医院科室实习自我鉴定模板8篇 医院科室自我鉴定怎么写
春秋轮回,光阴如梭,回首自己4年来在护理岗位上度过的日日夜夜,所做的点点滴滴感慨万千??这些年使我深深地体会到:护理工作在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌。当我看见那些患者把生命托付给我的无助的眼神,当我看到自己用百倍的努力把一个生命垂危的患者从死亡线上拉回到生命的春天时,面对那些失而复得的生命,那些来之不易的欢笑,来xx中心医院实习已经一个月了,在这段时间里,我第一次接触了临床,第一次穿梭于病房,第一次与病人有了正面的接触,虽然过程中有许许多多的不适应,但却让我获益良多。呼吸内科是我实习的第一站,在这里什么都是从头学起,很多时候都让我有点手足无措。在老师的`耐心教导和其他实习同学的悉心帮助下,我学会了开化验单和其它项目的申请单。慢慢地也开始会刊老师开的医嘱了,从简单的到复杂的,对于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房过程中,带教老师会对某些疾病的要点进行讲解。有新病人时,老师会认真修正我所写的病历,第二天查房时还会讲解一下他们的诊断思路,这让我从中有了很大的进步。在呼吸科碰到的病种较多,有气胸、胸腔积液、copd、哮喘、肺炎等,通过书写病历和体格检查,对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。对于我在呼吸科感到比较遗憾的是,当时没有提出来去肺功能实验室观看肺功能实验是如何操作的。从呼吸科出来后去了血液科。在这个科室最有意义的事就是做了一次骨穿。
虽然在血液科只待了一个礼拜,但通过前几天的观摩,终于在出科前一天亲身实践了一次。看到自己成功完成了,真要谢谢老师对我的信任以及支持。骨穿对血液科来说是一项常规检查,所有张慧英主任在我们进科室第一天就给噩梦详细讲解了整个过程。血液科是我感觉与我们检验专业最有联系的一个科室,看到骨髓报告单让我很有亲切感,它不像b超、ct那样,我们一点都不懂。骨髓报告单上的每一项我们都很熟悉,我们以前的实验课都有练习过。通过在血液科的一周,我对再生障碍性贫血和缺铁性贫血有了深入的了解。这个月内最后去的科室是心内科。由于在校期间没有怎么学心电图,所以跟着老师查房比较累。当老师们对着心电图讨论p波、u波、st段时,刚开始可以说是一头雾水,几天下来渐渐进入状态了,一些简单的还能看得明白。在心内科的时候,还去导管室看了一次冠脉造影和一次pci,当看着导丝从桡动脉穿刺进入到心脏时,不得不惊叹医学发展之快。对于冠脉狭窄的病人,成功实行pci术,可以感觉到作为医生的自豪。
有时仅仅坐在办公室里听老师们的讨论,就可以从中学到很多知识。在心内科碰到最多的病人就是冠心病,通过老师与病人的交谈,了解了冠心病的危险因素,知道冠脉造影是冠心病的确诊依据,对冠心病的治疗也有了一定的了解。作为我学习过程中理论与实践相结合的第一个月,一切都让我感到新鲜。我喜欢现在这种状况,喜欢每到一个科室给我带来的新鲜感。我会好好利用在内科剩下的一个月,努力学习,相信自己在这个过程中一定会有所成长。
在医院实习的这一段时间,是我学习医学以来进步最大的一个阶段。在这一次实习当中,我也真的体会到了想要成为一名好的医生,要走的路还有太远太远。所以这一次实习也真的给了我很大的启发,让我对今后的道路也多了一些思考,对未来也多了一些计划了。在此我就这一次实习进行一次自我鉴定:
学医五年,几乎每一年都是非常完满的。因为学医的日子真的算是比较苦的,平时有什么难处的也只能自己慢慢解决。从这中间我也清楚了这样的一个道理,那就是进入社会之后,很多时候别人都不会听我们的解释,想要去避免错误,就要从一开始就做好防范。尤其是在医务行业,更容不得犯一点点的错误。
平时遇到什么问题,最重要的是要在处理完事情之后进行自我反省,即使我们暂时掌握了这一种方法,但如果我们不去复习,不去巩固,那么或许我们今后也无法用真正去运用。其次,自我消化也是非常重要的`一项工作。以前学习的时候,有老师一直带着我们,我们无后顾之忧,但是现在我们是独自进入了社会之中,不管遇到怎样的事情,我们都应该去学会自己解决,自我消化,这是非常重要的。
