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乡镇卫生院查对制度3篇(卫生院查对制度和操作规程)

2024-01-18 11:44:51综合
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乡镇卫生院查对制度3篇(卫生院查对制度和操作规程)

乡镇卫生院查对制度1

  一、基础管理

  自从确定我院为定点医院后,医院成立了以朱永院长为组长,张传盈副院长为副组长,各科室主任为组员的医疗保险管理领导小组。完善了各项管理制度。组织全院医务人员认真学习医保政策并且组织了考核工作。将考核成绩与个人利益分配挂钩。

  二、医疗文书

  对于医保病人,我们象对待其他病人一样,客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。严格按照规定用药,对于带药严格限量,杜绝应用医保处方开自费药物。严格按照规定进行检查,使得大型医疗设备检查项目阳性率达到70%以上。坚决杜绝一人医保,全家用药的现象。

  三、规章制度

  我院完善一系列规章制度,对于医保病人要求出示医保证及身份证,认真查对,严防冒名顶替。严格按照标准收治住院病人。对于需要转诊的病人,有科室主任出具转诊证明,然后由分管院长签字后方可转诊。在治疗过程中,严格执行首诊负责制和医师查房制。手术病人严格手术审批制度,充分体现病人/家属的知情权,最大限度的保证医疗安全。

  四、基本医疗药品目录

  对于就诊或住院病人的检查、治疗,严格按照《药品目录》规定执行。在诊断明确、治疗充分的前提下,尽力应用小型(规定之内)的检查,尽力应用甲类药物。药库药品备货达到目录规定的90%以上。

  五、医疗服务质量

  我院狠抓服务质量,严防医疗差错,依法执业,文明行医。各种单病重质量控制达到市、区标准。在刚刚结束的全区医疗质量大检查中,我院再次取得全区第二的好成绩。

  六、医疗费用控制

  我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。合理应用抗生素等药物。狠抓内涵建设,提高服务质量,缩短病人平均住院日。医保病人住院费用平均低于1000元,其中药品费用低于50%。

  七、医保费用结算

  对于医保病人出院时全部提供详细的费用清单。住院期间病人或者家属按照有关规定,随时可以查阅治疗信息及费用情况。病人出院后,随时将有关信息传送至医保处。

乡镇卫生院查对制度2

  (一)医嘱查对制度

  1、常规医嘱由主班输入电脑,由本人审核确认传送中心药房。

  2、重整医嘱、转抄医嘱须二人核对并签名。

  3、临时医嘱记录执行时间并签名,有疑问的.医嘱必须问清后方可执行。

  4、抢救病员时,口头医嘱执行者须重诵一遍,无误后方可执行,保留用过的空安瓿,经二人核对后方可弃去。

  5、护士长每周查对医嘱,监督医嘱完成情况。

  (二)服药、注射、输液查对制度

  1、服药、注射、输液时必须严格进行三查七对。

  三查:

  操作前查、操作中查、操作后查。

  三查内容:

  a、查药物有效期,有无沉淀、变质、破损;

  b、查药物配伍禁忌;

  C、查一次性用物有效期、密封程度、是否有产气杆菌污染。

  七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。

  2、应用致敏药物前询问过敏史,并作相关药物过敏试验。使用麻醉时,反复核对,保留安瓿,多种药物联合应用,注意配伍禁忌。

  3、发药或注射时,如病员提出疑问,应及时查清,方可执行。

  4、每天清点各种备用针剂一次。

  (三)输血查对制度

  1、查库血来血日期,有效期,血液有无凝块或溶血,并查储血器有无裂痕,封闭程度。

  2、查输血单与血袋标签上供血者姓名、血型及交叉配血试验结果、血库编号、有效期、采血日期。

  3、查病员床号、姓名,住院告、血型及交叉配血结果。

  4、输血由二人核对并签名,配血一人一管,取血一次一人一份。

  (四)手术病人查对制度

  1、手术准备时,查对床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位、麻醉方法及麻醉用药。

  2、接病员时,查对床号、姓名、性别、年龄、诊断、备血、手术前用药、药物过敏试验结果、手术带药等。

  3、凡进行体腔或“深部组织手术,要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。

  (五)产婴室查对制度

  分娩后核对:

  1、婴儿娩出后,在病历上印上婴儿脚印,核对婴儿性别与母亲姓名;

  2、让母亲确认自己婴儿性别。

  (六)母亲、婴儿入室核对:

  1、认真核对婴儿性别、手圈、小白卡与母亲的床号、姓名、住院号及病史;

  2、戴上婴儿手圈、小白卡;

  3、再让母亲确认婴儿性别、母亲、婴儿出院校对确认。

乡镇卫生院查对制度3

  (一)临床科室

  1、开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病员姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。

  2、执行医嘱时要进行“三查七对”:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射处置后查。对床号、姓名和服用药的"药名、剂量、浓度、时间、用法。

  3、清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。

  4、给药前,注意询问有无过敏史;使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。

  5、输血前,需经两人查对,无误后,方可输入;输血时须注意观察,保证安全。

  (二)手术室

  1、接病员时,要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。

  2、手术前,必须查对姓名、诊断、手术部位。

  3、凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。

  (三)药房

  1、配方时,查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。

  2、发药时,查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质,是否超过有效期;查对姓名、年龄,并交代用法及注意事项。

  (四)血库

  1、血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签”,一人工作时要重做一次。

  2、发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量。

  (五)检验科

  1、采取标本时,查对科别、床号、姓名、检验目的。

  2、收集标本时,查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。

  3、检验时,查对试剂、项目,化验单与标本是否相符。

  4、检验后,查对目的、结果。

  5、发报告时,查对科别、病房。

  (六)病理科

  1、收集标本时,查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。

  2、制片时,查对编号、标本种类、切片数量和质量。

  3、诊断时,查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。

  4、发报告时,查对单位。

  (七)放射线科

  1、检查时,查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。

  2、治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。

  3、发报告时,查对科别、病房。

  (八)理疗科及针灸室

  1、各种治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。

  2、低频治疗时,并查对极性、电流量、次数。

  3、高频治疗时,并检查体表、体内有无金属异常。

  4、针刺治疗前,检查针的数量和质量,取针时,检查针数和有无断针。

  (九)供应室

  1、准备器械包时,查对品名、数量、质量、清洁度。

  2、发器械包时,查对名称、消毒日期。

  3、收器械包时,查对数量、质量、清洁处理情况。

  (十)特殊检查室

  (心电图、脑电图、超声波、基础代谢等)

  1、检查时,查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。

  2、诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。

  3、发报告时查对科别、病房。

  其他科室亦应根据上述要求精神,制定本科室工作的查对制度。

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