门诊实习护理总结(15篇)
20xx年门诊护理工作总结
一年来,门诊护理在院党政领导班子、护理部的正确领导及科室主任的业务指导下,认真按照护理部及科内护理工作计划开展护理工作,现将20xx年护理工作总结如下
一、 工作量完成情况
一年来共完成分诊导诊余人次,协助门诊外科医生进行小手术78人次及外科换药102人次,血气分析 人次,查体8700人次。
二、 加强护理质量监控,使门诊护理质量得到持续改进。
1、落实岗位责任制:年初针对门诊的具体情况,重新制定了门诊护理人员岗位职责和各班工作标准,使护理人员严格按规范做好本职工作,严格执行首问首迎负责制。同时,积极响应本市创卫工作,严格执行预检分检工作流程。严防差错事故发生。
2、认真组织护理人员学习本院新的《护理质量检查及评分标准》,使每位护士理解、掌握评分标准,增强护士主动参与质量管理意识,每月进行护理质控讲评,针对门诊科室分布广,护理质量难以监控的特点,每月不定期进行科室自查4~8次,发现问题及时指出,限期改正,使科内的护理质量得到持续改进。
3、加强急救物品管理:每周专人进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态,急救物品完好率100%。
4、加强消毒隔离工作的监管:按医院内感染管理标准,通过组织
学习消毒隔离规范要求,使护士掌握消毒隔离原则,科室院感护士能认真履行职责,积极检查督促医务人员严格遵守无菌技术操作规程,使院感控制指标达到质量标准要求。
三、 加强环节质量的管理,保证护理安全
1、每月进行护理安全隐患排查,加强护理操作环节控制,发现安全隐患,及时指出,分析原因,落实整改措施。鼓励护士主动上报护理不良事件,每月组织护士进行安全教育学习一次,内容以病人安全管理和护理应急预案为主,增强护士护理安全意识。
2、加强对门诊就诊病人的观察,发现病情变化,及时报告医生,并协助医生给予准确、及时处理,减少了医疗护理纠纷的发生。
3、加强对节假日、双休日的合理排班,实行弹性排班,以满足病人的需要。护士长、质控员不定期到科室进行检查指导,保证护理安全。
四、加强护理人员培训和在职教育,提高了护理人员整体素质
1、每月对科内护理人员进行分层次的护理业务学习各一次,进一步提高护理人员理论水平。
2、认真组织不同层次护理人员参加科内及院内“三基”培训、考核,加强规范化护理人员的培训、考核力度;科内理论考试、操作技能培训及考核6次,考核合格率100%
3、加强急救技能培训,不断提高科内护理人员的急救技能技术水平及应急能力。上半年强化对护理人员学习护理应急预案、心肺复苏、氧气吸入、简易呼吸器等技能培训、考核,考核合格率100%。
4、鼓励护士参加在职继续教育学习,上半年一名护士取得山东大学本科网络教育学习机会。
五、存在问题:
1、个别护理人员对消毒隔离工作重视不够,存在垃圾筒盖不盖、无菌物品过期、生活垃圾与医疗垃圾混放、冰箱存放食物等。
2、护理论文发表少,无护理科研。
转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落。虽然这段实习有点苦有点累,还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药。当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时。学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术,等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极的上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部切除,结肠癌根治等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目一新。
在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大都是性情中人,平时再好,一但做错事,他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发生一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的`时候,所以我所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了。我的带教老师,他人好又很严谨,教会了我不少东西,耐心的示范讲解,都是年轻人沟通起来很容易。
在脑外科让我学到了很多,像更换颅内引流袋和尿道引流袋,其实他们的操作步骤差不多,自己最失望的就是打留置针。这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是学到了好多书本上学不到的东西。从白雪飘飘到春寒料峭!
