医院外科工作总结12篇(外科年度工作总结)
在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质,要做一名好医生,首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风,同时要对病友有高度的同情心,要爱护你的病友,关心你的病友,时时处处替他们着想,对任何疑难或垂危的病人都不应说“你不行了”,而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心,希望经过努力就可能变成现实。特别是对于我们外科病人,我有深切体会,术前多与病人沟通,多细致询问病情,详细解说病人对疾病的.疑惑甚至了解他的家庭环境、经济困难等家中锁事,术前、术后多察看病情变化并及时处理。如此在你那有如亲人般的照顾下定会取得病人的信任,这样病人及家属对于术后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作,也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发生。
记得Xx年在Xx.时我有个病人是个Xx癌晚期病人,入院时肿瘤已浸润至骶、尾骨,大量流脓,恶臭。这样的病情是世界性难题,但我坚持每天不怕臭、不怕脏为他换药、清创,经半个多月的细心治疗后肿瘤创面有所控制需要进一步行“Xx”,但是这样的情况手术失败率很高,因为手术创面大,肿瘤的根治要求需要切除足够组织,但是植皮需要保留足够多的组织以利成功,我记得当时病人的一句话“医生你大胆做吧,我信任你,谋事在人,成事在天,就算失败了也不怪你”,后来手术成功了,可惜病人因经济原因及肿瘤复发最终放弃治疗,出院前对我千恩万谢,每次想起,都会让我感叹“现代医学上还有很多需要攻克的难关啊”。另外,在工作时还应经常有一种“如临深渊,如履薄冰”的感觉,个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感,我们做手术,出一次意外或手术并发症,你也许认为这只是1%,但对于具体的病人和家属来说,那就是千真万确的100%,所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事,因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来:“医生是苦尽,病人则是甘来”。
外科20xx年度工作重点和主要目标是逐步提高x市急救中心创伤外科在x市医疗卫生界的地位和人民群众中的影响。
我院搬迁后,床位将比目前增加数倍,如何解决病源是外科以及医院的主要问题,目前外科的工作重点是逐步提高x市急救中心创伤外科在x市医疗卫生界的地位和人民群众中的'影响,积极拓展病源,以保证科室和医院的发展。
围绕这一目标,外科20xx年的主要工作思路如下:
一、突出有特色的技术
20xx年外科准备突出断肢再植术和脑出血微创治疗术,这两项技术x市开展较少,属于相对薄弱环节,且便于宣传和被患者接受。
二、积极进行科研创新
积极开展新技术。20xx年外科准备开展脊柱骨折前路固定、中心静脉压监测等新技术,同时加强科研创新,进行“腹部外加压治疗腹腔出血”和“远程医疗监护”等方面的研究。
三、在医院的支持下
积极参加x市医学会、医师协会、医学鉴定委员会等组织的活动,与同行增强交流的同时扩大x市急救中心外科x市医疗卫生界的影响。
四、加强人才培养和储备。
专业技术人才是科室以及医院生存、发展的关键,20xx年外科采取以下措施加强人才培养和储备:
(1)加强学习,在科室内形成良好的学术氛围,互教互学,互相促进,共同提高;
(2)更多的聘请外院专家来院会诊、手术、查房、讲座,带动科室发展;
(3)尽可能地争取机会外出进修、学习、参加会议,拓展思路、开阔眼界。
(4)配合医院引进高水平人才。
五、购入必要的仪器设备。
如显微镜、开颅铣刀、呼吸机等,以利于提高手术及抢救水平,和请外院专家会诊、手术。
近年来,“微创外科”发展迅猛,我院也较早开展了一系列微创手术,取得了很好的效果。顾名思义,微创手术就是将传统需要开放、较大损伤的手术应用较小的损伤就能操作完成,它绝不单纯表现为小切口,更应体现在手术操作的“每个细节”,这是医学发展的趋势。
我院骨二科一直将“微创”理念应用于各种手术实际操作中,特别是近年来在张英剑主任的带领下更上一层楼。就拿最简单的'小腿胫腓骨折来说吧,这是科比较常见的损伤,手术几乎每位医师都能完成,但它又是非常容易出现并发症的损伤,由于局部皮下组织少,容易出现皮肤坏死、内植入物外露。由于受伤暴力较大,伤肢肿胀严重,切开放入内植入物后有时很难直接闭合伤口,需要切开减张,待术后1周左右伤肢肿胀减轻后二期手术闭合减张切口,有时需要通过植皮才能闭合切口,一是增加了住院时间,增加了患者住院费用。增加了手术次数,增加了患者痛苦,且由于手术切开剥离骨折断端,增加了骨折不愈合风险。现在有了微创技术,只需在骨折远近端两个小切口即能完成骨折的复位与固定,骨折断端不予切开及剥离,骨折愈合快,不存在由于伤肢肿胀不能一期闭合切口的风险。骨二科已开展此项手术几十例,手术效果非常好,这仅是众多微创手术中最简单的例子。骨二科紧跟国内外先进微创技术步伐,狠抓技术革新,充分利用现有条件,成功开展了众多新的微创手术项目,如关节镜下半月板缝合、韧带重建,小切口人工关节髋关节置换术等一系列先进技术项目。在巩固传统治疗技术的基础上先后又开展了肩部、肘部运动损伤的微创手术,另外髋、踝关节镜的微创治疗也即将开展。这些不仅拓宽了诊疗范围,也实现了现有医疗资源最大限度利用。
