护理的年终总结4篇
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为了进一步提升护理服务质量,紧紧围绕医院护理管理工作目标,根据年初护理工作计划,于XX年1月启动了优质护理工作,在服务过程中,以“病人需要”为核心,突出细节作用,提高了细节服务意识。在医疗安全方面,注重专科技能的培训,加强危重病人管理,夯实基础护理,使患者的安全得到保证,做到了让社会满意、医院满意、患者满意,现总结如下。
一、组织培训学习开展优质护理实施方案
1、组织科室护理人员参加科护士长组织的护士礼仪,洗头操作技能等提升护理服务质量的培训,对培训内容科内进行强化,在培养护士日常礼仪的基础上,抓好护士的职业形象,组织学习护患沟通技巧,做到来有应声,问有答声,操作有问候声,出院有送声,规范科室常用中西医护理操作用语,鼓励科室护患沟通服务标兵进行言传身教,将礼仪服务运用于护理工作的各个环节。
2、科室将分级护理上墙公示,方便病人及家属能了解最新的护理动态,督导各项基础护理措施的实施。
3、组织全科护士学习护理部下发的“XX年优质护理服务工作方案”和《住院患者基础护理服务项目试行》,分阶段组织全科护士就“如何做好优质护理服务”召开专题讨论会,学习优质护理服务病房评价标准,对照实施标准,落实各项具体措施。
二、弹性排班,合理调配人力
1、科室新增护理人员2名,固定陪护检查导医1名,为优质护理的开展提供了人力保障。
2、科室根据人员结构,结合工作需要实行弹性排班,护士进行分层使用,充分调动了护士的积极性,病人的治疗护理有计划执行,提高了安全意识,全年无护理差错发生。
3、在核定实际工作量的基础上,保障晨晚间护理人数,确保晨晚间护理质量。增加中班护士的力量,避免护理工作中忙闲不均。
4、实行值班轮换制,每季度调换倒班、小组人员一次,做到人人参与生活护理。
三、简化护理工作流程
1、实行了抢救车封存,避免护士重复多次检查。
2、制定了各班工作流程,使护士工作有据可循。
3、将补液病人的补液瓶(下一组)统一放置于治疗车上,推车进行巡视,减少护士频繁来回进治疗室取液次数,增加了护士停留于病房的时间,执行床边服务,做到有陪无护。
4、取消床尾卡,使用床头卡,为护士巡视查看、核对病人信息、护士长检查提供了方便。
四、创新工作模式,实施全程护理
1、实行小组护士负责,护理组长技术把关工作模式。科室结合护士分层管理,患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行合理分组,护理患者实行小组负责制,构建护理组长-责任护士工作模式。落实分级护理制度,做到病人分级,护士分层。责任护士能够从细微处关注患者,按照病人需要提供个性化护理。护理组长不仅分管病人还负责对本小组护士工作给予监督管理,体现新老搭配,分层使用。
2、转变护理观念,落实基础护理。护士长定时跟班监控基础护理环节质量,使护士认识到基础护理工作在治疗疾病中的重要性,主动把应做的基础护理工作承担起来,注重细节,执行护理工作周计划,周一为患者剪指(趾)甲、周二洗头、周四擦浴,晚间为每位患者发放洗脚水,使晨晚间护理质量得到了落实。在做基础护理的同时融入健康教育,转变护士重专业、轻基础、重技术、轻服务的观念,使护理工作真正做到“三贴近”,收到“三满意”效果。
3、倡导人性化服务,为病人提供创新举措。科室为了预防术后护理并发症,对高龄、消瘦、术后患者及时提供气垫床预防压疮;对术后不能下床活动患者,每日进行气压治疗预防下肢深静脉血栓。免费为住院患者发放气球,促进肺功能恢复;利用微波炉为患者提供热饮食;护士坚持每个节日为患者发送健康提示短信不少于5人次等服务措施,体现出我们的优质所在。
4、不断简化护理文件书写,减轻护士书写压力。科室根据护理部下达的护理文件书写要求,多采取护理表格化的书写,大大减少了护士用于记录的时间,使护士有更多时间为患者提供直接护理服务,把时间还给护士,把护士还给病人,确保优质护理软环境的达标。
