初中学生请假条

　　【简介】本文是会员“zhanwen”收集的初中学生请假条，以供参考。

　　初中学生请假单模板：

　　1. 姓名：

　　2. 班级：

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　　请假类型：选择“病假”或“事假”，用「〇」勾选。

　　日期与时间：

　　自 年月日至 年月日

　　总请计天数

　　事由：（此处详细阐述，请假原因）

　　申请人：

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　　日期：年 月 日

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　　系统已验证个人信息：[姓名], 级别-班级, 身份证编号:[学生学号].

　　出行目的地为： 地址.

　　预留手机号: 联系方式

　　本人确认：

　　已知返校安全重要且承诺严格自我管理与行为遵守。

　　不影响日常学习课程，不对他人造成不利影响，遵守学院相关规定。

　　责任声明: 若在请假期间未履行义务（安全及行为承诺），我同意承担个人责任且服从学校的任何处分！

　　申请人：

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　　班导师审核及意见：[导师签名]

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　　班长反馈与意见：[班长签名]