骨二科全体医护人员不满足于既往取得成绩,将眼光放得更远。近几年脊柱微创治疗效果非常好,为满足患者就医需求,骨二科多次派出科内骨干专门到国内知名骨科医院进修学习脊柱微创手术治疗新技术,如椎间孔镜微创治疗腰椎间盘突出,只需在腰部切两个很小的切口就能切除突出的椎间盘、松解神经根通道,实现了腰椎间盘突出的微创治疗。再比如脊柱骨折微创治疗,传统手术需切开广泛剥离脊柱后侧的肌肉,损伤非常大,术后容易出现腰部慢性疼痛,微创手术只需几个很小切口就能完成椎体骨折的复位及固定,术后恢复快。
我们相信骨二科在我院一贯以发展技术为主导的大好政策的支持下,一定会将微创技术发展更快,走的更远,更好造福本地区骨病患者。
20xx年是深入贯彻开展“医院管理年”活动的一年,是全国卫生系统继续深化改革的一年.在医院各级领导和护理部的关心支持下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,普外科全体护理人员圆满完成了医疗、护理、科研、教学等各项任务并取得一定成绩。回顾过去一年,主要做了以下几个方面的工作。
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1.护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士.治疗班护士等各尽其职,按其分工落实到人杜绝差错事故发生.
2.坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录.
(2)早2班护士核对医嘱并在输液卡上签字
(3)护理操作时要求三查七对.
(4)坚持2人核对输液卡,一年来未发生大的护理差错.
3.认真落实普外护理常规及外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本.一级护理巡视单等.
4.严格执行交接班制度.本班工作在本班完成不得交给下一班完成责任包干制.
5.严格执行消毒隔离制度,搞好院内感染及垃圾分类工作并做好定期细菌监测合格率100%.
二、加强护理人员医德医风建设
1.继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语要求说普通话.
2.狠抓"三基"及专科技能的培训及急救知识的培训,定期检查及考核,人人过关.过关率100%.
3.继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。建立出院病人随访登记本及健康教育宣传单受到出院病人的好评.收到病人感谢信...封?
4.对新分配的5名护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作的.学习,进行认真的带教和指导,所有的新进护士均能尽快的适应工作
5.严格执行护理文书书写制度.主班护士每周对护理文书进行抽查.护士长每天随即检查护理病历.在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。XXX病历书写规范,内涵质量较高,在护理病历评奖活动中获3等奖
6.定期组织科室护士学习.安排护理查房...次.业务学习...次.通过不断的对护士及时评估反馈,发现错误及时落实到人帮助护士不断改进工作,并及时表扬好的行为来弘扬优良的工作风气促进年轻护士对工作的积极性.
7.定期召开护士生活会对科室存在的问题进行讨论.发扬了普外科团结合作的精神.
三、重视提高护士整体素质,优化护理队伍
1.对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2.每天晨间提问3名护士内容为基础理论知识和风险遇案和5个核心制度等
3.积极响应管理年护理部的号召,积极参加护士岗位技能比赛并获得好的成绩.
4.12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核.在大外科交差检查中合格率...?
5.加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
6.坚持了护理业务查房:每月对危重病人进行护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
7.提高护士应急能力和急救水平:5月12日护理部组织全院护士开展心肺复苏操作竞赛,提高了专科护理救治能力,我科室专门组织人员对呼吸机.心电监护仪、心电除颤机等进行学习.
