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病情证明范文5篇

2024-05-26 17:53:15综合

病情证明范文5篇

  下面是范文网小编收集的病情证明范文5篇,供大家赏析。

病情证明范文5篇

病情证明范文1

  单位___________________ 门诊号或住院号__________

  地址___________________________________

  病情摘要:______________________________

  诊断:______________________________

  医生及建议:________________________________________

  医师:__________

  _____年_____月_____日

  注:

  1、未盖本医院医疗章无效。

  2、涂改无效。

  3、只作疾病证明,不得作其它证明使用。

病情证明范文2

  兹有患者姓名、性别位: ,现诊断为: 。该患者在我院进行过一段时期(20xx年10月—20xx年4月)的治疗,治疗效果不明显,病情反复复发,现建议患者到上级医院进一步治疗。

  特此证明!

  XX医院

  20xx年4月26日

病情证明范文3

  患者:____ 性别:____ 年龄:____ ____岁

  经我院_____________科诊断:________________________________________

  处理意见:______________________________________________________________________________

  医师:

  XX医院

  20xx年X月XX日

病情证明范文4

  姓名_________ 性别_____ 年龄_____ 人员类别_____ 医保证号__________

  单位名称____________________

  主要病史及治疗经过:__________________

  医师签字:_________

  _____年_____月_____日

  诊断部门意见:__________________

  医师签字:_________

  _____年_____月_____日

  县医保专委会意见:__________________

  (章)

  _____年_____月_____日

  县医保中心审批意见:__________________

  审核签字:_________

  _____年_____月_____日

  负责人签字:_________

  _____年_____月_____日

  注:

  1。此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。

  2。“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗经过。

  3。“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。

病情证明范文5

  兹有患者姓名、性别位:xx,现诊断为:xx。该患者在我院进行过一段时期(XXX年10月—XXX年4月)的治疗,治疗效果不明显,病情反复复发,现建议患者到上级医院进一步治疗。

  特此证明!

xx医院

  xx年x月x日