5、督导科室对患者住院期间进行满意度测评,了解患者不满意的原因,及时进行化解;检查责任护士对出院患者是否发放“爱心卡”,护士长了解治疗护理不满意情况,为有需求的患者及时提供帮助。
6、终末消毒处理实行办公班—责任护士—卫生员—责任护士联动措施,为迎接新住院患者提供良好的就医环境。
五、提高护理安全意识
1、组织护理人员认真学习各项规章制度,落实患者滑倒坠床、压疮等意外事件的预防措施。为住院患者佩戴腕带,做到了患者身份的有效识别。
2、加强药品管理,尤其高危及毒麻限剧类药的管理,有登记有去向,并对个别药物用后不良反应进行观察并制定防范流程。
3、利用晨会及业务学习时间组织护理人员进行护理缺陷案例讨论,为大家敲响警钟,提高护理安全意识。
六、存在的不足
通过优质护理服务的开展,科室虽然取得了一定的成绩,但距离患者的要求还存在一定差距,如部分年轻护士工作主动性差;责任护士健康教育水平参差不齐;一些护理文件的书写有待进一步提高,以上问题,争取在下一年度得到提升。
随着优质服务的示范病区开展,我们从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士们的天职和本分,怀有感恩之心,用一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善护患关系。现将我院优质护理工作将总结如下:
一、坚持以中医院护理标准指南,提升管理工作。
我院根据各科室常见病、多发病的特点,充分发挥中医中药特色,开展中医护理技术操作。各科室根据科室病种,开展了中药熏蒸、中药灌肠、中药鼻饲、中药雾化吸入、耳穴、艾条灸、毫针、拔火罐、牵引、穴位注射、穴位按摩和蜡疗等中医特色护理项目,深受患者青睐。在开展原有中医护理技术操作项目的同时,新开展一些如刮痧、穴位贴敷疗法、中药涂擦疗法等中医护理技术操作项目,注重中医药技术在护理工作中的应用。
按照《中医护理常规、技术操作规程》等要求,积极开展辨证施护和中医特色专科护理,加强中医护理在老年病、慢性病防治和养生康复中的作用,提供具有中医药特色的康复和健康指导,制定了护士考核标准,完善了护理缺陷上报制度等,使护理工作做到有章可寻,有据可依。定期召开优质护理规范培训会,确实通过规范的管理,使科室每名护士心里明白了该干什么,如何干,例会每月开2~4次;护理部每月进行检查工作一次;每季召开教学示范例会一次;病人满意度调查每月一次,都达到了规范所要求的标准。也真正地通过这些活动使护理问题得到了及时发现,及时整改,使各项护理工作逐步规范化,标准化,护理质量有了较大的提升,确保了我院全年护理安全无事故,重度缺陷为零。
二、坚持以病人为中心的人性化护理,提升服务工作。
优化就诊流程,为病人提供优质护理,更对科室的护士进行人性化管理,促进医、患、护之间的融洽。人性化护理工作在我院落实将进两年,全院护理人员逐步努力的去用心为患者提供更优质的服务,让患者从心底感到满意。加强了护患沟通,尽量给病员创造舒适方便的环境。要求每个班次接收的新病员当班护士都要向病员做自我介绍,医生、责任护士、病区环境、作息时间、相关检查等。我们用实际行动演绎我们的优质护理服务。如我骨科病员多数是骨折人,患者术后处于制动状态,基础护理工作量大,一会儿要换垫巾,一会儿要翻身,而且管道多。
针对这种情况,我们有效地调整基础护理工作的服务时间和护理人员的休息时间,把基础护理内容细化,让患者得到实实在在的护理服务,要求每天保证床单位清洁、平整无污渍。当患者静脉输液或伤口处有胶布痕迹时,耐心地为她清洗干净。巡视病房时,发现患者水杯或水壶没水时,主动给患者倒水或打水,特别是对于大手术后患者,治疗完成后进行患者的腿部按摩,并主动为患者倒水并督促其饮水,来预防深静脉血栓形成。针对患者对骨折康复知识了解较少,我们特增设了骨折健康教育专栏,要求骨科护理人员学习。每天我们都会有一名护士来到病床前为每一位病员做疾病的相关知识宣教、饮食指导、康复训练等,言传身教。病员及家属细心的聆听着,还说“你讲的知识我们太需要了,希望这项工作能继续做下去。”从患者入院到出院健康教育个贯穿始终,对出院病人进行家访,接送病人出入院等,使病人满意度始终保持在95%以上,护理纠纷为零。护理投诉为零,提升了护理人员的意识和沟通技巧,并且在护理查房中也贯穿了以人性化的理念去护理病员,服务病员,从而提升了护理服务工作,得到了领导及患者的好评。
