伤残鉴定申请书9篇
申请事项:
1、伤残等级鉴定;
2、后续治疗费用鉴定。
事实与理由:
关于我诉机动车事故责任纠纷一案,贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额,特申请人民法院委托相关部门对在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定,请委托为盼!
此致
敬礼!
申请人:申请书模板
年月日
申请人:,男,自然情况
请求事项:
请求法院依法委托具备相关资质的司法鉴定单位对烧毁的树木价值进行评估。
事实和理由
20xx年4月3日8时,被告在自家地里炼荒,将与其相邻的我地里的树林烧着。烧毁数目在70棵左右,树龄在3-7年。为了查清事实损失数额,请求法院依法委托鉴定单位进行评估鉴定。
此致
**市人民法院
申请人:
20xx年4月16日
申请人:,男,19xx年xx月xx日生,汉族,农民,。
联系电话:。
请求事项:
请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。
( )
事实与理由:
申请人王杜辉机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金,请贵院安排鉴定事宜。
20xx年x月x日
申请人:
法定代表人:
地址:
请求事项:请求仲裁机构对王AA的伤残等级进行鉴定。
事实与理由:
王AA系申请人公司的职工,在生产岗位工作。20年2月7日上班时间,王AA因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后,申请人积极为王AA进行治疗。王AA于20年4月1日自行委托广东司法鉴定所进行伤残鉴定,鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王AA在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤,因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实,不应由申请人承担其旧伤的责任。
据据相关法律之规定,特申请仲裁机构对王AA的伤残一事进行调查核实,依法作出公正合理的.鉴定结果。
此致
ZZ市区劳动争议仲裁委员会
申请人:
年月日
交警支(大、中)队:
我叫,男、岁,住:。
今年x月x日x时x分许,我在街处被一辆车碰撞受伤(叙述事故发生的经过,可摘抄事故认定书),经市人民医院诊断为:
1、;
2、(按医院诊断书书写),通过天治疗,现在处仍然(所留下的残疾),该残疾将在年内无法恢复,特向交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。
申请内容:
1、伤残等级(如有两处以上伤,应考滤相加计算)。
2、护理依赖程度(如伤残等级高,调解或诉讼时,要求护理费的依据)。
申请人:(本人亲笔签名)
年x月x日
申请事项:
申请重新对周的伤情进行司法鉴定。
事实与理由
案情简述:20年12月17日0 时20分左右,申请人与朋友去唱歌。凌晨4时许,申请人在与该店结账时,发觉所记帐目与实际消费明显不符,当即向工作人员提出异议。歌厅老板周上前推搡申请人,借故与申请人发生争执。当时申请人因饮酒无力,无法挣脱,为了摆脱他的纠缠,申请人拿起旁边的啤酒瓶恐吓周.周借机抢过申请人手中的啤酒瓶,重重地砸在申请人头部,当即血流不止,并掐住申请人的脖子往墙上猛撞,同时喊出该打手。申请人在挣扎过程中,摸到一个啤酒瓶自卫。周仍然死死拽住申请人的衣服,指使五六个手拿钢管的打手,把申请人打倒在地。周趁机挖申请人的双眼,申请人用双手拼命自护,避免遭受更大的伤害。而后,周逃离现场,申请人等待警察来处理。警察来到现场后,申请人如实陈述案件经过。经鉴定机构查明:申请人的伤情为轻伤以下。同时,凭借周的伤势证明,鉴定周为轻伤。20年12月17日,依公刑保字(20)0201号,申请人被决定取保候审,并先支付周医药费1500元。案发后,申请人为治疗共花费 元。 申请人认为,周的伤情依法不构成轻伤,理由如下:
1、依照《人体轻伤鉴定标准(试行)》第三条,“鉴定损伤程度, 应该以外界因素对人体直接造成的原发性损害及后果为依据,包括损伤当时的伤情、损伤后引起的并发症和后遗症等,全面分析,综合评定。”周做鉴定时,伤情不确定、后果无法预测。
2、依照《人体轻伤鉴定标准(试行)》第四条第2款,“鉴定人有权了解案情、调阅案卷、病历和勘验现场,有关单位有责任予以配合。”鉴定机构没有了解案情、查阅病历、勘验现场,仅仅凭借周的伤势证明,就做出轻伤结论,证据材料单薄,难以让申请人信服。
综上所述,申请人根据《公安机关办理刑事案件程序规定》第二百四十一条规定,“公安机关应当将用作证据的鉴定结论告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人对鉴定结论有异议提出申请,经县级以上公安机关负责人批准后,可以补充鉴定或者重新鉴定。”为了本案处理能够客观公正,申请人恳请贵机关核实案情,依法对周的伤情重新进行司法鉴定,以维护申请人的合法权益。
此致大理市开发区派出所
申请人:高
20年03 月14 日
文秘站刊出
申请人:xxx,男,19xx年12月20日生,汉族,住xx省xx市xx区金岭名厦22楼。
申请事项:依法对原告周涛向法庭提交的20xx年11月20日签订的《借款合同》中的签名‘xxx’是否为申请人本人书写进行鉴定。
事实与理由:贵院受理的(20xx)xx法民一初字第xx号周涛诉张三民间借贷纠纷一案,原告周涛向法庭提交的20xx年11月20日签订的`《借款合同》中的签名‘xxx’并非申请人本人所签。为使法院依法查明本案事实,根据法律相关规定,申请人特依法申请笔迹鉴定。
此致
xx市xx区人民法院
申请人:20xx年xx月x日
市人力资源和社会保障局:
本人,男,汉族,年月日出生;身份证号码为;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组,联系电话。
本人于年月日16:30左右,在工作过程中,本人(受伤经过)。事故发生后,项目部第一时间将本人送进康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。现已出院,正在进行恢复锻炼。
现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!
此致
敬礼!
申请人:(签字并按手印)
年月日
XX市XX区人民法院:
申请人:xxx
申请事项
一、对申请人的伤残状况作出伤残等级鉴定;
二、对申请人误工期限、护理期限进行鉴定;(部分地区不给鉴定,南方有的地区有鉴定的)
事实与理由
诉一案,经住院治疗被确诊为右胫骨外髁粉碎性骨折,伤情比较严重。申请人至今活动很困难。从20xx年X月XX日事故发生以来,申请人至今持续误工。申请人需要休养、需要护理。故申请贵院委托鉴定机构对请求事项给予鉴定,以维护申请人的合法权益。
此致
敬礼
申请人:xxx
20xx年6月15日