放射科规章制度（最新13篇）
1、全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位，强化质量意识，自觉接受医疗质量管理小组的`检查监督。
2、认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。
3、成立由科主任领导的，包括诊断和投照技术组及导管组人员组成的医疗质量管理小组，负责科室诊断和投照技术质量管理工作。
4、坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度；规范诊断报告的书写。
5、坚持实行技术读片制度，由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评。
6、加强质量管理力度，严肃制度的落实情况检查。
7、明确各级人员的岗位职责，严格“三基”培训，定期进行考核。
8、加强影像资料的管理，实行入库前再次检查核对和借片制度。
1、从事放射工作的人员应具备必要的防护知识，严格遵守操作规程，并采取适当的防护措施。
2、要经常检查防护物的防护效能，各种放射源只准在国家规定允许剂量的条件下使用，避免工作人员接受超量照射。
3、放射专业工作人员在任何情况下都不允许暴露于原发射线束之中，在不影响诊疗质量的情况下，尽量缩短照射时间，设备允许时，尽可能采取遥控和远距离操作。
4、从事放射线工作的人员，应定期进行健康检查，建立健康档案，并按规定享受放射假。白细胞4000/mm3以下或血小板7万/mm3以下者，暂时脱离接触放射线，并给于治疗。
5、长期从事放射线工作人员，根据国家有关规定和实际情况，给予相应的保健待遇。
1、各项放射检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随到随检。临床各科特殊检查，应事先预约。
2、重要摄片，由医师和技术人员共同确定投照技术，特检摄片和重要摄片，待观察湿片合格后方嘱病员离开。
3、X线诊断要密切结合临床，放射科医师应积极主动配合临床进行放射检查，正确填写检查报告，严格查对，准确发出。
4、全部放射照片应由放射科登记、编号、归档、统一保管，如需借出，应办借出手续，以保证归还。
5、实行定期读片制，经常研究放射诊断与摄片技术，认真总结经验，不断提高业务水平。
6、严格遵守技术操作规程，做好防护工作，工作人员定期进行健康检查，并要妥善安排休假。
7、注意用电安全，工作完毕应切断电源，严防差错事故。仪器设备应有专人负责保养，并定期检修。
8、妥善维护放射科器械，注意电离辐射，减少放射污染，节约成本，尽量及时出片。
1、各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随到随检，各种特殊造影检查，应事先预约。
2、重要摄片，由医师和技术员共同确定投射技术，特检摄片和重要摄片，待观察湿片合格后，方嘱病人离开。
3、重危或特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查，对不宜搬动的病人，应到床旁检查。
4、X线诊断报告密切结合临床，进修和实习医师写和诊断报告，应经上级医师审约签名。
5、X线照片是医师原始工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用，全部X线照片都应有放射科登记、存档、统一保管，借阅照片要填写借阅单，并有经治医师签名负责，院外借片，除经医务科批准外，应用一定手续，以保证归还。
6、每天集体阅片，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。
7、严格遵守操作规程，做好防护工作，工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。
8、注意用电安全，严防差错事故，X线级应制定专人保养，定期进行检修。
1、科室实行集体阅片会诊制，每天上班后10分钟准时阅片。阅片时间不得谈论与其无关话题。
2、阅片由审核医师主持，选出疑难病例和典型病例进行讨论和示教，以便集思广益，提高诊疗质量。
3、读片应密切结合病史、体格检查及其他必要的检查资料进行充分讨论，遇疑难问题时，可协同超声、核医学和各有关科室会诊解决。
4、出报告时，要仔细核对片号、科别、姓名、性别等，防止差错事故发生。报告书写字迹要工整、规范，描述和分析应符合规范要求。对进修实习生所写报告要认真检查、修改并签名。