7.全科有3名护士参加护理大本自学考试.
四、加强了院内感染管理
1.严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2.每月对病区治疗室、换药室的空气培养.
3.科室坚持了每日对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录.
4.一次性用品使用后能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查.实行一人一针一管一止血带.
5.由专人负责院感工作检查落实情况合格率....?
五、高质量、高水平的医疗技术是病人、家属、社会评价医院满意度的一项重要指标。
普外科始终把强化医疗质量管理、提高专业技术水平、打造技术品牌和专业特色作为工作的一个重点来抓。今年是医院管理年,又逢卫生部等工作的专项检查,我科室的护士在检查期间加班加点,毫无怨言,吃苦耐劳,事事争先,积极主动地加入到迎评工作中去。协助科室顺利、圆满地完成了各项检查工作,受到检查组领导的广泛好评。
六、积极做好教学及科研工作,提高带教水平
1.对实习同学实施固定带教老师一对一责任制带教.进行多次的小讲课.使同学们能尽快的掌握普外科基本理论知识及护理临床实践操作等工作.
2.出科前进行理论考核.听取同学们教学的意见,不断纠正教学形式.圆满的完成了教学任务.
3.鼓励全科护士撰写论文及护理科研,发表论文篇.
七、适应新形势下人事制度改革
改革是发展的动力,是生存的基础,只有改革才能适应社会的发展。我院自..月份以来实行人事制度改革,对护士长的岗位进行重新分配调整。我做为普外科新任命上岗的护士长能在自己的岗位上以全新的姿态投入到工作中去,感谢原护士长的协作和同事们对我工作的支持.从而保证了医院各项工作的正常开展。
八、存在问题:
1.由于新老交替的缘故,今年未完成进修培训,明年一定派人出去
2.由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
3.科室年轻人居多,应多多组织年轻人出去活动
新年伊始,展望20xx年正以一种崭新的姿态出现在我们面前,新病房大楼正在规划实施中,面对20xx年我们充满了信心。在肯定成绩的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足,在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;我们将在今后的工作中加以整改和落实。
20xx年,外科病区在医院领导和护理部的关心与支持下,全科护士遵循医院所倡导“三好一满意”为主题的服务宗旨。围绕年初制定的护理管理目标和工作计划,开展各项护理工作,严格各项计划的落实,全年各项工作指标基本达到了目标要求,现总结如下:
一、以学习培训为抓手,增强业务能力,护理人员素质普遍提高
1、根据科内收治患者病情每天下午进行提问,内容为基础理论知识,院内感染知识和专科理论知识,以促进大家共同学习和进步。
2、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每季度组织理论考试和技术操作考核,参加率100%,考核合格率100%。
3、积极参加护理部组织的继教学习等活动,按要求开展护理查房活动,查房时对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
4、由李丽护士长组织联合骨科病房开展了外系相关知识小竞赛,并对一、二、三等奖发放了奖品,促进了专科理论知识的提升。
二、以强化安全管理为重点,落实规章制度,护理满意度明显提升
1、每天交接班过程中对在院患者进行评估,对存在的或潜在的安全问题进行讨论,提出切实可行的防范措施。
2、建立科内仪器及抢救设备登记本,急救物品进行交接班管理,每班专管人员进行全面检查一次。每周一对所有仪器进行擦拭及测试,并有记录。护士长定期检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应激状态,完好率达到100%。
3、今年科内发生一起纵火事件,引以为戒为提高护士应急反应能力,熟悉处理紧急情况,科内不定时组织学习护理紧急风险预案,为今后处理护理突发事件打下基础。
4、紧跟护理部步伐由以前的每月按时发放患者满意度调查改进为现行的每位患者发放,调查率100%。从而加强对护理缺陷、护理投诉的`归因分析,每月对发生的护理缺陷分析发生的原因,应吸取的教训,制定整改措施,对反复出现同样问题的护士责其深刻认识,确实在护理工作中应用持续质量改进。
5、加强重点时段、重点员工的管理。重点时段管理:优服检查后按护理部指示完成科内班次的改进工作,对连班、夜班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员。重点员工管理:对实习护士及新入职护士进行规范化带教,提高他们的抗风险意识及能力,实习同学明确只有在带教老师的指导或监督下才能对患者实施护理。