三、坚持人才培训力度加大,提升人员素质。
抓业务就要从基础抓起,针对护理人员理论学习以西医护理为主,中医知识掌握较少;开展全院护理人员“西学中”的规范化培训,提高中医护理水平,发挥中医护理特色和优势,根据各科室常见病、多发病的特点,充分发挥中医中药特色,开展中医护理技术操作。各科室根据科室病种,开展了中药熏蒸、中药灌肠、中药鼻饲、中药雾化吸入、中频脉冲疗法、耳穴、艾条灸、毫针、拔火罐、牵引、穴位注射、穴位按摩等中医特色护理培训,以互相操作的形式强化技能操作;以考试的形式强化了基础知识的学习。
四、坚持以护理管理为主线,提升护理工作质量。
以质量求发展这是大家都明白的道理,但巧妇难为无米之炊,针对医院护理人员短缺,今年我院新招聘护理人员6名,首先保证优质护理服务病区护理人员的配置,并对新招聘人员进行中医护理、优质护理以及院感等方面的内容进行了培训,为开展优质护理工作打下了良好的基础。加大医院支持保障系统的投入。如要求食堂每餐为病人送饭到病房,总务水电工每日下科室巡查,供应室、药房、检验科标本下放下收等,这些工作的落实为优质护理工作的开展提供了后勤保障。护理部坚持每周召开患者及家属座谈会,征求患者的意见和建议,对患者提出的问题及时进行整改。比如她们说:蚊子太多,纱窗很难关。于是就叫后勤部灭蚊,拆除纱窗,卫生员每天清理垃圾二次,每天晚上为病人挂好蚊帐,晚上查房时帮忙整理好蚊帐,防止蚊子进入,病区大门太吵,不时发出“吱吱声”,影响睡眠。
于是就叫人来维修好,第二天早上查房,病人高兴地告诉我们,昨晚没有听到响声,睡得很好,非常感激。医院开展假如我是病人的换位思考活动,要求护士长每月在病房睡一夜活动,亲身体验了解病人需求,骨科护士长在病房发现病房墙上有血迹,严重影响病人的情绪,立即要求护理人员把所有病房严格检查,对全科卫生提出新要求。内科护士长发现病床活动,影响睡眠,立即通知后勤人员进行维修,通过以上活动,使护理人员对病人的需求切身感受,为优质护理奠定了基础。
护理工作中存在问题主要有以下几个方面:
1、由于文化素质的差异,多数农村患者不习惯护士的治疗以外的服务项目,给优质护理带来困难。
2、护理人员积极进取的精神还未充分调动起来,经常是被动地去做。
3、护理人员护理人员短缺,尤其是无专职中医护理人员。
4、流程及问题管理工作不到位。
总之在优质护理的工作中,我积极开展辨证施护和中医特色专科护理,加强中医护理在老年病、慢性病防治和养生康复中的作用,提供具有中医药特色的康复和健康指导,覆盖率力争达到100%,病人的知晓率达到90%。陪护率减少了,投诉率减少了。在以后的工作中我们要打破常规思维,变被动为主动,变患者要我服务为我要为患者服务,让患者在医院里始终感到特别安全、特别舒适、特别满意、特别放心,过去经验及教训会指导我们今后的思路,带领全科护理人员为提高护理工作水平而拼搏奋斗。
20xx年优质护理服务工作是在去年开展“优质护理服务”活动的基础上,为进一步深化“优质护理服务”工作内涵,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,以“二甲复审”为契机,提升服务水平,持续改进护理质量。现将这一年开展“优质护理服务”活动工作总结如下:
一、提高了认识,转变护理观念
1、深化“以病人为中心”的服务理念,以“二甲复审”为契机,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题。
2、以病人的要求为工作起点,以病人满意度为工作终点,全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。
二、全面提升职业素质、优化护理服务