虽然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时,站的腰酸背痛,更惨绝人寰的是晚上值班时经常半夜两三点被叫起来急诊手术,往往是边拉钩边达哈欠,第二天就和国宝有的一比了。在泌尿科,最大的特点就是病人的流动快,这也意味着我们的文字工作量也大大增加,常常下午四五点做完手术的病人第二天就开出院,让我们不得不每天加班写病程录,打出院小结,累得回寝室倒头就睡。这就是外科的味道,如同五味瓶,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,而每个在外科实习过的同学的五味瓶里的内容也不尽相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一点是相同的,无论是什么滋味,都将是值得我一生回味的味道,属于外科,属于我自己的味道。
这几个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是实习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我能克服。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。
珍贵的实习生活已接近尾声,感觉非常有必要总结一下实习的得失,从中继承做得好的方面改进不足的地方,使自己回顾走过的路,也更是为了看清将来要走的路。
实习成绩不是非常好,但我却在学习的过程中收获了很多。首先是我端正了学习态度。 在我刚刚实习时,脑子里想的是好好放松从重压下解放出来的自己,然而很快我就明白了,工作仍需努力认真的学习。看到周围的同学拼命的学习,我也打消了开始的想法,开始了努力学习的旅程。其次是极大程度的提高了自己的自学能力。 只靠学习努力是完全不够的。这就要求在课余练习巩固课堂上所学的知识,须自己钻研并时常去网上查一些相关资料。日积月累,自学能力得到了提高。再有就是懂得了运用学习方法同时注重独立思考与学习相结合。 做什么都勤于思考,遇到不懂的地方能勤于请教。 时刻不忘警戒。随着学习的进步, 我的心也有了一个质的飞跃,能较快速的掌握一种新的技术知识,我认为这对于将来很重要。在实习知识这段时间里, 我更与助教建立了浓厚的师生情谊。我主动承担职务,这使我体会了工作的乐趣。我与身边许多同学,也建立了良好的学习关系,互帮互助,克服难关。 锻炼了自我的动手和分析问题能力,受益匪浅。
我一直在追求人格的升华,注重自己的品行。我崇拜拥有巨大人格魅力的人,并一直希望自己也能做到。在实习生活中,我坚持着自我反省且努力的完善自己的人格。 越来越认识到品行对一个人来说是多么的重要,关系到是否能形成正确的人生观世界观。所以无论在什么情况下,我都以品德至上来要求自己。无论何时何地我都奉行严于律己的信条,并切实的遵行它。平时友爱同事,尊师重道,乐于助人。以前只是觉得帮助别人感到很开心,是一种传统美德。我现在理解到,乐于助人不仅能铸造高尚的品德,而且自身也会得到很多利益,帮助别人的同时也是在帮助自己。 我很高兴能在同事有困难的时候曾经帮助过他们,相对的,在我有困难时我的同事们也无私的伸出了援助之手。对于领导和老师,我一向是十分敬重的,因为他们在我彷徨的时候指导帮助我。如果没有领到与老师的帮助,我可能将不知道何去何从。我现在领悟到,与其说品德是个人的人品操行,不如说是个人对整个社会的责任。一个人活在这个世界上,就要对社会负起一定的责任,义务,有了高尚的品德,就能正确认识自己所负的责任,在贡献中实现自身的价值。 锻炼了自己的交际能力,学到别人的长处,认清自己的短处。 班级组织的活动我都会 积极参加!
我个人认为这个世界上并不存在完美的人,每个人都有自己的优点缺点,但关键是能否正视并利用它们。这段时间我不断的自我反省,归纳了一些自己的优缺点。 我的优点是诚实,热情,性格坚毅。我认为诚信是立身之本,所以我一直是以言出必行来要求自己的,答应别人的事一定按时完成, 我这个人有个特点,就是不喜欢虎头蛇尾,做事从来都是有始有终,就算再难的事也全力以赴,追求的结果, 然而我自己认为最主要的一个优点就是,能够认识到自己的错误,并及时改正,我相信这一点可以让我终生受益。以上这些优点,是我今后立身处世的根本,我应该继续保持,并不断以此鞭策自己奋发向上。
我个人认为自己的缺点就是喜欢一心两用甚至多用。急功近利,喜欢一口气做许多东西,但是贪多嚼不烂,即使最后都能干完,也已经搞得自己很疲劳。如今想想,这样其实并不好,正所谓,贵在精而不在广。如果我一段时期内专注于一项工作,不求博但求精, 相信一定能更好更精的完成。自从我发现自己有这个缺点和问题后,我常常警戒自己,步入社会后也不能一心两用。
通过实习生活,我学到了很多知识,更重要的是有了较快掌握一种新事物的能力。思想变成熟了许多,性格更坚毅了。认识了许多新同事和朋友,建立起友谊,并在与他们的交往中提升了自身素质,认清了自身的一些短处并尽力改正。社会实践能力也有很大提高,为将来走向社会奠定基础。实习生活是我人生这条线上的一小段,是闪闪发光的一小段,它包含了汗水和收获,为我划平人生的线起着至关重要的作用。