6、建立科内医患沟通手册,该手册结合科室特点和患者问询的主要问题,研究制定科室护理人员标准化用语,标准化用语不是用来背诵给患者的,是给患者解释讲解的核心内容,减少由于沟通不当带来的纠纷。
三、以护理质量检查为支撑,消除工作短板,护理质量明显提高
1、坚持以患者为中心,以质量为核心,为患者提供优质服务的宗旨,深入开展以病人为中心的个性化健康教育,通过发放健康教育宣传册,以及护士的言传身教,让病人掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识,为出院后需进行院外延续性护理的造口患者开展居家指导健康讲座,并建立造口人微信交流平台“造口之家”,方便护-患、患-患之间的沟通交流。
2、组建科内二级质控工作小组,由护士长和业务能力较强骨干人员组成,充分发挥护理护理护工护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。许多高校成立护理专业,这是一个新兴行业.58·广告查看详情质量控制小组的作用,每周从消毒隔离、优质护理、危重症患者护理护理护工护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。许多高校成立护理专业,这是一个新兴行业.58·广告查看详情、护理文件以及中医护理等方面进行质量检查,及时发现问题,及时纠正、处理。每月对质控小组检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况,推行持续性改进工作机制。
3、充分发挥专科小组引领作用,积极开展PICC,由几例发展到十几例,建立出院患者回科换药表,由静疗小组成员带领全科共同学习,规范了PICC置管后的维护工作。
4、做好大型中医巡检准备工作,组织学习中医检查中护理部分,并逐步实施。积极开展中医项目如:温灸、经络导平、直线偏光、中频药透等,得到科主任好评。
工作中存在不足:
1、年轻护士多,专科知识及专科技能有待提高,特别是急救技术,也是明年工作的重点。
2、部分护士缺乏沟通能力。
3、书写论文少。
4、病房静脉输液大流程有待完善一年来在护理部的支持和帮助下,取得了一定成绩,但也存在很多缺点,有待进一步改善。今后,我们将力争迈上一个新台阶,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,争取更大的进步!
“强化医院综治,构建和谐社会”既是我院一贯来的主要抓手,也是xx年医院的工作重点。在上级综治部门主管领导的关心和指导下,我们认真贯彻国家综合治理的各项法律法规,紧紧围绕全面建设和谐社会总目标,牢牢把握社会稳定总要求,并结合本科室的实际,以高度的责任感和使命感来切实加强综治工作,全科医护人员齐心协力,齐抓共管,严防治安、生产事故与火灾等发生,取得了较好的成效,使各项工作得以紧张、有序地进行,确保了一方平安,现将我科综治工作汇报如下:
一、主管重视,制度健全
我们每个科室构成了全院的整体,加强部门治安综合治理工作,是预防各种不安全因素的发生和确保整个单位稳定的关键,而保证各项工作安全稳定是医院发展的前提,因此,院领导始终高度重视社会治安综合治理工作,把社会治安综合治理工作摆在日常议事日程上,年初把这些工作列入年度工作计划,根据主抓综治部门的要求,认真分析,坚持把综治工作与安全医疗当作我们科室的大事来抓;经常在科室与科主任和科会议上布置综治工作任务,强调其重要性与必要性,使科室的每位医务人员认清当前社会治安状况,提高安全与平安的责任感和紧迫感,把综治工作贯穿于医疗服务的全过程中。切实加强综治工作的组织领导,科室设综治工作小组,科室主任、护士长分工负责,每位医护人员都是小组成员负责本科医疗安全、治安、消防、生产等工作,组织每月一次工作检查与不定期抽查,落实夜间值班人员对科室重点部位进行常规检查和巡视。
二、发动宣传,增强意识
为增强医护人员的防范意识,充分发挥医院宣传工具和阵地的`作用,组织科室人员,积极参加医院开展多种形式的宣传教育活动,利用各种形式会议进行综治安全防范教育,如以《企事业单位内部安全保卫条例》、《商业贿赂治理的主题教育》等为内容进行宣传教育,并结合一系列普法教育,使医护人员的意识从“要我学法”转变到“我要学法”,切实提高大家学法的自觉性,以形成遵纪守法、安全规范的热烈氛围。
三、采取各项措施,确保科室安全与稳定
维持稳定工作是综合治理与工作的重要部分,我们外科高度重视维稳工作,做到信息灵敏、反应快捷、处置果断,采取了各种有效措施,确保科室安全与稳定。具体为:
(一)今年下半年我们科室刚从骨外科分离,护理人员均是从各个不同科室抽调而来,病人多,业务生疏,整体呈现杂乱无章,我们通过“请进来,走出去”的办法。请护理部领导亲自指引,抓住主线、理出头绪;走出去到其他做得好的科室,把先进科学的制度、经验学习来,很快使工作步入轨道,化解了矛盾,避免了一切事故的发生。
