打架受伤赔偿协议书
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甲乙双方,于年月日的工伤治疗完成后恢复健康,为进一步妥善解决相关医疗补偿事宜,在相互谅解的基础上,经过友好的沟通后,形成以下条款协议:
历史补偿:自事发起至本合约签署前的所有医疗费(包括医疗费用、交通费)以及相应应由甲方承的责任共计元人民币(详列为大写数字) ,已在签约日期前提前由甲方全部支付完毕,自签订之日起,乙方将不会再就此时间段内的任何形式的花费对甲方发起请求。
一次性给付:合约签署日后,甲方支付人民币元(精确文字表达),具体给付日期确定为年月日。
自我分配处理:当收到上述赔偿时,乙方需独立自主地规划、分配这些资金,用于后续可能发生的后续医治、康复及其他生活的所有所需,此决定权由乙方自行掌握。
延期滞纳金:如若甲方延误给付协议所定一次补金额超过约定时间,则每日每迟一应支付金额增加‰为滞纳费用。累积滞纳总金额最高不应超所定金额总额的%,计算结果为四舍五入到个单位。
再次索偿退还&违约金:如果在支付一次性款项后乙方又对甲方进行任何形式的索讨补偿或责任追究,除了返还因违约对甲方所造成的一切损失以及支付所给一次性款项金额%的违约金以外。
协议平等性:此协议的订制,充分体现了双方的公平自愿原则及平等立场。
确认条款下,甲方、乙方双方已对合约内容全面阅读且无异议,完全满意此协议产生的后果,认同协议公正性。双方已充分了解各自的责任与权利,协议将从甲乙两方签字起生效。
*双方各自保留一份本协议文本。*
*签订日期年月日。*
甲方:签章
乙方:签章
手机号码对应为甲方 电话联系方式,乙方 电话联系方式。
签字日期为甲方 日期 乙方 日期