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行政复议申请书13篇

2024-01-08 09:05:25申请书

行政复议申请书13篇

行政复议申请书 篇1

  申请人:,性别,年出生,族,个体工商户,住省县镇号。

  申请人因不服省县工商管理局吊销营业执照决定一案,于年月日向市工商局申请复议,现请求撤回复议申请。

  撤回复议申请的理由

  年月日,县工商局以销售假电表为理由,以工字第号决定书对申请人作出吊销营业执照的行政处罚。申请人不服,向市工商局申请行政复议。在申请人提出复议申请后,县工商局委托县质量技术监督局对该批电表作了抽样鉴定,鉴定结果证明该批电表为质量合格的真表。县工商局认识到自己的行政处罚决定是错误的,遂于年月日向申请人作出道歉说明,并于当天将营业执照返还该申请人。鉴于被申请人已正式撤销了原处罚决定,并已将营业执照返还给申请人,因此特申请撤回复议申请。以上请求,请予以审查决定。

  此致

  省市工商局

  申请人:

  年月日

行政复议申请书 篇2

  申请人:,男,年月日出生,汉族,住号。

  被申请人:

  地址:

  法定代表人:职务:

  申请人对被申请人于年月日作出的虞土资滨监催(20xx年)15号《土地行政处罚决定履行催告书》不服,于年月日向本机关提出行政复议申请。经审查,本机关认为,催告程序是指当义务人逾期不履行生效法律文书中指定的义务时,行政机关通知义务人在一定期限内自觉履行义务,并告知相对人不履行义务时要产生的对其不利后果的程序,其目的是使相对人明悉强制执行的可能性,督促其履行义务,是对相对人的再一次说服教育,有助于实现“自动履行”的原则。催告虽然是一个法定程序,但并不创设新的权利义务关系,该催告书不是行政机关申请法院执行的对象,也不是法院实际执行的依据,对申请人的权利义务不产生实际影响。故,被申请人作出的虞土资滨监催(20xx年)15号《土地行政处罚决定履行催告书》不属于行政复议范围。

  现依据《中华人民共和国行政复议法》第十七条,决定不予受理。

  申请人如对本决定不服的,可自收到本决定之日起十五日内向人民法院提起行政诉讼。

  市国土资源局

  年月日

行政复议申请书 篇3

  申请人:年龄:

  性别:住址:

  (法人或者其他组织名称:住址:

  法定代表人或者主要负责姓名:职务:)

  委托代理人:住址:

  被申请人:住址:

  法定代表人或者主要负责人姓名:职务:

  行政复议请求:

  事实根据和理由:

  此致

  行政复议机关

  (说明:本文书供当事人向作出征收社会抚养费决定或行政处罚决定的行政机关的上一级人口计生行政部门提出复议申请时使用)

行政复议申请书 篇4

  申请人:姓名、性别、年龄、职业、地址。

  法定代表人:法人或者其他组织的名称、地址、法定代表人的姓名、职务。

  委托代理人:(基本情况)

  被申请人:名称、地址、法定代表人姓名、职务。

  法定代表人:(基本情况)

  案由:因对(单位×年×月×日×号处理决定不服,申请复议。

  申请复议的要求和理由

  ①事实。应客观地陈述引起具体行政行为的全部案件事实,指出被申请人作出具体行政行为时所认定的事实与客观情况不符。

  ②证据。为证明所陈述的事实,应列举出有关的书证、物证、证人证言以及其他证据材料,有证人的应写明证人的姓名、职业和住址。

  ③理由。应在概括事实的基础上,授引有关法律、法规、规章,经过推理,论证复议请求的合法性。

此致

  申请人:(盖章)

  法定代表人:(签章)

  年月日

行政复议申请书 篇5

  行政复议申请书

  申请人名称A食品餐厅

  被申请人C省质量技术监督局

  行政复议请求:

  依法撤销被申请人作出的决定暂扣我单位《营业许可证》30天的具体行政行为。

  事实和理由:

  今年12月2日,申请人严格按照被申请人的《食品安全法》为B公司制作绿豆糕,后发生食物中毒情况。被申请人仅根据当天的检测报告便做出此行政行为,申请人认为被申请人批准作出的该具体行政行为并不完全正确,应予撤销。具体理由如下:

  一、被申请人检测所用的样本过于片面

  根据《食品安全法》第四十六条 食品生产者应当依照食品安全标准关于食品添加剂的品种、使用范围、用量的规定使用食品添加剂;不得在食品生产中使用食品添加剂以外的化学物质或者其他可能危害人体健康的物质。申请人制作的绿豆糕远近驰名,被大众所喜爱,并无任何食物中毒事件发生。而12月2日的检测样本具有偶然性,不能以此作为裁定申请人违反了《食品安全法》第二十八条第一款的理据。

  二、所做处罚不适用

  申请人只是出于自身的纰漏才造成了这样的后果,并不属于情节严重

  的范畴,因而并不应该处以停业30天这样的行政决定。

  综上,被申请人批准作出的具体行政行为有过多瑕疵,侵害了申请人的合法权益,应予撤销。为此,申请人特根据《行政复议法》及《行政复议法实施条例》之规定,依法向贵处申请行政复议,请求贵处本着有错必纠的原则,依法支持申请人的上述复议请求,以维护申请人的合法权益。

  此致

  C省质量技术监督局

行政复议申请书 篇6

  申请人:

  住所:

  负责人:

  被申请人:

  负责人:

  申请人因不服被申请人要求申请人对编号的土地(以下简称“该宗土地”)重新评估并缴纳土地出让金的行政决定(以下简称“行政决定”),现提出行政复议申请。

  申请请求:

  依法撤销申请人对该宗土地重新评估缴纳土地出让金的行政决定,并按照申请人购买该宗土地的价款为标准缴纳土地出让金。

  申请理由:

  20年月日,申请人以方式,向购买了位于的土地平方米(国土证编号为:,土地性质为:划拨)。20年月日,仁寿县规划局发文(详见本行政复议申请书证据),确定了对该宗土地的相关情况。20年月日,申请人以方式向被申请人申请拍卖时的评估价为标准补缴该宗土地出让金、变更该宗土地性质为建设用地,被申请人却要求申请人对该宗土地予以重新评估并以重新评估的价格为标准缴纳土地出让金。申请人认为,被申请人的这种决定既不合法、也不合理,原因如下:

  第一、被申请人作出的决定没有法律法规的具体规定,若被申请人是依据相应的法律法规作出的上述决定,则应向申请人明示。

  第二、被申请人的任何行政决定应当以合法的书面形式向申请人作出,而非在申请人屡次要求缴纳土地出让金后,被申请人仅以电话或口头的形式告知申请人。

  三、据申请人了解,在被申请人辖区内另一地块与该宗土地存在一样的情况,即购买时系划拨性质的土地。而另一地块所有人在补缴出让金时被申请人是以拍卖时的评估价作为补缴出让金的标准。

  申请人认为,被申请人对于情况相同的两宗土地所作出的决定差别巨大,申请人作出的行政决定既没有法律法规的具体规定,也没有以合法的书面形式作出上述行政决定。综上,申请人不服被申请人对于编号为的土地重新评估并缴纳土地出让金的行政决定,请求撤销上述行政决定。

  此致

  申请人:

行政复议申请书 篇7

  申请人:,性别,年出生,X族,个体工商户,住省县镇号。

  申请人因不服省县工商管理局吊销营业执照决定一案,于年月日向市工商局申请复议,现请求撤回复议申请。

  撤回复议申请的理由

  X年月日,县工商局以销售假电表为理由,以工字第号决定书对申请人作出吊销营业执照的行政处罚。申请人不服,向市工商局申请行政复议。在申请人提出复议申请后,县工商局委托县质量技术监督局对该批电表作了抽样鉴定,鉴定结果证明该批电表为质量合格的真表。县工商局认识到自己的行政处罚决定是错误的,遂于年月日向申请人作出道歉说明,并于当天将营业执照返还该申请人。鉴于被申请人已正式撤销了原处罚决定,并已将营业执照返还给申请人,因此特申请撤回复议申请。以上请求,请予以审查决定。

  此致

  省市工商局

  申请人:

  年月日

行政复议申请书 篇8

  xx市工商行政管理局:

  我公司于20xx年8月17日收到xx县工商行政管理局对我司下达的安工商处字(20xx)310号行政处罚决定书,处罚决定书称:我公司从20xx年1月14日至20xx年5月11日,以328元的价格购进五粮液公司生产的“圣牌”白酒30瓶,以388元的价格购进水晶包装的“圣酒”42瓶,至20xx年6月8日止,以418元的价格销售22瓶,计销售收入9196元,以488元的价格销售水晶包装的圣酒33瓶,计销售收入元。因在包装上粘贴了“五粮液”三个字涉及商标侵权,而作出没收全部货物,处以元罚款的处罚决定,由于处罚明显太重,我公司无法接受,特向贵局提出复议申请,其事实理由如下:

  一、我们公司并无有意侵权行为:五粮液股份有限公司生产的系列白酒单品有数百个,五粮液“圣牌”白酒和粘贴了五粮液字样的“圣牌”白酒系同一个生产单位,粘贴标鉴并未隐藏原圣牌标识,仅仅在外包装上加贴了五粮液三个字,并且由于该标鉴不是我公司粘贴,所以我们难以甄别,还有一个客观的查对困难是,圣牌白酒外包装注明有五粮液股份有限公司出品,包装上是否单独有五粮液三个字,我们无法查验,如果说侵权那也是厂方自己的产品侵了自己产品的权。当然是由于我们工作的失误,未对该酒的资料进行细致的查对,才导致了这一问题的发生。

  二、粘贴了五粮液三个字的圣牌白酒,给厂方商标带来了影响,所幸的是受益方和受损方属于同一个商标权所有者,其受益和损害程度难以裁量,我们公司自成立以来,坚持守法经营,积极配合工商部门的工作,特别是从宣传食品安全法到各种培训,快速检测仪器的配臵等,我们都作了积极的努力和忠诚的配合,此次因工商部门查出五粮液有限公司生产的“圣牌”白酒粘贴有五粮液标示问题,我们才知道有贴五粮液三个字的情况,存在商标侵权的事实。

  三、我们公司并未因为经营粘贴了“五粮液”标识的圣酒而额外获取了高额利润,消费者也并没有因为购买粘贴有五粮液字样的圣酒而增加了支出,一瓶五粮液售价600多元,而我们出售的贴有“五粮液”标识的水晶包装圣酒进价388元,售价只有488元,贴有五粮液字样的纸包装圣酒进价328元,售价418元,明显低于五粮液的价格,我们经营五粮液的经营差价与经营粘贴有五粮液标识的圣酒差价率基本相等,并无欺蒙顾客的主观意识,也没有给消费者带来损害。

  四、处罚决定书认定我们所销售的圣酒全部侵权与事实有出入,圣酒在湖南上市时间并不长,最初并无“五粮液”标识,后来在包装上增加了“五粮液”三个字,我们只是认为厂方改变了包装好像变漂亮了,并不知道贴标及存在侵权行为,因此,首先几次进的酒并没有粘贴“五粮液”三个字,全部销售量认定侵权存在事实上的出入。

  五、我们法人代表刘燕系市人大代表,给企业提出的经营宗旨是守法经营,顾客至上,所以自公司成立以来,公司始终坚持守法经营,为安化县的.经济发展作出了一定的贡献,也获得了安化县当地民众的普遍好评,成为了安化县挂牌重点保护企业之一,此次经营粘贴了“五粮液”字样的圣酒,纯属工作人员业务不精,工作失误,未详细查验供货方的有关资料,又未与厂家核对,才导致这一问题的发生,所幸在社会上未造成严重不良影响,当然,不管导致这一问题发生的原因有多么客观,但毕竟在我公司存在,我们诚恳接受工商部门的批评教育,保证将被查扣的圣酒粘贴了五粮液标识的全部撕掉,恢复圣酒包装的本来面目,吸取教训,在今后的经营业务中做好细致的工作,加强对业务人员政策和业务技能培训,把今后的工作做好做细。

  鉴于我公司始终坚持顾客至上、守法经营,积极配合和支持工商部门的工作,又是无意识的过失经营行为,且无前科,此次侵权行为在社会上造成的影响极小,请求根据湖南省行政处罚裁量的有关规定,本着教育为主,处罚为辅的原则,退还被扣货物,免于行政处罚,特此报告,当否,请审核。

  此致

  敬礼!

xxx市xxx商业贸易有限公司

20xx年8月23日

行政复议申请书 篇9

  行政申请书4篇:行政复议申请书

  本文目录行政申请书减免行政处罚申请书行政人员辞职申请书范文行政部文员转正申请书 尊敬的公司领导:

  在递交这份辞呈时,我的心情十分沉重。现在公司的发展需要大家竭尽全力,由于我状态不佳,和一些个人原因的影响,无法为公司做出相应的贡献,自已心里也不能承受现在这样坐在公司却无所作为,因此请求允许离开。

  当前公司正处于快速发展的阶段,同事都是斗志昂扬,壮志满怀,而我在这时候却因个人原因无法为公司分忧,实在是深感歉意。

  我希望公司领导在百忙之中抽出时间商量一下工作交接问题。本人在XX年x月xx日离职,希望能得到公司领导的准许!

