疾病证明书12篇
下面是范文网小编分享的疾病证明书12篇，欢迎参阅。
兹有我镇岗乡卫生院住院病人：郭桂连，女，73岁，41床，住院号：3997，因“上腹部疼痛伴头晕3天”于20xx年12月15日入院，入院诊断：1、胆囊结石术后2、脑血管病，入院后进一步完善相关检查，予抗炎、止痛、改善脑循环等对症支持治疗5天后，于20xx年12月20日好转出院，出院诊断：1、胆囊结石术后2、脑血管病。
特此证明
医师：李春泉
20xx年12月25日
疾病证明书
兹有 因患于 年月日在我院（门诊、住院）进行治疗， 治疗后（囗 痊愈 囗 好转）出院。
医师：
宏村镇中心卫生院 年月日
兹有 因患于 年月日在我院（门诊、住院）进行治疗， 治疗后 （囗 痊愈 囗 好转）出院。
医师：
宏村镇中心卫生院 年月日疾病证明书
诊断证明一般包括两部分：1.诊断：这个可以按照你的出院诊断证明写;2.治疗建议，可以写上建议休学几个月，疾病诊断证明书。再签上医生的名字、盖上医生的章，和医院的章就可以了。
姓名：xx-x 性别：男/女 科室：心内科 病案号 ：可以不写
临床诊断：阵发性室上速 (或写全称：阵发性室上性心动过速 )
阵发性室上速： 是心律失常的一种，表现为突然发作的心悸、胸闷、焦虑不安、头晕、少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。一般突然发作突然中止，持续时间长短不一，短者数秒钟，长者可持续数小时至数天。病理诊断报告没有医生签字是无效的，肝癌的病情证明到手术医院去可能才会开给你，住院病历是要保存十多年的，随时去你爸爸的主管医师都有义务为他开具，而当地县级医院没有上级医院有效证明或本院的检查报告不会为你开证明。个医院的疾病诊断证明书都有其规定的格式，直接问下医生，让他帮忙开证明就可以拿到手了病理诊断报告没有医生签字是无效的，肝癌的病情证明到手术医院去可能才会开给你，住院病历是要保存十多年的，随时去你爸爸的主管医师都有义务为他开具，而当地县级医院没有上级医院有效证明或本院的检查报告不会为你开证明，证明书《疾病诊断证明书》。
姓名：xx-x 性别：男/女 科室：心内科 病案号 ：可以不写
临床诊断：阵发性室上速 (或写全称：阵发性室上性心动过速 )
阵发性室上速： 是心律失常的一种，表现为突然发作的心悸、胸闷、焦虑不安、头晕、少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。一般突然发作突然中止，持续时间长短不一，短者数秒钟，长者可持续数小时至数天。
存根姓名 性别 年龄
门诊或住院号：
地址或单位：
电话：
病情摘要：
诊断：
医嘱及建议：
医师签名： 年 月 日注：
1、未盖本医院医疗章无效。
2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效
3、涂改无效。
4、只作当时疾病证明。
5、医师签名处应有执业医师审核签名
姓 名________
医保证号________
主要病史及治疗经过
诊断部门________
意见________
县医保专委会意见
性别________
年 龄________
人员类别________
单位名称
医师签字： ________年 月 日
医师签字：________ 年 月 日
(章)
年 月 日
县医保中心审批意见
审核签字：________
年 月 日
负责人签字：________ 年 月 日
注：⒈此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。
⒉“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗经过。
⒊“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。
姓 名
医保证号 主要病史及治疗经过 诊断部门
意见县医保专委会意见
性别 年 龄
人员类别 单位名称
医师签字： 年月日
医师签字： 年月日 （章） 年月日
县医保中心审批意见
审核签字： 年 月 日
负责人签字： 年 月 日
注：⒈此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。
⒉“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗 经过。
⒊“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。
疾病诊断证明书
姓 名
医保证号 主要病史及治疗经过 诊断部门 意见县医保专委会意见性别年 龄
人员类别 单位名称 医师签字： 年月日 医师签字： 年月日 （章） 年月日 县医保中心审批意见 审核签字： 年 月 日负责人签字： 年 月 日注：⒈此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。 ⒉“主
要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗 经过。
⒊“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。篇二：诊断