5、诊疗报告应在规定时间内发出，遇有特殊情况，应向患者说明原因;急诊报告注明检查时间(时、分)和报告时间(时、分)。
6、为防止漏诊，尽量减少误诊，科室指定主治医师以上人员轮流负责审核日常诊断报告;审核已经出具的`急诊报告并更正有误的急诊报告，出具正式报告;负责复核特殊阳性发现，更正报告并签字。除节假日、夜诊、急诊外，所有报告必须有审核医师签名后才能出科室。
为了强化企业质量管理，树立“以质求存”观念，加强员工的质量意识，严格遵守公司的质量方针，操作规程，特制定本制度。
一、工艺操作规程不合格管理制度
（一）原料处理环节
1、在原辅材料购进环节要严格把关，如出现不合格原辅材料入库的，必须由验收人负责退回，造成的经济损失由验收人承担。
2、原材料的红粮调入加工房加工粉碎时，加工人员务必按第一次为整粒80%，碎炎症为20%。第二次为整料70%，碎料为30%。如出现粉碎机筛坏造成粮粉过粗，需把过粗粮粉过滤从新粉碎。曲块加工粉碎时出现同类不合格情况，按该规定处理。
（二）配料环节
配料过程中严格准确过磅，出现差错时，应采取措施，如某原材料比例过多，补上所差其它原料的数量，达到公司的配料参数。
（三）发酵环节
1、严格监测控制下窖温度，严格执行公司发酵参数，多次反复测量入窖温度，如出现有误差的，应及时雨向酿酒师汇报，立即采取补救措施。
2、发酵时间因计算错误，造成提前开窖的，应及时恢复窖皮（窖泥）密封，继续发酵，达
到规定的发酵时间。
（四）贮存环节
基酒贮存时间必须认真查阅所建基酒贮存档案，没有达到贮存时间而调入勾调车间进行勾调的，应予以调回贮存，如调入勾兑车间混装到其它酒的，采取就地贮存，并作好记录。
（五）勾调环节
1、在勾调过程中造成基础酒配方比例计算错误的，勾调技术人员应重新计算加入所差某种基酒数量。
2、在勾调搅拌未达到要求和酒精度测量不准而调入包装车间的不合格产品，应调回勾调车间重新勾调，直至达到合格为止。
（六）包装环节
1、酒瓶没有洗干净的，返回重洗。
2、酒瓶根据公司参数不合格的，规定不能使用的决不能使用，并根据购销协议，予以退回的退回，该销毁的销毁。
3、灌装过程中，检测人员在流水线上目视检测有不清澈透明、有悬浮物、沉淀物的，应返回上一道工序予以处理。
4、如灌装机灌装容量没有达到容量规定的，应及时调整灌装机，并把没达到容量的返回上一道工序予以处理。
5、瓶装酒装箱时，质检员应检验各工序是否达到标准，如某工出现问题，造成装箱前不合格，应返工到造成不合格的工处理。
二、生产员工不合格管理制度
（一）新进员工在一个月实习时间后，进行评定是否转下如没达到转正资格的，予以辞退。
（二）转下的员工，在生产操作过程中，在某专业岗位上，如不专研业务，不求上进的，在专业技能测评不合格的，应采取调换岗位或辞退。
（三）生产员工应进行定期健康检查，如患有传染病的，不能达到国家规定的健康要求的，严格杜绝进厂，如已经进厂工作的，劝其必须离岗。
（四）公司采取短期、长期分批的技能培训，如通过技能培训仍不合格的，进行换岗降级或作辞退处理。
三、职责分工与责任追究
（一）职责分工
1、原辅材料把关由物品保管员、验收员负责。
2、原材料进生产环节由生产车间负责人负责。
3、贮存环节、勾调环节由勾酒师负责。
4、包装环节由化验员与包装车间负责人负责。
5、员工管理由公司办公室负责人负责。
（二）责任追究
根据职责分工，在生产全过程中如果发生不合格品的出现，公司将进行倒查，实行原因不明确不放过，整改措施不落实不放过的“三不放过”原则，针对不合格出现的程度与后果进行从严处理，分别按书面检查、扣发工资、赔偿损失、解聘等方式进行处理。
化验室管理制度
1.化验室环境清洁，卫生，物品摆放整齐，井然有序。
2.严禁个人物品存在，严禁室内饮食、吸烟，严禁无关人员进入化验室。
3.对易燃易爆药品分类拜访，妥善保管，远离热源、人源。
4.进入化验室必须着工作服，无菌室配备专用的工作服、帽、口罩、拖鞋，离开无菌室、化验室需更衣。
5.从事化验的人员须经过一定的教育，具有一定经验资格。
6.定期对化验员进行技能、能力的培训，并进行考试，合格后方可继续从事化验工作。
7.利用外部送检的方法，对化验员的个人检测行动进行校准。
8.化验员工作应科学、严谨、客观、公正，严格遵守操作标准及要求。
9.使用的介质、配好的试剂、试剂和化学试剂均应在保质期内使用。
10.截至、配好的试剂、试剂和化学试剂在开封或配置时应注明日期。