(二)每逢重大节假日等特殊期间,科室更加重视,专门召开科室小组会议研究,部署各项措施,严格制度,加强监督与检查,强化值班巡查的人员力量,落实职责,分工明确,尤其对重要岗位、环节加强防范,做到安全自查,隐患自除,尽可能排队各种不稳定因素,保证各项综治工作得到充分落实。
四、加大检查力度,狠抓落实
虽然我们科室九月份刚刚单列出来,但是始终将综治工作列为首要任务来抓,结合科室实际,对照医院《社会综合治安责任书》和《防火安全责任书》认真落实消防安全、安全生产责任制,不断强化自查意识,尤其是对重点部位采取定期检查和不定期抽查,并指专人落实这一项工作,做到检查与整改并重,发现存在缺陷或问题,追究责任人立即整改,努力使事故苗头消除在萌芽状态,经过全体科室人员的共同努力收到良好的效果,到目前为止科室无发生一起火灾及生产事故。
当今是医疗质量管理年,我们科室在院领导的指导下,根据医疗质量管理年的各项制度要求,组织医护人员认真学习,要求科室人员严格执行各项医疗操作规程,严格消毒灭菌制度,医疗文书制度,规范医护人员的职责,严格各项管理制度,加强医疗质量管理,不断提高医护人员质量意识,不断增进服务意识,改进医患关系,坚决杜绝各种医疗纠纷差错或事故,确保医疗各个环节的安全医疗。
我们科坚持“打防结合,预防为主”的方针,以确保安全的目的,在上级各主管部门大力支持和科室全体人员的共同努力下,使我们科综治工作走在全院的前列,确保医院综治工作整体水平不受影响,保证了科室正常的医疗秩序和各项工作的顺利开展,为本院综治工作奉献了自己的一份力量。
“强化医院综治,构建和谐社会”将是一项长期的工作,我们将充分认识当前安全工作的严峻形势,总结经验,发扬优点,争取在xx年的工作中,取得更大的成绩。
一、医院感染监测情况:
xxx年内科共计出院病人xxx人,发生院内感染人数为xx人,感染率为1.98%,感染例次为43例次,无医院感染迟报、漏报病例。院内感染部位分别为上呼吸道4例、下呼吸道36例、泌尿道感染2例,导管相关性感染1例。综合感染因素考虑为:脑梗患者年老、长期卧床,老年患者、身体抵抗力低下,存在感染高风险。根据我科收治病人、病种的特点,发生医院内感染的病人90%以上为脑卒中及老年基础疾病多的病人,原因分析主要考虑发生院内感染的患者多属老年人,基础疾病多,病情重、病程长,且由于体质差、营养欠佳及吞咽、咳嗽等正常反射不同程度的减弱或消失,排痰功能下降,长期卧床痰液坠积不易咳出,导尿侵袭性操作等因素,针对我科特点,我科医护人员认真规范进行各种医疗操作,护理工作认真负责,鼓励帮助患者翻身促进痰液排出,进行口腔清洗、导尿管及予睡防褥疮气垫床等护理,均有效减少了我科医院内感染的发生。
二、严格执行《消毒隔离制度》,加强灭菌物品、一次性卫生用品、消毒剂的管理,加强环境管理,科室院感小组定期进行科室自查,发现问题及时整改,并及时总结记录。
三、配合感控科下科室的各种检测检查工作、针对检查反馈情况中发现的问题再反复认真学习并总结记录。共同努力有效控制了医院感染。
四、重视院感知识教育培训工作,全科人员坚持每季度集中学习院感相关知识,积极参加院内感染知识讲座和培训。增强了科室人员的院感责任意识。
五、规范医疗废物管理:规范我科的医疗废物管理,无医疗废物违规处理事件,无医疗废物流失事件。
六、职业暴露工作情况:重视对职业暴露预防及控制处置规范流程的学习,增强科室医护人员的自我保护意识,全年无医务人员职业暴露事件发生。
七、重视细菌耐药监测及多重耐药菌的.监测,将其纳入科室“危急值”管理,组织科室人员学习多重耐药菌的各种防控措施,并根据我科出现的1例“多重耐药菌感染”病例,进行实战演练,及时隔离病人,按要求贴接触隔离标识,并对科室人员、保洁人员进行多重耐药菌防控措施的培训,对家属也进行了一些消毒隔离知识的培训有效预防了医院感染的发生。
八、认真组织学习手卫生规范。并进行全科考核,手卫生依从性对比有所提高
存在的不足:
1、部分工作人员手卫生依丛性较低,日常工作中存在少数未按指征洗手现象;
2、偶有时工出现消毒液开启未标注启用时间现象;
3、偶有治疗室清洁不到位,照明灯积有尘,空调出风口有蜘蛛网等现象。
4、院感病例报卡后未及时记录到《院感管理手册》中的“月医院感染病例登记表”上。
5、个别月份《院感管理手册》中发现问题,科室已经做了整改与改进,但未及时记录科内自查、存在问题原因分析及整改措施。
6、二甲台账“院感”部分记录完成不及时。未能做到逐步归档。
针对上述存在问题我科将继续引起高度重视,认真加以整改。
春华秋实,岁月如梭,美好的日子总是过得很快。20xx年喜也好,悲也罢,即使你无比留恋,可却也无法阻挡它远去的脚步,如同以往任何年份一样,成为不复的昨天。而20xx年正迈着矫健的步伐大步向我们走来。
20xx年外二科在医院各位领导的大力支持下,各职能科室的全力配合下,科内全体医护人员的共同努力下,三院外二科取得了较好的成绩:
全面收治危重患者共133例,麻醉单手术364例,局麻手术420人次。疑难病例讨论9例,临床路径156例。其中包括:
1.为一体重20kg7岁的儿童进行腹腔镜下阑尾切除。
2.为一脾破裂、失血性休克、脑挫裂伤、急性硬膜外血肿患者成功进行手术,术中两次自体输血。