  感谢诸位在我在公司期间给予我的信任和支持,并祝所有同事和朋友们在工作和活动中取得更大的成绩和收益!

  此致

  1 / 9

  来源网络整理,仅作为学习参考

  敬礼

  申请人:xxx

  日期

  减免行政处罚申请书行政申请书(2)|返回目录

  南昌市质量技术监督局:

  因贵局在今年7月对申请人产品的抽检中发现“生产的专供婴幼儿食品标签未标明营养养分及含量”给予行政处罚。标签及含量的未标注,此事,实属申请人工作人员在印刷和包装上的疏忽。由于申请人目前经营状况不佳无力筹得本次行政处罚元,提出减免行政处罚申请。

  申请人自成立以来,一向是遵照国家相关法律生产和经营,在社会上也有良好的口碑。申请人主要盈利还是靠销售公司产品。目前申请人在经营上发生重重困难。因申请人生产的产品在销售上有很强季节性,现在正是产品销售的淡季,虽经申请人全体员工的共同努力但还是无力挽回现实的经营情况。加上现在全国各地洪水泛滥,影

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  来源网络整理,仅作为学习参考 响申请人的大部份产品不能正常的进入销售市场,造成申请人的产品大量积压,销量剧减,已处亏损状态经营,资金供应链短缺,已严重影响到申请人的正常生产和销售。

  通过此事,申请人深刻认识到此问题的严重性,决定认真整改,鉴于目前经营状况恳请地向贵局提出减免行政处罚申请,希望贵局领导能切实了解和关切申请人的具体状况,给予申请人力所能及的最大帮助。申请人感激万分。

  申请人:南昌市**食品工程有限公司

  行政人员辞职申请书范文行政申请书(3)|返回目录 尊敬的领导:

  在**工作的这一段日子里,我都一直严格的要求着自己要多多学习知识和积累各种经验,可是我觉得现在已经到一个我能忍受的极限了,或者说到了我的瓶颈。请原谅我在这时候提出这份辞职申请!

  这三年的工作,我有了很多进步,心态方面或者是技能以及突发事件的处理能力方面。特别是今年,在遇上cm、rw负责人突然

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  来源网络整理,仅作为学习参考 离职的情况下,协同负责人统筹开班,这些学习的机会让我受益颇多。我是很感谢这一份工作的,也同时对自己抱有很多的期望。只是,我没有找到我在这里的合适定位和一份关于工作的成就感。有时候会觉得,在**,似乎没有做得好的时候过,什么时候都是在一种被鞭策的环境,也许可以令到我更迅速的成长,但是,也让我越来越缺乏自信。我一直希望可以做得很好,我也积极的努力着,可我没有感受到被重视,以及体谅。

  时间方面,首先不仅仅关乎我对ta行政的工作的熟悉状况。的确由于我是新手,很多时间统筹方面会稍稍差点,但是,我一向很自信我的工作效率,即使会有些疏漏,但是不会很慢。而且,开班的频繁是固定好了的,实实在在的,需要在周末加班的日子,几乎让我感受不到何谓周末。而公司的调休制度,比如:一个中周末,需要周六周日都过来,但调休的时候一般却只能休息一天了,因为这两天都不是全天,只是大半天,或者半天。尽管如此,我的这个周末就相当于就没了。现在的工作量越来越大,繁琐的事情也越来越多,不仅仅

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  来源网络整理,仅作为学习参考 周末很忙。开班的频率,让我觉得周一到周五的工作也非常紧张。

  我一直在坚持这份工作。我坚持过了,我努力过了,但是我还是没有办法继续下去。我原以为,公司距离我上夜校的地方很近,很方便的我的学习,但我越来越没有感觉到这种便利。太多的时候,我都是在加班,根本就没有办法兼顾。这份工作,慢慢的占据着我越来越多的时间,我有一种被扼杀的感觉。我没有了私人生活的空间,没有成就感。我经常会在极累的时候茫然:这是我想要的生活?这就是我想要的工作?在我22岁的青春里,留下的就是这样的回忆吗?