11.分装容器或配置的试剂，应在每个分装容器上标识废弃日期，所有的介质，配置的试剂、试剂和化学试剂容器都应有标签。
12.实验室法定的计量器具，定期由国家计量所进行鉴定校准，其他非法定计量器具依照公司的相关规定，由化验员校准，严禁使用非鉴定校准的计量器具，检测设备须经经常检查、清洁、维护和校准。
13.对原始记录和化验单，要求填写及时，内容真实，完整正确，字迹清晰，能准确识别，签名齐全，不得随意更改、涂改，如发现数据填写错误，要用划线的方法进行更正，更改处应签名或签章。
14.化验室使用后的废弃物，做到无害化处理后方可废弃。
15.化验室应有可以马上找到的检验操作标准规程。
16.下班后，检查电源、火源、水源，做到无隐患方可下班。
1、总则
为了规范化验室的环境、安全、仪器设备及化验人员的相关管理，有效地控制危险化学品事故发生，保护操作人员的安全与健康，结合本公司实际，特制定本制度。
2、适用范围
本制度适用于车间工艺小试/中心化验室的安全管理。
3、管理规定
化验室工作人员，必须经危化品操作专业培训与考核，合格后上岗。化验室实验时一般应有二个工作人员在场。
4、环境管理
化验室要保持整洁的环境卫生和良好的工作秩序，化验室内不准饮食、吸烟，不准闲杂人员出入，严禁个人物品存放，工作人员进入化验室必须着工作服。
5、安全管理
对水、电、气、火源及油料应专人管理，要经常检查管道线路及开关的安全。化验室内使用的空调设备、电热设备等的电源线，必须经常检查有否损坏，移动电气设备，必须先切断电源、电路或用电设备出现故障时，必须先切断电源后，方可进行检查。
化验室应配有各类灭火器，按保卫部门要求定期检查，化验室人员必须熟悉常用灭火器材的使用。
与化验室无关的易燃、易爆物品不得随意带入化验室。
室内严禁擅自乱拉电线，任何设施严禁带事故隐患运行。
正确使用和维护电子和电气设备，非工作时不得使用空调、烘箱和电炉等。
严格执行对易燃、易爆、剧毒、放射性等危险物质的领用、保管、使用的管理；对易燃易爆药品分类摆放，妥善保管，远离火源。下班后，检查电源、火源、水源和气源，做到无隐患方可下班。
化验室使用后的废弃物，做到无害化处理后方可废弃。防火、防盗的安全防范措施要经常检查。
按规定放置消防器材，不得挪作他用。
6、化验、试验管理
实验工作人员在检测前必须熟悉检测内容、操作步骤及各类仪器的性能，严格执行操作规程，并做好必要的安全防护。
实验前要全面检查安全，实验要有安全措施。若仪器设备在运行中，实验人员不得离开现场。
进行有毒、有害、有刺激性物质或有腐蚀性物质操作时，应戴好防护手套、防护镜。
易燃、易爆物品，有毒、有害、有刺激性物质及高压气体钢瓶的存放应满足实验环境条件的规定。
仪器设备在使用过程中要有人值班，下班时负责关掉各种开关，进行安全检查。化验室法定的计量器具，检测设备需经常检查，清洁维护和校准。
配制试剂应注明日期、配制人、浓度大小。对原始记录和化验单要求填写及时，内容真实，完整正确，字迹清晰，能准确识别，签名齐全，不得随意更改涂改，如发现数据填写错误，要用划线的方式更改更正，更改人需签名。
7、试验、化验等仪器设备管理
仪器设备的管理和使用，必须实行岗位责任制，并有专人负责技术管理工作。
化验室内部设备借用，需向仓库管理人员登记，并注明用途、归还日期。化验室仪器设备外借，须经部门负责人批准，并按规定办理借用手续，要按期归还，经化验室检测确认正常后方能办理归还手续。
做好仪器设备的安全防护工作，设备要定期维护保养。如发现损坏、丢失，应及时报知部门负责人。
化验室的仪器设备一律不许任意拆改，确因工作需要必须拆改时，应事先报部门负责人批准。
仪器设备的报损、报失，必须按程序经技术鉴定后，填写《设备报废单》，经批准后方能办理报废手续。
8、事故处理
一旦发生事故，及时上报，配合有关部门查明原因，分清责任。对违反安全规定造成事故的要追究个人责任；情节严重者，除经济赔偿外，还要酌情给予行政处分或依法追究刑事责任。
9、本制度由公司技术小组负责解释。
放 射 科 管 理 规 章 制 度
石景山区广宁街道社区卫生服务中心
2011年9月
广宁中心辐射防护和安全保卫制度
1.严格遵守《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》和《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》等辐射相关法规的要求，接受环境保护行政主管部门及法规规定的其他相关部门的监管。 2.单位法人对本单位的辐射工作的安全和防护工作负责，并依法对造成的放射性危害承担责任。