3.为一小肠大部分坏死的患者切除小肠约220cm,55天康复出院。
4.为一重型颅脑损伤“熊猫血”的患者在血源紧缺情况下,运用自体输血技术,成功手术。
5.为一结肠肝区、乙状结肠两处肿瘤并腹腔肝脏广泛转移的患者成功手术。
6.为一结石并心衰、糖尿病、贫血、电解质紊乱、酸碱失衡的患者成功手术。
开展新技术、新项目:
1.经尿道前列腺剂除术,减少了术中、术后出血,减少了患者创伤;
2.三院引进超声刀后,我们组织科内学习使用方法,并向上级医院专家积极求教,普外科术中使用超声刀,减少了术中出血,增加了手术的精细度、降低了手术创伤。
3.继续开展以往的新技术项目锁骨下静脉穿刺技术39例、经皮气管切开术22例;经额穿刺脑内血肿穿刺引流术30例、PPl手术12例;自体血回输在颅脑和脾破裂患者手术常规使用。
4.PICC换药130余人次,并成功开展了PICC留置工作。
“雄关漫道真如铁,而今迈步从头越。”20xx年已然过去,20xx悄然而至,为了面对新的`挑战,为了迎接明年的二级医院复审,三院外二科全体医护人员将严格按照二级医院评审细则的要求来规范我们的医疗行为,坚守岗位。
20xx年在院领导及院感科的正确领导及大力支持下,脑外科严格执行《医院感染管理办法》、《消毒隔离技术规范》等法律法规和医院各项规章制度,从计划落实到严格管理制度,采取多项措施,加强全科医务人员院感知识培训,提高全科医务人员院感意识,努力提高脑外科院感管理,将脑外科院内感染控制在较低水平,为我科医疗质量保驾护航。本年度院感工作总结如下:
一、教育培训
1、科内工作人员每月学习院感相关知识并考试,院内感染知识考核合格,每季度进行院感总结,护士长及科内院感监控员每周进行自查自检,发现问题及时整改,积极参加院内感染知识讲座和培训。
2、督促科内医生严格执行无菌原则,加强无菌观念为患者实施换药操作。
二、感染监测
1、工作人员每季度进行物表及手细菌培养1次、共4次,空气细菌培养半年1次、共2次,其中第二季度手细菌培养不合格,经加强手卫生培训后复查合格,并有记录。
2、每季度进行紫外线强度测定一次,发现不符合及时更换灯管。
三、质量控制
制定了重点部位、重点环节的防治院内感染的措施。全年手术人数36例、切口甲级愈合率100%、全年留置导尿102例、留置尿管相关感染2例、传染病报卡7例,及时准确、无漏报。
四、加强重点环节管理
1、加强换药室及治疗室的.管理,根据院感办的要求配备了物表消毒擦拭桶,全年无切口感染及输液反应的发生。
2、为患者实施输液治疗时严格执行止血带一人一用一消毒,所有一次性物品均按要求一次性使用。
3、科内出现的多重耐药菌患者均在第一时间汇报院感办,并按要求严格做好各项消毒隔离措施。
4、严格无菌物品管理,无菌物品均按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌,无菌物品一人一用一消毒,并与一次性物品分开放置。
五、加强医疗废物管理
1、医疗废物按要求分类、放置、收集、转送,医疗废物交接登记本每日按时填写。
2、加大了对科室保洁人员的培训力度,提高意识,医疗垃圾存放间坚持做好清洁消毒处理
六、加强医务人员职业防护管理
加强了医务人员的自身安全,防止锐器伤等职业暴露的管理,从手卫生、使用防护用具抓起,组织相关知识的培训,提高了医务人员的职业防护意识,全年无职业暴露。
七、存在的不足
1、医务人员手卫生的正确率不高,需继续加强。
2、个别医护人员执行操作时对个人防护意识不强,经过学习现已提高。
3、新人医护人员对院感的基本知识掌握欠佳。
4、侵入性操作有漏登记现象。
一年转眼即逝,20xx年就要过去了,xx外科的工作也基本步入正轨。现总结如下。思想上。在这一年中xx外科最少只有八名护士,最多有十二名护士,每位护士都很热爱这个年轻的集体,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力把工作做好。为了维护集体荣誉,关键时候,最全面的参考网站同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团结友爱精神,互相关心、互相帮助。
一、工作上,按照年初的计划
1、大家认真开展了“百日无缺陷活动”,执行科室防范护理缺陷的方案,增强护理人员参与意识,共同提高护理质量;
2、组织护理人员共同学习阅读《xxx》、《xxx》两本书,落实科室的护理细节质控措施;
3、建立了外科手术备皮的细节质控管理制度,每位护士都能够按此执行,达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的;
4、规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导,并装订成小宣传册,方便住院患者查阅与护士的指导,切实提高护理质量;
5、全员参与护理部组织的礼仪培训,并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比,努力为科室争得荣誉;