门诊是医院的窗口是病人就诊的第一场所,门诊护士工作量大工作繁杂紧张。每天接触不同病种不同文化层次,不同经济状况身心失衡,求医心切的人群,她们身心疲惫,容易产生情绪的变化,即喜怒悲剧,这不仅影响病人的感知,同时直接关系到门诊护理质量的高低,影响着医院的社会形象与经济效益,所以,不容忽视。
我是一名护士,而且是在工作量十分繁忙的科室-----门诊。在勤务中心这个有我很多美好回忆的门诊科室里,每天提前30分钟到岗,一身淡绿色的工作衣,使我们焕然一新,亭亭玉立的站在大厅,开始一天8小时的工作制,在大厅里我们导医护士可以看到那些求医心切的病人,“您好,有什么我可以帮助的吗?”您好,您要去那个科室?这些极为普通的话语,在病人及家属心中像一根蜡烛点亮心中的希望,在门诊可以看到许多看病的少数民族,那些病人连一句汉语也不懂,听不懂医生说的话,她们仿佛像是不同世界的人,中间有一道隔阂。
每天导医都会遇到一些听不懂汉语的病人,于是我们就快快的去求助努尔扎提,让努尔扎提护士来当当翻译,努尔扎提护士每次都很热情的来帮助这些看病得病人。有一次扎提下夜班刚刚要回家,就又被我们叫去当翻译,扎提一声没说快快的就去了,他的这种精神很值得我们学习。
病人就是我们的上帝,以病人为中心的服务宗旨,可以看到那些无理取闹的病人,在大厅出言侮辱,对于导医护士来说已经是家常便饭了,对于这些医院在管理上采取了不少措施,为的是提高医疗和护理质量,具有良好修养的人,能够自觉而有效地控制,加强调节自我控制,真正成为情感的主人,同时具有很高的思想认识水平,能够做到坦然无忧的境地。
门诊护士年终个人工作总结2
通过不断提高整体素质和业务能力,顺利完成了繁重的工作任务。认真负责的工作态度和精湛的护理技术吸引了大批的儿科患者,赢得了病人的赞扬以及领导和同志们的好评,在社会上有一定的知名度。多次被评为先进工作者、优秀护士、病人最满意的护士等称号。为自己,同时也为医院赢得了荣誉。
护理质量和差错事故分析讨论,并制定防范措施,能够熟练掌握本科常见并多发病的临床表现、治疗原则,掌握常用的急救药品的药理作用、副作用,掌握常用急救器械的性能、使用方法,熟练掌握常用急救技术,如心肺复苏、心电监护、各种插管及抢救等。
机关门诊每年都有流感大流行季节,针对病人多、任务重,尤其是儿科病人多、输液穿刺比较困难的实际情况,能够做到有条不紊、忙而不乱,合理安排护理人员,带领护理队伍加班加点、从容应对。通过不断提高整体素质和业务能力,顺利完成了繁重的工作任务。
认真负责的工作态度和精湛的护理技术吸引了大批的儿科患者,赢得了病人的赞扬以及领导和同志们的好评,在社会上有一定的知名度。多次被评为先进工作者、优秀护士、病人最满意的护士等称号。
为自己,同时也为医院赢得了荣誉。护理质量和差错事故分析讨论,并制定防范措施,能够熟练掌握本科常见并多发病的临床表现、治疗原则,掌握常用的急救药品的药理作用、副作用,掌握常用急救器械的性能、使用方法,熟练掌握常用急救技术,如心肺复苏、心电监护、各种插管及抢救等。
机关门诊每年都有流感大流行季节,针对病人多、任务重,尤其是儿科病人多、输液穿刺比较困难的实际情况,能够做到有条不紊、忙而不乱,合理安排护理人员,带领护理队伍加班加点、从容应对。通过不断提高整体素质和业务能力,顺利完成了繁重的工作任务。
认真负责的工作态度和精湛的护理技术吸引了大批的儿科患者,赢得了病人的赞扬以及领导和同志们的好评,在社会上有一定的知名度。多次被评为先进工作者、优秀护士、病人最满意的护士等称号。为自己,同时也为医院赢得了荣誉。
20xx年下半年,对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的半年,因为我们内科终于有了属于自己的家。在这半年中我们不断面临着挑战和机遇经过这半年的工作和学习我有了质的转变快速的成长明确了奋进的目标。我们内科护理遵循医院管理,倡导的以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按照医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将20xx年下半年我科护理工作总结如下:
一、落实护理培养计划,提高护理人员业务素质
1、对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨间提问2次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3、组织全科护士学习了《护理基础知识》。
4、组织全科护士学习医院护理核心制度。
5、每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术。
6、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核。
二、改善服务流程,提高服务质量
实行了“首迎负责制”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,医院组织的服务质量调查病人满意率100%.