证明书 模板 住院诊断证明书东营
合德医院 篇三：病情证明书及存根模板病情证明书存根姓名 经我院 性别 科诊断： 年龄 职业病 情 证 明 书姓名 经我院 性
别 科诊断： 年龄 职业第诊治情况及建议：诊治情况及建议：号经治医师： ****卫生院 年
月 日经治医师：****卫生院 年 月 日
篇四：xx医院疾病诊断证明书模板 xx医院疾病诊断证明书 存根姓名性别年龄门诊或住院号： 地址或单位：电话： 病情摘要： 诊断：
医嘱及建议：
医师签名： 年 月 日注：1、未盖本医院医疗章无效。2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效 3、涂改无
效。4、只作当时疾病证明。5、医师签名处应有执业医师审核签名 xx医院疾病诊断证明书 姓名 性别 年龄 门诊或住院号： 地址或单位： 电话： 病情摘要： 诊断：
医师签名： 年 月 日注：1、未盖本医院医疗章无效。2、医院章盖在医生签名处及盖骑缝章方有效3、涂改
无效。4、只作当时疾病证明。篇五：疾病证明书20xxxx镇卫生院 xx镇卫生院疾病诊断证明书存根疾病诊断证明书
2、涂改无效； 23、
只作疾病证明，不得作其它证明使用； 34、疾病诊断
证明书存根交由医院保管备查。4、涂改无效；、只作疾病证明，不得作其它证明使用； 、疾病诊断证明书存根交由医院保管备查。
姓名：__________性不_____年龄_____电话__________
单位___________________门诊号或住院号__________
地址___________________________________
病情摘要：______________________________
诊断：______________________________
大夫及建议：________________________________________
医师：__________
_____年_____月_____日
注：
1、未盖本医院医疗章无效。
2、涂改无效。
3、只作疾病证明，不得作其它证明使用。
太湖县新仓镇中心卫生院
疾病诊断证明书 NO： 姓名 性别 年龄 电话 单位 门诊或住院号 地址 病情摘要：
诊断：
医嘱及建议：
科医师
年 月 日 注 1、未盖本医院医疗章无效。
2、涂改无效。
3、只作疾病证明，不得作其它证明使用。
太湖县新仓镇中心卫生院
疾病诊断证明书 NO：姓名 性别 年龄 电话
单位 门诊或住院号
地址
病情摘要：
诊断：
医嘱及建议：
年 月 日
注：1、未盖本医院医疗章无效。
2、涂改无效。
3、只作疾病证明，不得作其它证明使用。
No：201501260000001
福建医科大学附属第一医院
疾病诊断证明书
姓名 性别 年龄 电话
单位 未知 门诊或住院号 0006513321 地址 不详 病情摘要：
科医师 20xx年 1 月 26 日 注：1、未盖本医院医疗章无效。
2、以上内容仅限电脑打印，涂改无效。
3、只作疾病证明，不得作其它证明使用。
为加强我院疾病证明书管理，促进医师规范使用，现制定本制度。
一、具有执业医师资格且在我院注册的医师，才有权开具疾病证明书。
二、医师开具疾病证明书应加强法律意识，本着实事求是的原则和对病人、对医院、对社会高度负责的态度，亲自诊查、调查，并获得一定科学依据方可出具疾病证明书。不得滥用疾病证明书，不得伪造疾病证明书，不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的疾病证明书。
三、对诊断难度大，或诊断有分歧的疾病，不可出具诊断证明，更不能出具双重诊断证明，必须进一步检查得出准确结论。
四、各临床科室应将疾病证明书加锁定点保管，不得将空白疾病证明书借出他科使用。临床医师应将证明书存根和正联填写完整，将正联交由患者，并嘱其至门诊收费处加盖我院疾病证明专用章，未加盖公章的疾病证明书无效。
五、病休证明应根据患者病情严格掌握，医师只有建议权。门（急）诊病休证明一般每次在一至三天，慢性病或较严重的外伤确需休息者，需副主任医师以上开具，每次最长不超过二周。出院病休证明一般在一个月以内，由科主任开具，期满仍需继续休息者，应在门诊随诊后由接诊医师重新出具。
六、为规范医疗管理，避免法律纠纷，门（急）诊病人每次就诊、住院病人出院只能出具一次疾病证明书，遗失不补。医师在开具疾病证明书时应向病人及家属交代清楚，嘱其妥善保管。
七、凡利用工作之便，开假疾病证明书者，要严肃查处，自行承担由此引发的后果；造成重大后果者，除追究责任外，医院有权吊销本人处方权，并根据执业医师法有关规定给予行政处分。
XXXXXXXXXXXXXX医院
疾病诊断证明书
姓名：
科室：性别： 年龄： 岁NO： 入院日期： 出院日期：门诊号或住院号：
工作单位及家庭地址： 身份证号码： 病情摘要：
出院诊断： 中医诊断：
西医诊断：
出院医嘱及建议：
主管医师签名：
说明：1、此证明书未经我院加盖公章无效。
2、涂改未经加盖我院公章无效。
3、此证明公证明病人出院时病情。
4、请妥善保管，遗失不补。
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