以前没有实习的时候,总是想着自己成为一名医生是一件非常光荣且自豪的事情,但是真正的走入这个岗位之后,我才知道这一份光荣都是要靠自己去争取的。进来之后,我有一段时间很沮丧,因为我发现自己在面对这些生离死别的时候,内心竟然有些不坚定的。一是害怕自己没有这个能力还给患者健康,二是担心自己承受不住这种压力,让更多人失望和伤心。这些压力通通压着我,让我无法喘息,也让我感到有些无能为力。
但后来我还是醒悟了,作为一名医者,当然要心怀患者,心怀善良。但是切不可懦弱,因为懦弱会让我们失去太多了。我现在需要的是一种积极向上的力量,是一种不断往前的力量,也是一种不断挑战的力量。即使这些力量来之不易,但是我相信通过我们各自的努力,总有一天终会抵达。这次实习让我看到了一个更加坚定的自己,我也增添了不少的信心,在往后的岁月中,我会勇往直前,披荆斩棘,走向最终的胜利!
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,能正确处理护患关系。熟练掌握了内科常用护理技术操作,包括采集动脉与血气分析、心脏电复律、体位引流、呼吸机的使用以及心电图、心电监护仪的操作及常见心律失常鉴别。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如氧气的应用,以及抢救车的.五定等。
总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一个科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。
在呼吸内科轮要二个月了,现把二个月的工作总结如下:
从临床表现上来看,呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现,大多数呼吸系统疾病
都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现,这些表现往往缺乏特异性,它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现,也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状,如果不进一步检查确诊,很可能就会导致延误病情,造成不可挽回的后果,因此对待呼吸系统的疾病,不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断,而应进一步地进行必要的检查,取得确实可靠的临床资料,通过严谨正确的临床思维,慎重地作出诊断。事实上,呼吸系统疾病病种繁多,但归纳起来可分为感染、肿瘤及结核三类。感染疾病按病原学分又可分为细菌、病毒、寄生虫等等,肿瘤主要是肺癌,其它类疾病往往是目前原因不明或目前尝无明确归属的疾病,这些疾病往往都是少见病或是只需了解的疾病。
在询问病史方面,除了需要掌握问病史的一般方法外,还应该注意学习呼吸系统疾病在问病史方面的特点。呼吸器官强大的代偿功能以及呼吸系统疾病的临床症状缺乏特异性是呼吸系统疾病的特点之一,如果不对本身缺乏特异性的症状进行详细的.了解,就很难对进一步的临床检查及诊断提供有用的资料,所以在问病史时往往满足于病人有什么症状,而忽视了对这些症状的进一步了解,使得临床资料缺乏应有的价值,例如,呼吸系统疾病的患者,大多都有咳嗽这一临床表现,如果仅仅满足于病人有咳嗽这一症状,而不进一步的深究,这种临床资料对于疾病的诊断的作用显然是十分有限的,如果对咳嗽这一症状进行进一步的了解,弄清咳嗽的时间长短;咳嗽的性质是干咳还是有痰;咳嗽的规律是阵发性还是持续性,是偶发性还是反复发作;其程度是轻还是重;声音的大小、频率的高低;与气候及气节的关系;是否有昼夜节律性;与体位、运动的关系等问题,通过如此的细致的了解后,就会发现,尽管许多疾病都有咳嗽,但各种疾病的咳嗽仍然是有一定的差别的,发现和认识这些差别,将会为疾病的诊断及进一步检查提供有效的临床资料。
在治疗方面,由于呼吸系统感染在呼吸科十分常见,因此在呼吸科抗生素的应用十分广泛,合理使用抗生素是呼吸系统感染性疾病治疗的关键,因此,熟悉和了解常用抗生素的适应症、体内代谢途径、毒副作用,以及联合应用的协同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有关知识也是很重要的。