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,重大护理差错事故发生率为零。
四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续
护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态
病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,上半年护理住院病人 余人,抢救病人 人,一级护理病人共 天,无护理并发症。
六、急救物品完好率达到100%.急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
八、工作中还存在很多不足:
1、基础护理有时候不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
3、个别护士无菌观念不够强,无菌操作时有不带口罩的现象,一次性无菌物品用后处理不及时。
4、护理文书书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷,特别是护理记录简化后对护理记录书写质量的要求有所下降,这是我急需提高和加强的。
5、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
一、工作量统计
截至20xx年11月底,全年门诊护士共接待病人人次,比去年同期增加%,收入。7比去年同期增加%,护理团队满意度调查为%。
二、主人翁精神
科室内人人要有成本意识,护士长将各区物品责任到人抓好成本管理工作,尽量减少低值易耗品的领用,每个人都从节约一滴水,一度电,一张纸出发,人走灯灭电扇空调关,随手关门窗,防火防盗。全年无失火、失窃事件发生。
三、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并每月组织理论考试。
2、有序安排护理人员参与护理部、医务部组织的各项业务学习,以提高专业知识。
3、门诊部对全体护士进行了心肺复苏培训和考核做到护士长亲自把关,人人过关,每季度行门诊应急预案演练,提高人员应急能力。
4、对新入职导医及护士进行了岗前培训,并进行考核后上岗。
5、门诊有4名护士参加护理本科学习,有4名护士通过主管护师考试。
四、科室下功夫抓服务质量、服务态度
大多数同志的服务意识,服务观念有所转变,主动服务台的意识也正在形成。大家尽量为病人着想,减轻病人的经济负担,减少病人来回跑路。对特需患者,由导医帮助其交费、拿药、护送检查。对无家属或家属不在的病人倍加关心。但仍有个别同志语言较生硬,说话不注意时间、地点、场景,解释工作不到位,专业知识缺乏,健康教育不到位,护理满意度调查研究情况不理想。导医和护士的服务管理是目前和以后的工作重点,将进一步规范和督促大家的一些语言习惯,增强业务知识的学习,尽量使健康教育解释工作更科学,服务技巧更灵活,更能满足患者心理需求。
五、大家积极动脑子想办法
在日常工作中遇到一些与实际工作有冲突和不合理的地方,大家一起想办法完善和改正,例如完善和梳理了各区域的宣教资料;对门诊各区域的指引牌进行了更新和完善;力求引导牌醒目,明确,发动大家查找各区安全隐患,及时给予修缮,保证给患者提供安全的就诊环境。
六、做好护理管理工作
护士长是科室护理工作中的指挥者和各项行政事务的执行者,必须以身做责、做到别人不愿干的亲自主动去干,别人干不了解的去指导动员。另外,对护士要求要高,首先自己必须严格要求,虚心听取群众的意见。生活上多关心她们,工作上多理解、尊重和帮助,用自己实干的精神带动她们,有时还要有忠厚、宽容的气质,不能与护士斤斤计较,才能处理好各种关系,在处理各种关系中护士长必须坚持原则,严格按照医院的各项规章制度办,因此护理工作的好坏直接关系到病人的利益,关系到医院的形象和名声,所以护士长的职责是十分重要的。
20xx年在岁月的长河里即将远行,我科护理工作基本上按计划顺利完成,面对20xx年充满了机遇与挑战。在肯定成绩的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足,在管理意识上还要大胆、创新,持之以恒;服务方面进一步加强督促和管理,不要只流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠,消毒隔离制度执行不严,执行力不强。上述不足之处,我们将在今后的工作中加以整改和落实。通过大家的共同努力,力争来年门诊护理工作上一个新台阶。
一年来在院领导及分管院长的领导下,在各科的密切配合支持下,在门诊护士的团结协作努力完成护理工作任务,总结如下:
一、政治思想方面:
积极开展医疗质量管理效益年活动,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务,门诊护士年终工作总结。
二、增强法律意识,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规。
两次参加学习班,并积极参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作,多次组织护士长及护理人员学习,让护理人员意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。
三、规范护理工作制度:
深化卫生改革,执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标管理责任制,开展医疗质量管理效益年活动等新的形势,对护理工作提出了更高的要求,因而护理部认真组织学习新条例,学习护士管理办法,严格执行非注册护士执业,根据精神卫生中心,泰安人民医院、洛阳人民医院等经验,结合我院实际,重新完善修定护理工作制度23项,明确各级各班护士岗位职责25种,规范护理操作规程17项,并修定了护士长、护士质量考核标准,整体护理质量考核标准(办公室、质检科、总务科等给了很大支持),使护理工作有章可循、有法可依,逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化管理。
四、加强业务学习,努力提高护理队伍素质。
先来个序,对总体情况作概括。可以加点“在...领导下,取得了...”之类的话
1、总结主要工作内容、作法、成绩等(重点)
2、总结业务学习方面的情况(重点)
3、总结服务态度、医德医风方面的情况
4、总结的经验、体会以及不足之处
5、明年工作学习的打算
时间稍纵即逝,转眼已是四月,我们护理实习快接近尾声了。回顾这一路走来,心里满满地装着丰收的喜悦,每天都在进步中,日子过得忙碌,倒也安静踏实。想起刚进临床时候的自己,带着对实习生活美好憧憬和期待来到湖北省人民医院(武汉大学医学院附属第一医院),心中怀揣着满满的激情;不觉当中九个月的学习时光悄然过去了,收获颇丰,下面我对自己的实习生活做一个总结。
第一,医疗工作方面。在这短暂而又漫长的九个月中,我按照学校教学办公室所规定的要求,总共轮转了13个医院科室,其中包括内科、外科、儿科、妇科。这近一年的实习是一个医学生走向医务工作最重要的过渡。实习生的工作无非就是和正式工作一样的参与,治疗班给病人作治疗,配药打针及各项专科护理操作,主班就帮病人拿药,送病历,请会诊,副主班就是坐在电脑面前为病人记账,打印输液卡,贴瓶签,护记班就写护理查房,补护理记录等等,内容看似简单枯燥,但是过程却烦琐冗长,等忙完了这一切,这一天的光景就结束了。时间寸土寸金,只有晚上的时间才是自己的。面对一天的工作,总结是很重要的,头脑中必须强迫自己回忆一天发生的事情:某某床病人今天添加了什么药,又撤除了什么药,增加了什么药的剂量,又减少了什么药的剂量,可为什么教授要更改这些药品的使用呢?该药品的使用指证又是什么呢?