(1)加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手,每月组织二次业务培训,内容包括中西医基础理论、专科护理、法律法规、服务意识,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。
(2)提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。
(3)加强护理专业技术操作培训。牢固掌握护理基本技能,夯实基本功底,提升临床护理技能操作水平,从而提高护理服务。
三、加强管理,确保护理安全
(1)加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、圧疮等,确保护理安全。
(2)加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投数的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
(3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反馈,在每月的护士工作例会上进行反馈和整改。
四、夯实基础护理
切实做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病人,发现问题及时解决。
五、严格落实责任制整体护理
(1)实行弹性APM排班,减少交接班次数。
(2)科室设立责任组长2名、责任护士8名,每名责任护士护理3-6名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。
(3)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
(4)临床护理服务充分体现专科特色,依据科室特点丰富服务内涵,为病人提供人性化护理服务保障患者安全,促进患者康复。
六、定期满意度调查
(1)每月组织召开工休座谈会,定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。
(2)每月进行患者满意度调查,从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施,及时反馈。让患者从心里满意,要求每位护士树立良好的服务态度,把病人的满意作为工作的最终目标,尽可能的为病人提供方便,杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生,决不允许与病人发生争吵。
七、落实优质护理服务绩效考核措施
坚持客观、公平、公开原则,调动护士积极性。建立护理人员的绩效考核登记,依据责任护士护理质量、满意度、科室评选,进行奖励补偿,对积极者、贡献大的护士在年终增加奖励力度。
从4月1日开展优质护理服务工作以来,有两个多月的时间,我们紧紧围绕护理部及科室工作计划,以“服务好、质量好、医德好,群众满意”为目标,以提高护理质量为主线。随着优质服务的顺利开展,我们从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士的天职和本分,用一种感恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善护患关系。通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决到位。但是、按《贵州省2014年优质服务评价表》,很多都是我们医院现有条件下无法做到的,现在我把我们根据我院现有条件能做到,并且已经做到的优质服务情况进行汇报。
一、统一思想、提高认识、组织落实
医院及科室领导高度重视,反复强调推广优质护理服务的'决心和重要性,让优质护理服务理念贯穿到每个护理人员具体工作中。我们坚持患者床头交接班,特别是肝血管瘤及高频治疗术后的病人,要求床头交接班。预防并发症发生,做好重症病人的护理。