在供应室实习期间,我能认真遵守科室的规章制度,不迟到早退,尊敬老师,关系和睦融洽,工作积极主动,严格执行“三查”、“七对”制度,无差错事故发生。在护士长和带教老师的的指导下,经过x天在的实习,熟练掌握了缝合包、人流包、各种手术包、储槽、手术衣、等多种器械和无菌用品的`清洗消毒。在老师的辛勤教导下,我基本掌握了供应室各项工作流程及要点,学会了操作各种仪器设备。能够独立完成各种物品,器械,包裹的清洁、消毒和无菌处理,还学会了制作无菌棉签、无菌凡士林油纱条、无菌棉球、无菌纱布等。
对各科送来及取回的包裹认真登记,未发生任何差错。实习期间,我工作积极主动,仔细认真,圆满完成了实习任务。
转眼间,两个月的脑外科实习生涯即将结束。脑外科是实习的第一个科室,想想刚刚来到科室的第一周,就像一个农村孩子来到大城市一样,既紧张,有好奇,很多操作都想一试,但又笨手笨脚的。我的带教老师—朱老师,总是对我说,第一次下临床,先慢慢来,八周的时间好好掌握,脑外科虽然忙,但学到的东西会多很多。果然,每次上班都在忙碌中度过,每次上班都有见识到、学到新的知识和护理操作。比如,从熟悉科室环境—晨间护理—脑观—肌力的判断—写护理记录—各种注射—吸痰、鼻饲—雾化吸入—抽血—微量泵的使用—心电监护仪的使用等,让我的生活很充实。
在一个科室呆久了,感觉大家如同一家人一样,无论是老师还是病人或病人家属,都是那么和蔼可亲,每次操作前都会听到老师说“请”、“麻烦”,每次操作后都会听到病人或家属的一声“谢谢”,消除了我的紧张,增加了我的信心和提高了我对这行工作的乐趣。平日里老师们也会说说笑笑,但工作起来一点也不含糊,在各老师的关心和教导下,加上整个科室的'密切协作,让我忙碌的工作变得更加充实而快乐。
我的带教老师特别好,人性格开朗,工作经验丰富,做起事来谨慎有条理,在老师的教导下,我学会了很多东西。尽管我每天都是她的跟屁虫,但她还是耐心的示范讲解,也许是我们的年龄差不多,都是年轻人好沟通。
这段脑外科的实习经历,很值得回味,更重要的是我在这里学到了很多课本上学不到的东西
不知不觉,在呼吸内科已经实习一个星期,在呼内的一个星期受益匪浅,学到了很多东西,做了很多错事。真正进入临床,才发现跟学校所学的东西很多事完全两码事情的,课本上学的东西,自己很多都忘得一干二净了,遇到情况也不会理论联系实际,灵活运用!
第一周,就学习了测血糖,量血压,收体温计,静脉输液,换药瓶,做雾化,留置针封管,抽动脉血,我发现这些看似简单的操作,自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖,经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来,以至血糖值偏低!测血压,听测器放不到动脉波动处,听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液,自己排气还是偶尔有点空气。穿刺了4个病人,前几天两个病人打肿了,原因可能是进针后没平行在进去,导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了,第一次感觉到有点成功感!刚刚开始自己一点都不会看输液卡,不知道bid,qd,q12,q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶,现在开始有点懂了。留置针封管,我老是马大哈,忘记把开关关了,现在每次都告诉自己要记得封管要关开关!让我铭刻于心的是第一次动脉抽血,是一位老伯,老师看他态度比较好,问我你要不要试一试,其实我压根心里一点底也没有,但真的很想去尝试一下,于是就抱着试一试的态度进针了。我没有扎中,老师过来帮忙,由于我进针的角度深了,老师过来帮忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老师抽出来,说帮病人重抽。病人很生气,责骂我们护士怎么这样,技术那么烂,当他试验品,抽了半天也抽不到血,让他痛苦了那么久。我一边安慰他,一边帮他按压止血,病人生气的责骂着,那一刻我真的觉得很愧对他,心里很害怕,很难受,我想他会不会投诉我呢,我不断地道歉,最后病人的'情绪终于缓解了,可我的心里还是觉得很难受!做护士,真的技术很重要,一针见血,减少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢?