3.依法办理环境影响审批、验收、辐射安全许可证等环境保护相关手续。并取得诊疗技术和医用辐射机构许可。
4.放射科符合主管部门的法规及标准的要求，获得许可并经监测合格后正式投入使用。
5.放射科按照有关规定设置明显的放射性标志、安全联锁、报警装置、信号灯，防止人员受到意外照射。
6.对辐射工作人员进行个人剂量监测和职业健康检查，建立个人剂量档案和职业健康监护档案。
7.依法对本单位射线装置工作的安全和防护状况以及辐射工作人员个人剂量监测和辐射工作场所辐射水平监测结果进行年度评估，编写年度评估报告，于每年1月31日前报原发证机关。 8.接受环境保护行政主管部门和相关部门的监督检查，落实各项整改意见。
9.配备辐射工作人员和受检者防护用品，指导受检者正确使用防护用品。
10.制定了辐射应急预案，并定期组织学习和演练。 11.增强安全责任意识，加强安全保卫工作；防止无关人员随便出入工作场所；做好防火、防水、防盗工作。
广宁中心放射设备操作规程
1.设备使用前首先开启设备总电源开关。
2.仔细巡视设备及门-灯联锁、放射性警示标志等配套设施有无异常情况，并确认辐射工作场所内无其他无关人员。
3.选择合理参数，开启设备电源开关，依据设备要求进行训机。 4.根据患者的不同部位、不同年龄等特点，选择适当的曝光物理参数，调节照射野。
5.对病人进行正确摆位，做好曝光前患者的防护工作，尽量减少不必要照射。
6.无关人员离开曝光现场，关闭病人门；如病人因特殊情况需要陪同时，应告知其辐射危害性并做好相应的防护措施。
7.工作人员回到操作间，关闭操作室门，在确认各安全防护设施运转良好和参数合理选择后，按设备规定动作进行曝光。 8.全天工作结束下班时，确认设备无异常后，关闭设备电源，关闭总电源。
广宁中心放射科岗位职责
为加强射线装置工作的管理，规范射线装置的使用，消除射线装置安全隐患，预防辐射事故的发生，保障辐射工作人员和公众的健康与安全，保护环境，经我单位研究，决定成立辐射安全防护管理机构，并制订相应的岗位职责。
辐射安全与防护管理小组
组 长： 王跃峰（单位法人）副组长： 王芙荣
组 员： 侣娟玲 白润铉
小组成员职责
组长职责：
1.组织本科人员的业务训练和技术考核，提出奖、惩的意见。组织领导本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查工作人员的防护情况，严防差错事故。
2.认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查工作人员的防护情况，严防差错事故。 副组长职责：
协助组长工作，指导主治医师和住院医师做好各项放射检查技术及诊断工作。组员职责：
1.负责投照工作，参加较复杂的技术操作。 2.负责本科机器的安装、修配、检查、保养和管理。
广宁中心放射设备检修维护制度
1.设备检修维护内容包括设备主机及其配套电气设备，以及各种安全防护设施和用具。包括日常检查和定期检修维护。
2.日常检查要求每日开机前必须仔细巡视设备及门-灯联锁、放射性警示标志等配套设施有无异常情况，发现异常及时检修，在问题没有得到解决之前不得开机使用。
3.在设备使用过程中，随时注意设备的工作状态是否稳定，尤其是球管的温度是否过高，发现异常及时关机检修。
4.定期检修维护应包括日常检查的内容以及设备生产厂家规定的检查维护项目。
5.对于管理部门在检查检测中发现的问题，及时整改，在问题没有得到解决之前不得开机使用。
6.给每台设备建立档案，做好检修维护保养记录，定期总结经验教训，提高设备管理水平。
广宁中心放射科工作人员培训制度
1.辐射工作人员必须经过辐射安全与防护培训，经考核合格，持证上岗。
2.定期参加辐射工作行政主管部门组织的辐射安全与防护培训。 3.单位内部定期组织学习辐射相关法律法规，不断增强辐射安全防护意识。
4.认真学习并贯彻岗位职责，增强岗位责任意识。 5.每月定期组织学习。学习专业知识及相关法律法规。6.每年至少进行一次应急预案的演练。
广宁中心放射科监测方案
1.监测方案内容包括辐射工作人员个人剂量监测和工作场所辐射水平监测。
2.辐射工作人员上岗必须配备个人剂量监测笔，定期送有资质单位监测。
3.委托有资质的机构对工作场所辐射水平进行监测。
4.监测结果异常，及时查找原因，进行整改，隐患未消除前不得继续开展辐射工作。
5.建立辐射监测管理档案，监测数据长期保存。
广宁中心放射科辐射应急预案