利用业务学习时间和早交会,组织护理人员学习医院优质护理服务工作方案、护士条例、分级护理指导原则及内容和制度,基础护理服务项目及技术服务和工作规范,优质护理服务的目标、内涵、宣传语。并制订医院优质护理服务考核评分表。
二、理清思路、切实落实各项工作
1、建立健全护理规章制度,工作规范,岗位职责。确保了护理基础质量和安全。
2、认真落实优质护理服务,发放满意度调查表,让病人及家属了解基础护理工作的内容,以便接受病人及社会的监督。
3、制定了护士分层级管理制度,按我院护理人员情况、患者病情、护理工作量的大小实行以病人为中心的人员组织结构和护理分工制度,每个护理人员按病人分工,责任到人。使护理工作真正做到为病人提供整体的、连续的、满足病人需求的护理服务。
4、改革护理排班模式:合理安排护士的排班,同时实行弹性排班,确保基础护理工作落到实处,保证护理工作的连续性和工作质量。
5、严格基础护理的落实:在做基础护理的同时融入了与病人沟通机会,了解病人需求,同时对病人做健康宣教,治疗指导、告知相关注意事项,既加强了基础护理,也增进了护患关系。
6、为落实专项护理管理制度和护理安全管理措施,加强临床护理,保证医疗安全,制订了一些安全标识,如:防坠床、防跌倒、药物过敏、高危药品标识等,制定患者入院风险评估表及评估单,减少不良事件的发生。
7、不定期对医院及病房的环境卫生和基础护理工作进行检查,查看入院病人,护士接待是否到位,并进行指导。存在问题,进行原因分析,提出改进措施。
三、积极开展优质护理服务和责任制整体护理
1、开展优质护理服务及责任制整体护理后,责任护士能够了解自己所管病人的诊断,病情、用药及辅助检查,能及时发现工作的不足,并及时纠正,避免了差错的发生;基础护理做到位,晨晚间护理比以前好。
2、临床护士工作模式。落实责任护士负责制,包床到护,逐步实现护士常态情况下在病房或病人身边密切观察患者的生命体征和病情变化;定时巡视病人,认真执行床边交接班。护理工作受到病人及家属的好评,得到病人的认可。
四、建立监督机制,持续改进服务质量
1、每月开展公休座谈会一次,及时听取病人意见,发放满意度调查表,设立意见本及意见箱,公布医院监督电话。
2、开展十项便民服务措施。
五、认真落实各项规章制度,尤其是三查七对,提高护理质量,确保护理安全。
1、坚持查对制度,护士执行医嘱及进行各种治疗前,必须每班认真查对(处理者、执行者、夜班护士查对),并记录。每天护士长总查对并记录;坚持患者床头交接班,特别是肝血管瘤及高频治疗术后的病人,要求床头交接班。加强患者身份识别的查对,住院病人按要求佩戴腕带并填写各种信息。
2、严格执行消毒隔离制度,护士熟练掌握各种消毒液的配置,紫外线灯管每天照射治疗室、抢救室一次,每周清洁紫外线灯管一次。每天用消毒液擦拭物表2次,并记录。晨间护理一床一巾一湿扫,出院病人进行终末消毒,对于医疗垃圾和生活垃圾按要求分类管理,严格交接登记。
3、为简化护理文件书写,根据《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》要求,我们拟定了护理文书书写规范,采用焦点记录方法,记录客观真实,规范护理记录,如肝血管瘤术前术后护理记录。护理风险评估表,诺顿评分记录。实现了把时间还给护士,把护士还给病人的宗旨。
六、效果评价
1、在病人满意度调查中,住院病人满意度能够达到92%,门诊病人满意度能够达到92%。
2、优质护理服务考核评分达到94分以上。
七、存在的问题
虽然取得一定成绩,但还有不足;
1、护士宣教及健康指导做得不够到位、
2、个别护士责任心欠强。
3、护理服务不到位、主动性较差、沟通交流不及时等。
4、人力资源问题;护理人员对满足病人需要还有差距。
八、下一步工作计划
1、针对以上存在的问题开展培训。
2、护理人员与病人沟通技巧及主动性还要进一步提高。
3、加强“三基”基本理论、基本技能培训。
4、完成病人回访工作及病人出入院流程图。
5、进一步完善规章制度,提升各级人员的执行力。
6、继续落实基础护理,提升护理服务,确实做到“三贴近”贴近病人、贴近临床、贴近社会。