让我很开心的是,呼吸内科真的很温馨,像个快乐的大家庭一样,个个老师都很年轻,很好人,对我们这些学生也很耐心的去教,放心让我们去做事情!还有她们经常请我们喝东西,呵呵,好爽!带我的少坤老师,很和蔼友善,她耐心的教我每一样操作,放心的放手让我去尝试,笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望,她说做护士要胆大心细,可是我老是丢三落四,懵懵懂懂的,教了我的东西自己也不会灵活运用,记忆力不好,养不成好的习惯,这一个星期我天天在考虑粗心的自己究竟能不能胜任这些工作,我能不能克服这些困难呢?才一个星期,我告诉自己不能那么灰心丧气的,我不要看低自己,别人能做,我也可以,我要坚强一点,我要学会吃苦,学会忍耐,学会自己处理问题。自己都长那么大了,不要老像个小孩那样,依赖别人了,生活容许不了我那么脆弱与逃避。我始终要走出社会,适应社会的,学会生存!长大了,再也没有人会呵护你自己了,自己要学会照顾自己!
呼吸内科,我将停留八个星期,希望以后的学习,自己能很快适应,能熟练掌握护理操作技巧,好好努力加油!
刚进医院,带着一颗迷茫的心,突然间从熟悉的校园来到陌生的病房内,感觉不太适应,也有种力不从心的感觉。这是我实习的第一个月,有幸被分到了呼吸二科RICU,这里就是一个温暖的大家庭,医生护士对工作有热情,学习氛围浓厚,大家其乐融融,感染了科里每个人。现在,我已经由不适应到不舍离开,不知从哪天开始,我已经爱上了这里,这个让我感受到温暖、快乐与充实的地方。
入科第二天一早,就在RICU看见了护士长张平的身影,她每天都跟我们一起翻身,了解患者的病情。我的带教老师程静老师问我:如何叩背?大脑简单的我,上手就做,护士长说:“你拍哪呢!”本以为是说我定位错误,后来才知道,我直接扣在患者裸露的皮肤上了。由此,我便开始感受到了科室内那浓厚的人文关怀氛围,强烈的优质护理观念。
这样的例子有好多,比如:我们的袖带、约束带都不能直接接触患者皮肤;各种管路的标签也想尽办法不让其划破皮肤,一切以患者为中心;患者没有家属陪伴,我们实施全方位的整体护理,为患者更换床单、浴巾、尿不湿等,还有口腔护理、会阴擦洗等基础操作;还不时的为患者剃胡须、洗头、剪指甲等??这些都很好的体现了优质护理的内涵,护士们将患者当做家人来照顾,自然会得到患者及家属的肯定与赞扬。
所有护士都能记住RICU里的患者名字,并都大娘、大爷、奶奶、爷爷的称呼,有亲切感,时不时去问问他们的感受,哪里不舒服了,评估一下患者的精神、心里状态,这看似闲聊,但实则一技术活呢,有经验的老师可以从交谈中获得好多信息,从而更好地进行心里护理。同样的,好多患者也能记住我们的.名字,比如:以前RICU2床现在普通病房35床的陶玉霄大娘就很喜欢我们,我也会经常去看她,这种被记住,被喜爱的感觉真的很好,促使我用真诚的心去善待每一位患者,大家向家人一样,相互理解,相互配合,相互帮助。