有时候,教授会故意不告诉我,锻炼一下我的思考能力,我就从它的临床症状和体征入手,一个个的对着来,可是往往出差错,第二天跑去告诉教授,常常受打击,但也就是这样的打击,我才把这一个个的知识点牢固地刻在了心里,即使在以后找工作的三个月中,我也没忘记,回到临床上来,跟三个月前的一样。在既往的实习岁月中,我不断的感受到内科与外科的强烈不同,其中一个重要的不同点就是:内科强调诊断的思维,而外科强调手术治疗的过程。针对病人身上的某个症状或体征,内科往往考虑多种疾病。拿急性腹痛做一个例子,内科医生往往考虑的不仅是简单而常见的胃肠溃疡穿孔,还有急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性心肌梗死、胆道疾病、肠梗阻、宫外孕等等,这些疾病的确诊需要我们医生做详细的病史采集和体格检查,除此之外,还必须辅以实验室和影像学方面的检查,逐步排除相应的疾病,最后得出明确的诊断。我的临床教授曾这样对我说过,“内科医生有时就像是一名侦探,想尽一切办法和手段去寻找病人身上的蛛丝马迹,最后抓出‘作案真凶‘。”
这无疑揭露了一位内科医生的工作实质。所以说,内科不光是要学会处理多少个疾病,更重要的是对一种疾病的一个严谨的诊断思维,不断的总结,每天都在进步,就像蝉蛹一样,一层一层地蜕变,最后一定会变成一只美丽的蝴蝶。医学路漫漫,吾将上下而求索,而待宝剑锋从磨砺出,梅花方可香自苦寒来。
第二,思想品德及医德医风方面。在这近一年的临床实习中,我深刻地感受到:护理,不仅是一个专业性很强的学科,而且是一个综合性很强的学科,作为一名护士,除了专业知识和技能过硬之外,个人的品德和作风都要体现着大家风范。古时的文人都以“悬壶济世”、“妙手仁心”等成语来形容医生,近代也已“白衣天使”来形容护士,可见护士和医生同等的重要。在心血管内科实习中,我亲眼看到黎教授不顾辛劳,为一个个诊断不明的病人跑上跑下地请会诊;考虑到病人的经济情况,他在不影响治疗效果的条件下往往选用最便宜的降压药或降血脂药。在呼吸内科的实习中,我曾亲眼看到丁续红教授把两百块钱塞进一位丢了治疗费的穷苦支气管扩张的病人手里。这一幕幕的场景深深地烙在了我的心里,让我相信,一位医生绝不是只看病人的钱救命的黑心人,而是有血有肉、无私奉献的白衣天使。在他们身上,我看到了热情、看到了责任心、看到了真诚的一群在生命线上努力挽救生命的兢兢业业的老实人,人类的伟大莫过于此。
在XX市第二人民医院实习的一年里,感触颇多。让我最深刻的就是科室给我像家一般的感到。
实习间,每一月的转科是我最不乐意的,重新面对陌生的情况,去磨合,经常会消费我不少的光阴。在进入临床培训之前,我做了许多的假设,想着大概会如以往实习那般,为难地磨合彼此的默契。直到进入内二……我不得不说,我是幸运的,那里有很好的和谐感,让我很快地了解到本身要做些什么,要从哪里开始。万事开首难,当你已经明白从什么地方动手,那种心慌的感到便会消失殆尽,渐渐地交融在那里面。
“家”一个被渲染得很温暖的词,必要这种温暖的,不仅仅是我们,我想,病人,比我们更必要这种感到。
在内3科学习了两个月,从最初的陌生,到垂垂了解,至如今,可以或许站在病人的面前,不居心慌面对他所提出的问题,能给他一个谜底。内3科有许多病人都是糖尿病,更有绝大一部分都是老病人,对科室都不陌生。用他们的话说,医院就像他们另一个家一样。这里面,让我感触最深的有一个老伯伯,他是个糖尿病的老病人,在我刚进内二培训时,他便在住院,病情垂垂有所好转后,他的眷属将他接回家去调治。不到一月,就病情加重地送了进来,住了将近一月,病情获得节制后,办了出院。这次,在家没呆多久就病情加重,再次进了医院。自此以后,又如此这般交往来交往去了几次,直到一次病情危重,经过急诊入院。至如今,仍住在医院。后来有一次我问他,回家后没有依照大夫交卸做么?他老伴说,有啊,但二心里便是不踏实。
“不踏实”!