6、按照护理部的要求,规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;
7、全年基本做到了对化验单的`细节管理,确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验,真正做到以人为本;
管理上,紧密跟随医院、护理部的各项改革:
1、学习并推广使用HIS系统。组织全员进行学习,教会每位同志进行查帐核对,使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。
2、护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查,每位护士都各司其职,努力管理好自己的病人,做好本职工作。
3、根据工作岗位的变化,及时调整了岗位职责,在普通病房增加了辅班,并重新制定了各个班的每日重点工作,使重点工作内容更加突出、同志们工作更加明确。
4、设立了“记事本”,记录需每位护理人员应知晓及注意的事情,固定放在护士站,并阅者签字,确保有效传达。
5、设立了出院患者登记本、会诊登记本,保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。
二、学习上
1、为了提高护理人员的自身素质,在鼓励大家自学的同时,每日晨交班提问一个专业知识的小问题,共同学习。
2、每天学习一个医学英文单词、一句英语,记录在本上,固定放在护士站,并于次日晨交班提问进行检查,但是没有坚持到底。
3、每位护士能够利用业余时间自觉的学习科学文化知识,续专、续本,不断提高自身文化修养。
在这过去的一年中,有成功、有失败、有快乐、有辛酸,xx外科全体护士在科主任科护士长的带领下共同走过来了。在新年里还有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的护理人员绩效考评表,并据此客观地评价护理人员的工作质量;培养同志们的科研能力,争取多发表有意义的论文;坚持每日英语的学习等等。
让我们大家每个人都贡献出自己的力量共同建设好xx外科这个年轻的科室吧。
今年是我参加工作的第一年,我在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床操作技能,现将工作情况总结:
自今年3月进入本院参加工作以来,在这不足一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
通过近一年的学习,除熟悉了科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的'进步和提高,平时坚持参加科室每周五的业务学习,护理人员三基训练,在近一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。在即将迎来的20××年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
20xx年是深入贯彻开展“医院管理年”活动的一年,是全国卫生系统继续深化改革的一年。在医院各级领导和护理部的关心支持下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,普外科全体护理人员圆满完成了医疗、护理、科研、教学等各项任务并取得一定成绩。回顾过去一年,主要做了以下几个方面的工作。
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、 护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士。治疗班护士等各尽其职,按其分工落实到人杜绝差错事故发生。
2、 坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录。
(2)早2班护士核对医嘱并在输液卡上签字
(2)护理操作时要求三查七对。
(3)坚持2人核对输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、 认真落实普外护理常规及外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本。一级护理巡视单等。
4、 严格执行交接班制度。本班工作在本班完成不得交给下一班完成责任包干制。
5、严格执行消毒隔离制度,搞好院内感染及垃圾分类工作并做好定期细菌监测合格率100%。
二、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语要求说普通话。
2、狠抓"三基"及专科技能的培训及急救知识的培训,定期检查及考核,人人过关。过关率100%。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。建立出院病人随访登记本及健康教育宣传单受到出院病人的好评。收到病人感谢信。。。封?
