，促进痰液稀薄易于排出。

　　此外，对于恢复期间的食物供应问题，患者们大约在一周后病情稳定后逐渐恢复正常膳食安排，恢复期更加顺畅。

　　而关于静脉滴注，在此科室内我们不再如此严格监控，因为不同于侧重治疗高龄、心功差患者的呼吸科而言，其他非心脏病相关的外科疾病患者可在70左右的滴注速度进行液体摄入。

　　在这段时间里，我深入参与了对气胸患者的护理，并见证了插管后的胸腔闭式引流手术实施。之前虽在内科学习时有所涉及，但真正实际执行则在这一刻有了深入的理解与掌握——从判断水柱波动的规范，到换瓶与移除引流袋子的操作技巧。

　　这段时光不仅深化了我的医学专业知识，更让我深刻理解到了个人在专业探索道路上的成长意义。

　　即将分别，我带着对指导老师和这一科室深情感怀踏入未来的学习旅程，这份宝贵的经历必将成为我前进路上的一束光，引领我在医学探索的旅途中前行。