我想,其实许多病人都邑有这样的感到,在医院里,有大夫,有护士,他感觉平安。在潜意识里,他已经将家移了一个地位。
其实,我们身边有许多这样的病人。你一个微笑的问候,大概已经成为二心里的一块石头,压住他崭露头角的不安。
大夫多一分钟的说明,护士多一次的问候,输液时,一句简单的自我介绍,病人观望时,热情地一句“有什么事么?”不仅让我们融入里面,更让病人寻到家的归属感。相信,事故会少的,感谢会多的,争吵会少的,附和会多的,疑问会少的,认同会多的。
7月15日,那一天的太阳特别猛烈,天气尤其闷热,偏不巧病房里的制冷机都出了故障,那里头热得更不用说了。我随护士长和罗老师到病房里给病人做语言训练和肢体运动训练,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“举手、抬腿”,“好,再来一遍”…… 病房里充满了维修制冷机的声响和训练病人的口令。当时我看到老师们不厌其烦地帮助病人重复着同样的动作;看到她们脸上流淌的汗水和被汗水浸湿的护士装;更看到了病人和其家属会心的笑容。
在这一周里,我也能给病人做些常用的语言训练和肢体功能训练,而且我还发现了康复科治疗和护理的一大特点,那就是爱心与耐心!
我是20xx级护理系的应届毕业生,通三年的理论知识学习之后,根据学习的需要,学校为我们安排了为期八个月的临床实践学习。我们于20xx年7月份进入荆州石油四机医院进行了为期八个月的临床护理实践。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强,也是对护理技能操作的培养与锻炼,同时也是我们就业前的最佳锻炼的机会。实习快接近尾声,原来的我迷茫与无知,现如今满载而归。在这里我们要感谢台州市中心医院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,在医院实习的这段时间里,根据护理部的精心安排,我们把所有科室都轮流进行了熟悉。也要感谢所有的带教老师对我们的悉心指导和耐心带教,让我们能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。在忙碌而充实的实习生活中,时间总是过的特别快。带着一份希望和一份茫然来到了武汉市第一医院,开始了我们的实习生活。我们的身份从一名学生转变为一名实习护士,生活的环境也从学校转变为医院,接触的对象从老师、同学转变为医生、护士和病人。虽然在实习前学校已经召开了动员大会及培训,老师对我们也是千叮咛万嘱咐,但是对于如何适应这三大转变,做一名合格的实习护士,我们心里仍是忐忑不安。刚进入病房,总要一种茫然的感觉,对于护理的工作我们处于比较陌生的状态。庆幸的是,有老师为我们介绍各班工作,让我们可以较快地适应医院各科室的护理工作,能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,这也算是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。随着时间的脚步,环境已熟悉,学习也逐渐进入正规轨道,在各个科室的病房实习阶段,了解最多的是各种疾病及其常用的治疗药物,如药物的用法及用量。掌握各项护理的基本操作。
实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理的工作能力。所以在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如口腔护理、静脉输液、鼻饲、肌肉注射等各种基础护理的操作。我们知道护士的工作是非常繁重与复杂的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触有更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医生离不开护士,病人离不开护士,医院不可以没有护士,整个环境都离不开护士,这说明了护士的重要性,可谓麻雀虽小,五脏俱全呀!也正因如此,才能发挥其不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面、深刻地了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。
进入临床的第二个收获:正确认识护理,养成良好的工作态度。在带教老师的耐心指导下,同学们的无菌技术、配药液技术、静脉输液等有了质的飞跃,掌握了其技术的要领,知道如何做好一个操作。通过实习,我们深刻地认识到了护士这个职业很平凡却又很伟大,一个好的护士一定要踏踏实实地做好每一项工作,每做一件事都要带着心做,因为每一个动作、每一件小事都关乎着病人的生命。在工作中我们时常受气,受累,所以沟通也尤为重要,而我也在带教老师的指导下学会主动和病人沟通,使病人得到满意的护理服务,并能大胆的提出自己的想法。当发现自己在护理操作中有不规范的地方时,能及时向带教老师请教。我知道自己还有许多需要改进的地方,在今后的工作中我会更加努力,不断提高自身的业务能力,使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者,争取做一名优秀的护理人员。