  我很感激faline在我当初没有任何阅历很空白的时候选用了我,我很珍惜这个机会,这份工作让我在心态上成熟,突发事件的处理能力也在成长。我可以感受真的成长了,进步了。可是,我想我还是要让她失望了。

  我考虑了很久,决定于11月辞职,12月上旬,我会正式离开。

  尊敬的领导,请尽快找一个新同事来接替我的工作,我保证

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  来源网络整理,仅作为学习参考 会很尽心很细致的把我所有的经验都告诉她,我也希望她会做得比我更好!下周,我会将正式的辞职书递给人力资源部负责人。希望您能理解并给予批准!

  此致

  敬礼!

  申请人:xx

  申请日期:XX年4月27日

  行政部文员转正申请书行政申请书(4)|返回目录

  尊敬的领导:

  您好!

  我于三月十四日成为公司的试用员工,到目前为止一直在行政部担任文员一职,现实习期满,向公司提出转正申请。这两个月的实习工作中,在领导的悉心教导下,在各位领导及同事的关心和帮助下,取得了一定的进步,我现在已经能够独立的完成相关工作。经过两个月的工作,我对行政部文员一职的主要工作内容有了更深的了解,6 / 9

  来源网络整理,仅作为学习参考 并不断的熟悉各项工作流程。

  工作中我有好的一面,但也有些许的不足。我一直严格要求自己,认真做好领导布置的每一项工作,不断的学习,不懂就问,努力做到让领导放心和满意。我对待工作的态度十分积极,严于律己,性格开朗,乐于与人沟通,具有良好和熟悉的沟通技巧,有很强的团队协作能力,这也是作为一名行政部文员所应该具备的基本能力和素质。但在处理某些突发事件,或是出去办理一些相关工作时,有的时候会因经验还不足而出现一点小的纰漏。这两个月我学到了很多,也领悟了很多,时间不长,但过程却很充实,我对自己的能力也有了一定的了解。

  虽有不足,但我愿意学习和改正,愿意接受领导的指导和教育,愿意克服困难。在今后的工作中我会更加努力认真,勤勉不懈,严格要求自己,积极进取,做到不懂就问,多看多做,不断学习新知识、新技能,注重自身的发展和进步,以期待将来能学以致用,同公司共同发展、进步。我也想在这里实现自己的人生价值,和公司一起

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  来源网络整理,仅作为学习参考 成长,为公司做出更大的贡献。希望根据我的工作能力,工作态度及表现给出合格评价,望领导批准转正。

  此致

  敬礼

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  9 / 9来源网络整理,仅作为学习参考行政复议撤诉申请书

行政复议申请书 篇10

  申请人:安,女,1967年出生,汉族,个体工商户,住省县镇号。

  申请人因不服省县工商管理局吊销营业执照决定一案,于XX年3月23日向市工商局申请复议,现请求撤回复议申请。

行政复议申请书 篇11

申请人:县中板厂,住所地:县镇号。

负责人:,职务:厂长。

被申请人:县人事劳动和社会保障局,住所地:

负责人:,职务:局长

申请人因不服被申请人年12月2日作出的字[]号关于认定为因工负伤的决定,现依法提出复议申请。

复议请求:

一、请求复议机关撤销被申请人作出的人劳社字[]号关于认定为因工负伤的决定;

二、请求复议机关依法作出的受伤不属于工伤或不视同工伤的认定决定。

事实与理由:

一、的受伤不符合认定为工伤的条件。

(一)并非是在工作时间受伤。申请人生产工人实行计件工资,开工受天气及原材料影响,工作时间是不确定的,开机才能开工,开机时间就是生产组工人的工作时间,不开机就不是工作时间。年10月8日上午受伤当时,所在的生产组因为机长去维修机器,完全关闭了旋切机,并未开工,住在厂内,尚处于休息状态,并不是在工作时间受伤。