前些日子,4床栗春宏爷爷去世了,中午我跟着老师值班,抢救室,本科休息的护士长、总则、护士老师们都陪在左右,配合医生抢救,最后一起做尸体护理。对我而言,这是我第一次接触死亡的患者,眼看着监护仪上血压的数值在一点点下降,我能明显感受到自己心跳加速,环视一下四周,每个人都表情凝重,即使正在抢救却没有慌乱的迹象,看到护士长为他用温水擦洗身子,整理仪容,我便真的体会到了,什么是真正的关怀,即使他走了,感受不到温度了,我们仍然要像对待一个正常人那样来对待他,这才是对他真正的尊敬啊!我突然好像明白了,现在不是我表达感性的时候,对于照顾有一阵子的人来说,他要离去了,大家都会有些不舍、无奈与同情,但我们的能力有限,我们护士是在做自己力所能及的事情,我们尽可能为患者考虑,想到多少都付诸行动,让患者及家属都感受到医院的温暖与可靠。工作中,我们要有善心,有耐心,有细心,但必不可少的,还要有颗淡定之心,这样才能对每位患者负责,适应不断变化的状况并及时处理。
这样温暖的可是怎么会缺少了好的老师呢?说说我的带教老师程静吧。她是一位工作经验很丰富,知识面广博,操作技能精湛,富有很强个人魅力的一位老师,我超级崇拜她!刚进科室,程老师便跟我说:“我把我的经验传授给你,你把你的理论知识教给我。”让我觉得很有亲和力。她也经常说:“干什么都要动脑子!”养成我做什么操作都问问自己为什么要这么做?真的发现了一些问题,激发了我学习、探索的热情,开发了我自主学习的能力。她有时对我很严厉,纠正每一个细小的错误,有时又会表扬我,即使是一个简单的传递动作,这些点点滴滴,既让我收获了知识,又增强了信心,对学习更有兴趣,挖掘了潜力。她很细心,表现在工作中的点点滴滴,她英语水平很高,比我这个已经过了六级的人强。她会问我很多书本上不易找到答案的问题,促使我仔细看书,认真钻研,发现问题再与老师讨论找出答案,这种互动的带教方式很好,利于记忆,开拓了知识面,活跃了思维。她在科里很有威望,记得有一次采血气,一位护士采了很长时间没见血,就听程老师说了一句:不行我来吧。也许她自己都没意识到这句话的含义,但作为她的学生,感觉特别自豪,一般人哪敢这么说话啊!她有经验,有技术,却一点也不自傲,仍然不耻下问,经常和医生、学生们讨论知识点、病情、下一步诊疗计划等,整个RICU学习氛围特别好,没有人论资排辈,无知识界限,大家互相学习,不懂就问,最近还增加了每日英语,这种钻研形成的良性循环一定能促进整个科室快速发展,走向更高的水平。
科室采用PBL教学模式,即problem-based learning,讲解了肺炎、上机患者气道管理、支扩等。以问题为导向,积极主动查找资料,老师提出问题,我们回答,回答不足之处,再由老师补充并作出总结。
这种讲课方式促进我们思考、归纳知识的能力,配上精美的PPT,精彩的讲解,让我们对所学内容也印象深刻,再也不是迷迷糊糊的听,“清清白白”的走了。我们都很提倡这种教学模式。另外,孙博老师让我们做健康知识的PPT和写日记,也是一种锻炼我们能力的好方法,为我们以后的工作提供了方便与回忆,很感谢所有帮助我的老师们!
科室内定期组织查房,明确查房目的,提出护理诊断,从头到脚查体并侧体温,询问病史等,制定相关护理措施。通过查房,我们对患者有了进一步的整体认识,也让患者感受到了被重视与关爱。让我们及时发现护理中的不足,及时纠正,提高护理质量。
另外,科室内环境整洁,物品安置合理有序,医护人员分工明确,氛围融洽。在这里工作,心情愉快,便有了动力,喜爱这份工作,干起活来也不觉得辛苦了。虽然我是一个本科生,但我也不会将自己放在一个很高的位置,我要学的知识、技能还有太多太多,我会从基础学起并做起。没有地基的楼是极不稳定的要趁着实习的阶段把地基打好,日后才能盖好这座大楼不是?