临床实习是护理教学中理论和实践相结合最重要的途径,也是至关重要的教学环节。2个月的实践学习深深体会到了护理工作可以锻炼人的耐心和心理素质,用心去做,关心每一位病人是我在实习过程中面对病人时最深刻的体会。
在各科病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。在急诊中护理素质要过硬,急诊病人病情千奇百怪,场面触目惊心一有急诊病人就表现出慌乱,内心紧张、动作变形、丢三落四,不知所措的状态,影响急救工作的顺利开展。所以我觉得护士的心理素质在护理工作中不管是哪个岗位都是极为重要的基础。只有各项护理操作技能及理论基础扎实,自己的心理素质才能提高。在工作中要不断提高自己的业务水平和临床操作技能。正如护理科学的先驱南丁格尔所说的:“一个护士必须十分清醒,绝对忠诚,有适当信仰,有奉献自己的心愿,有敏锐的观察力和同情心……”。
在实习工作中涉及最多的话题就是医患关系,这是当今在社会普遍存在的问题,在实习工作中本人也深深体会到了这一点。在护理工作过程中护理人员与病人形成一种特殊的护患关系。护患关系直接或间接地影响着护理服务质量,是护理过程中最重要的、涉及范围最广泛、影响因素最复杂的一种人际关系。因址,如何处理好护患关系是护理过程中极为重要的一个环节。
如何处理好护患关系是一个极为复杂的问题,在实习工作中我个人认为要处理好护患关系必须做到以下几点:
一、要有良好的工作态度,营造良好的护患关系氛围。
国家针对这个看病难看病贵的问题还得不到很好的解决,很多医院的医护人员都存在超负荷工作的现象,有些医护人员上一个班下来连口开水都不得喝,面对患者的问题可能没有一个良好的态度,这样就容易造成患者对医护人员态度的不满。所以,护理人员在工作中应当尊重患者,态度各蔼,平等地对待每一位患者,建立一个有利于服务对象早日康复的安全、各谐、支持性的、关怀温暖的护理环境。
二、良好的心理素质,健康的心态。
与病人建立充分的信任关系。在实习过程中,要时刻控制好自己的情绪,保持良好的工作态度,不要把不良的情绪带到工作中,在实习中我印象最深的是我还在儿科的时候,那是第一次打头皮针的时候,由于一针没扎上,家长也很不理解我,当时就发火了,狠狠的骂了我和带教老师:”婴儿的头是你们的试验田么你是不是实习生啊!……”就这样一遍一遍在说,旁边的家人也都在他的影响下你一句我一句,周围的人也过来围观。本来我是有信心可以给孩子扎上的,可我的手在抖,我是知道我是基本功不扎实,心里素质不过硬,不够相信自己才有前面的一幕。后来老师找我谈话给我很大的启发,老师说护理人员应用得体的语言,稳重的动作,诚恳的态度取得家长的信任,包括耐心解释、操作熟练,切不可简单生硬。通过对家长的心理护理,希望家长以其与患儿亲密的关系和熟悉的表达方式,达到良好的护理效果。不自信是初学护士的弱点。尤其是在患儿血管条件不理想的情况下,紧张情绪表现得更为明显,出现脸红、进针时手发抖等现象。家人看到了就知道了。此时,护士应具备良好的心理素质,相信自己。无论你面对的病人血管情况多么复杂,都要相信自己能行。这样病人才会信任你,不管做什么治疗才能随心应手。老师的话给了我很大的信心,她不断的鼓励我,我后来有了很大的进步。这样更加肯定我的观点,护理人员在护理过程中,应注意通过自己的责任心、爱心、同情心耐心来创造一个有充分信任及支持感的气氛,增加服务对象对自己的信任感,以发展良好的护患关系。
三、有良好的人际沟通技巧。
护理关系是在双方沟通过程中实现的,有效有沟通将产生良好的护患关系,缺乏沟通或无效沟通会导致房患之间产生误会或冲突,加重医疗纠纷的产生。护理人员可以通过语言及非语言的沟通技巧与患者进行沟通。选择恰当的沟通方式。有些患者对医疗护理的期望与实际的医疗护理水平之间存在差异,还有些患者不知道自己的病情,心理表现出了不满意和不理解,他们认为花钱就能治病,但在现实与理想之间必然会存在一些差异,所以,我们要让患者对自己的疾病、预后及现有的医疗水平要有正确的认识。护士与患者交流时的语言要亲切,语速要适中,用词要精炼,通俗易懂,避免过多的医学术语而影响沟通的效果。同时要注重语言艺术,在不同的场合运用不同的沟通方式。对于治疗和护理时要运用关心体贴的语言;对于有情绪变化的患者要运用开解疏导的语言;对于有心理变化的患者要运用换位、理解的语言,还有一些非语言性的沟通,例如:握手、轻拍病人的肩膀、整理衣服以及眼神的交流等等,都可以进行有效的沟通。不同的方式虽可产生不同的效果,但共同的都是将护士的温暖与关爱传递给患者,使他们产生发自内心的感动和感激,真正从心理上接受护士以及护理上的操作,愿意同护士交流,从而更好地促进了护患之间的良好关系。
四、不断提高自身的业务水平,在治疗期间,过硬的业务素质和精湛的护理技术水平起着主导的地位。遇事要沉着冷静、果断、干练、有条不紊,良好的素质会潜移默化的感染着患者,使他们在心理上产生安全感,在信赖和依赖感中,肯将自己宝贵的生命托付给护理人员。在最基础的静脉输液时要做到一针见血,尽可能的减少操作时带来的不适感,给予患者讲解疾病的相关知识,治疗以及预防措施等。病人由于病痛的折磨会产生心情烦躁、情绪低落以及不良的负性心理,那么,此时我们就要主动地接近他们,随时了解病情变化及心理状态,经常沟通,给予心理安慰,并且可以试着角色互换,给予必要的帮助以及生活上的护理。让患者感到自己被理解,被重视,提升安全感,且增加战胜疾病的信心,从而因良好的护患关系能够使患者更好的配合临床的治疗及护理。