4、 对新分配的5名护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作的学习,进行认真的带教和指导,所有的新进护士均能尽快的适应工作
5、 严格执行护理文书书写制度。主班护士每周对护理文书进行抽查。护士长每天随即检查护理病历。在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。xxx 病历书写规范,内涵质量较高,在护理病历评奖活动中获3等奖
6、定期组织科室护士学习。安排护理查房。。。次。业务学习。。。次。通过不断的对护士及时评估反馈,发现错误及时落实到人帮助护士不断改进工作,并及时表扬好的行为来弘扬优良的工作风气促进年轻护士对工作的积极性。
7。定期召开护士生活会对科室存在的问题进行讨论。发扬了普外科团结合作的精神。
三、重视提高护士整体素质,优化护理队伍
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、每天晨间提问3名护士内容为基础理论知识和风险遇案和5个核心制度等
3、积极响应管理年护理部的号召,积极参加护士岗位技能比赛并获得好的成绩。
4、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核。在大外科交差检查中合格率。。。?
5、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
6、坚持了护理业务查房:每月对危重病人进行护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
7、提高护士应急能力和急救水平:5月12日护理部组织全院护士开展心肺复苏操作竞赛,提高了专科护理救治能力,我科室专门组织人员对呼吸机。心电监护仪、心电除颤机等进行学习。
8、全科有3名护士参加护理大本自学考试。
四、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每月对病区治疗室、换药室的空气培养。
3、科室坚持了每日对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录。
4、一次性用品使用后能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查。实行一人一针一管一止血带。
5、由专人负责院感工作检查落实情况合格率。。。。?
五、高质量、高水平的医疗技术是病人、家属、社会评价医院满意度的一项重要指标。普外科始终把强化医疗质量管理、提高专业技术水平、打造技术品牌和专业特色作为工作的一个重点来抓。今年是医院管理年,又逢卫生部等工作的专项检查,我科室的护士在检查期间加班加点,毫无怨言,吃苦耐劳,事事争先,积极主动地加入到迎评工作中去。协助科室顺利、圆满地完成了各项检查工作,受到检查组领导的广泛好评。
六、积极做好教学及科研工作,提高带教水平
1、对实习同学实施固定带教老师一对一责任制带教。进行多次的小讲课。使同学们能尽快的掌握普外科基本理论知识及护理临床实践操作等工作。
2、出科前进行理论考核。听取同学们教学的意见,不断纠正教学形式。圆满的完成了教学任务。
3、鼓励全科护士撰写论文及护理科研,发表论文 篇。
七、适应新形势下人事制度改革
改革是发展的动力,是生存的基础,只有改革才能适应社会的发展。我院自。。月份以来实行人事制度改革,对护士长的岗位进行重新分配调整。我做为普外科新任命上岗的`护士长能在自己的岗位上以全新的姿态投入到工作中去,感谢原护士长的协作和同事们对我工作的支持。从而保证了医院各项工作的正常开展。
八、存在问题:
1、由于新老交替的缘故,今年未完成进修培训,明年一定派人出去
2、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
3、科室年轻人居多,应多多组织年轻人出去活动
新年伊始,展望20xx年正以一种崭新的姿态出现在我们面前,新病房大楼正在规划实施中,面对20xx年我们充满了信心。在肯定成绩的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足,在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;我们将在今后的工作中加以整改和落实