1.发生辐射工作异常时，首先立即切断设备电源，停止设备的使用。 2.立即启动应急预案。根据规定的岗位职责，第一时间通知单位辐射应急联系人，并在第一时间尽快告知上级主管部门（区环保局和区卫生局），控制现场并阻止无关人员进入现场。
3.对事件进行分析调查，如属一般设备故障且未造成人员受照，及时排查故障原因并加以解决，在问题没有得到解决之前不得开机使用。
4.如有无关人员受到或可能受到超剂量照射时，应及时报告所在辖区的环境保护主管部门和卫生主管部门。协助有关部门调查原因，妥善处置。
5.落实相关责任，总结经验教训，防止类似事件的发生。
单位负责人：王跃峰
电话：
辐射应急联系人：王芙荣
电话：
区环保局电话： 区卫生局电话：
放射科消毒隔离制度
1.严格执行《医院消毒隔离管理制度》
2.工作人员衣帽整齐，工作场所整洁。在接触病人前后，应洗手或手消毒，3.保持室内整洁，根据季节、室外风力和气温，适时进行通风。每日对地面、物表进行湿拭拖擦，如遇污染应用含氯消毒剂拖擦，空气紫外线消毒或用消毒机进行消毒。
4.各种仪器应每天清洁，如接触传染病患者后，接触部分应以75%乙醇擦拭。
5.调钡用具使用一次性口杯，做到一人一杯 。
6.各种诊疗用品一人一用一消毒或灭菌。可复用的由消毒供应室统一供应，一次性医疗用品严禁重复使用。
7.传染病人检查后按传染病消毒隔离措施进行，患者如为呼吸道传染疾病，则须采取空气、飞沫隔离，工作人员必须戴口罩，并遵照隔离技术执行。如为接触隔离患者进行体检，必须遵循接触隔离预防措施。
8.进行介入（治疗）手术时，应按手术室管理，严格执行无菌技术操作规程。
9.做好职业防护，接触开放性伤口时，应戴无菌手套。 10.医疗废物按照医疗废物管理制度进行处理。
１．所有从事或涉及放射工作的单位或个人，必须接受个人剂量监测；建立个人剂量档案。放射工作人员调动时，个人剂量档案应随其转给调入单位，在其脱离放射工作后继续保存20年。
２．凡接受个人剂量监测的放射工作人员工作期间必须佩戴省级以上卫生行政部门认可的个人剂量计。并每月交江苏省疾病控制中心测读。
３．每月的测读结果应抄录在个人的剂量档案上，并将个人剂量监测结果抄录在各自的《放射工作人员证》中。
４．进入放射工作控制区以及参加应急处置的放射工作人员，除须佩戴个人剂量计外，还须佩戴报警式剂量仪。
５．放射工作人员的受照剂量高于年剂量限值的3/10时，应在上级部门指导下查明原因，并采取改进措施。
６．当放射工作人员的受照剂量高于年剂量限值时，除执行第5条规定外，还应对受照人员的器官剂量和全身剂量进行估算。
1、X线片是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用。全部X线片都应由放射科登记、归档、统一保管。
2、建立X线片诊断索引，由放射科医师逐日编制。
3、使用X线片应注意保护，防止遗失、卷折、损坏、或在照片上划线。
4、本院医师因教学或科研需要多数X线片时，可办理借用手续，定期归还。
5、院外借片一律收押金20—50元。借片应在规定时间内归还，逾期不还者，视情况给予经济处罚。
6、X线片保管室须有防火、防潮设备及措施。
1、各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随到随检，各种特殊造影检查，应事先预约。
2、重要摄片，由医师和技术员共同确定投射技术，特检摄片和重要摄片，待观察湿片合格后，方嘱病人离开。
3、重危或特殊造影的.病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查，对不宜搬动的病人，应到床旁检查。
4、X线诊断报告密切结合临床，进修和实习医师写和诊断报告，应经上级医师审约签名。
5、X线照片是医师原始工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用，全部X线照片都应有放射科登记、存档、统一保管，借阅照片要填写借阅单，并有经治医师签名负责，院外借片，除经医务科批准外，应用一定手续，以保证归还。
6、每天集体阅片，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。
7、严格遵守操作规程，做好防护工作，工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。
8、注意用电安全，严防差错事故，X线级应制定专人保养，定期进行检修。