以上是我的实习工作中所见、所闻、所想、以及应对问题的一些想法,今后的工作中,本人将继续努力,不断的提高自己的知识,不断地摸索。
总而言之,这二个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,在以后的学习中,有了这次实习的经验,我就可以重点学习自己的不懂的地方了,实习中我发现了自己知识中很多的缺点,我需要完善自己的知识。我一定能成为一名优秀的护理战士。
我在心内科的实习快结束了。在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院和医院各部门的规章制度,尊重老师,团结学生,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不旷工、不擅自离职。善待患者,以良好的心态对待患者,尽量将学到的理论知识和基本技能运用到实践中。在这个过程中,我不断总结自己的学习方法和临床经验,努力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的潜能,不断培养全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
在老师们的悉心指导和耐心教导下,我认真学习了《医疗事故处理条例》及其法律法规。通过学习,我认识到现代护理质量观是全方位、全过程满足患者,是对医疗服务更高更新的需求。理论水平和实践水平必须提高。实习期间,严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己。尊师重道,团结学生,关爱患者,不迟到,不早退,努力工作,努力规范护理工作,提高技能和服务,使基础护理灵活,使爱心活动经常化,理论联系实际,保证理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。在实践过程中,始终以“爱、关心、耐心”为基本,努力去做。
从学校进入到医院,来做实习的护理工作,我也是从这次的实习之中感受到做好一名护士不是那么的容易,但是做好了,也是非常的有成就感,自己也是喜欢这份护士工作,也是会继续的努力去把护理工作给做好,对于这次实习期间的一个护理工作,我也是要来做一个总结。
刚来的时候,我也是感受到想要做好,我需要学习的方面有挺多的,老师也是手把手的教我,告诉我如何的去做好护理,并且也是一些简单的工作让我先尝试,慢慢的入手,感受护士的工作是怎么样来做的,经过一段时间的实践,我也是渐渐的能做一些复杂的护理工作,也是没有犯什么错误,我清楚我们护理的工作是关乎病人的健康和生命的,不能出错,也是要严谨的去对待,所以我也是认真的按照老师的要求去做工作,渐渐我也是得到了病人的肯定,开始也是比较质疑我的,毕竟我只是一个实习生,他们也是担心我做不好,也是会让病人难受,特别是像输液,打针,一些需要技巧的工作,更是如此,如果不能找对血管,也是会让病人受罪的,但是我也是之前在学校实操做好了,而且这次老师也是讲了很多,让我看了很多,也是没有出什么问题,做的不错。
工作里头,我也是可以感受到,当我做好了事情,得到病人的肯定,看到病人健康的出院,我也是感到骄傲的,这是我的工作成果,也是我做好事情得到了的赞许,通过工作,也是让我知道护士的工作,比较的辛苦,很多的事情要做,而且要求也是比较的高,细节也是要去做好,面对病人的时候也是会有一些质疑,一些需要我们耐心沟通,需要病人配合来做的,但我也是认真的去对待,耐心的做好本职该做的,渐渐的我也是在护理的工作之中,感受到自己的技巧,自己的经验得到了增长,以前觉得生涩,不容易做好的事情,而今也是可以顺利的做好,而且效率也是比较的高。
虽然还有很多的方面还有提升的空间,但是我也是感受到自己和刚进入医院时候,是有很大的进步,同时也是要继续的去努力,去让自己的经验更加的丰富,同时也是要把护理的工作给做好,来提升自己,把自己不足的地方去弥补,去处理好。通过实习,我也是相信以后我能继续的去把护理的工作给做好,让自己成为一名更加出色的护理人员。
通过在二医院近八个月的护理临床实习,在带教老师的悉心指导与耐心说教下,顺利完成了学校大纲实习任务。在实习过程中,我严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,努力做到护理工作规范化、精细化,将理论与实践相结合,全身心投入护士角色。在各科室的实习工作中,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,能做好各科常见病、多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程。
通过实习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解,我的.理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,我将继续努力,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。