(二)在厂内受伤并不等同于《工伤保险条例》规定的在工作场所内受伤。吃住均在厂内,只要他呆在厂内,他的任何受伤都是在厂内,如果不分清具体情况就一律认定是在工作场所受伤是不符合法律基本原则和精神的,也是极不公平和极不科学的。

(三)受伤并不是因工作原因受伤。

1、工作是按照用人单位的安排完成一定劳动并能创造劳动价值的行为。申请人有严格的岗位分工,任何人不得越岗操作,的工作岗位是锯木,而不是切板,刚到申请人厂里工作20多天,根本就不会操作旋切机,申请人更不会安排操作旋切机,擅自操作机器的行为属严重违纪行为,其行为不是为了工作,不能创造劳动价值,反而是破坏申请人生产的行为。

2、开机主观上不是为了工作。申请人所有生产组都是需要相互配合的,特别是机长不开机时,生产组根本无法工作,在没有工作安排的情况下,擅自开机的目的显然不是为了工作,不是为老板加工木材,完全是为了好奇、学习等个人目的而去违规开机。

二、被申请人认定为因工负伤证据不足,程序严重违法,没有任何事实依据和法律依据。

(一)被申请人所依据的证据仅是几个不明身份的人的证词,所有证词雷同,其证人据申请人调查均与存在亲属等利害关系,完全是刻意捏造事实、信口雌黄、恶意串通,证词不可信,不能作为证据使用。

(二)被申请人未向申请人作任何调查,甚至连申请人法定代表人及管理人员都没有联系,直到看到被申请人的认定书,申请人及申请人的法定代表人才知道被申请人已经启动了工伤认定程序,被申请人仅凭等人的一面之词就轻率认定,是严重违反法律规定的。

(三)被申请人在向等人单方调查核实的过程中经常只有一人进行,严重的违反了《工伤认定办法》第十一条及相关法律法规的规定。

综上所述,的受伤并不符合认定为工伤或视同工伤的条件,其受伤完会是自己的过错造成的,应当自行承担全部责任,被申请人认定为因工负伤的决定没有任何事实依据和法律依据,程序严重违法,严重偏袒一方,应当予以撤销,请求复议机关在查清事实的基础上依法重新作出认定,支持申请人的全部复议请求。

  申请人盖章(签名、按手印):

  年月日

行政复议申请书 篇12

  委托人(单位):

  法定代表人姓名:职务:

  联系电话:通讯地址:受委托人姓名:工作单位:联系电话:通讯地址:受委托人姓名:工作单位:联系电话:通讯地址:现委托(受委托人)与我(单位)与的行政复议案中,作为我方委托代理人参加行政复议。

  委托权限如下:

  □1、代为发表行政复议代理意见

  □2、代为放弃、变更或撤回行政复议请求

  □3、代为签收行政复议法律文书

  □4、其他事项:

此致

  人民法院

  申请人:

  年月日

行政复议申请书 篇13

  申请人:(填写申请人的基本情况。其中,公民申请复议的,须填写姓名、性别、年龄、具体工作单位及职务或具体所在地及身份;法人或其他组织申请复议的,直接填写单位全称即可)

  身份证号码:(法人或其他组织申请复议的,不列此项)

  住(地)址及联系方式:(公民申请复议的,填写身份证记载的住址、现住所(通信)地址及联系方式;法人或其他组织申请复议的,填写单位住所地通信地址及联系方式)

  法定代表人(或主要负责人):(公民申请复议的,不列此项)

  委托代理人:(没有委托代理人的,不列此项)

  被申请人:

  地址:

  法定代表人:

  案由:申请人不服被申请人作出的(具体行政行为名称),向(行政复议机关名称)申请行政复议。

  一、复议请求

(一)撤销被申请人作出的(具体行政行为名称)或确认被申请人的(具体行政行为名称)行政行为违法;

(二);

……。

  二、申请行政复议的主要事实、理由和依据

(一);

(二);

(三);

……。

  此致

(行政复议机关名称)

  附件:

  1.身份证明复印件(公民申请复议的,提供身份证复印件即可;法人或其他组织申请复议的,须提供单位出具的法定代表人或主要负责人身份证明、法定代表人或主要负责人身份证复印件及单位营业执照或工商登记证明复印件)

  2.授权委托书(申请人没有委托代理人的,不列此项)

  3.证据材料清单及证据材料(申请人须在证据材料清单上签名或盖章)

  申请人:(签名或单位盖章)