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质控工作计划10篇 质控中心工作计划

2024-05-16 14:42:17工作计划

质控工作计划10篇 质控中心工作计划

  制定工作计划是一个很好的工作习惯,有了一份完整的工作计划之后,可以帮助我们避免工作中会出现的一些小失误。下面是范文网小编整理的质控工作计划10篇 质控中心工作计划,供大家参阅。

质控工作计划10篇 质控中心工作计划

质控工作计划1

  20xx年悄然过去,回顾过去的一年里,在医院领导的关心和大力支持下,血液透析部顺利完成了升级改造,确保了业务量的增长和医疗服务质量安全,取得了巨大的进步。20xx年是医院发展的开局之年,是血液透析部发展的新契机。在新年来临之际,为了更好地开展血液透析工作,确保医疗服务质量安全,我们总结经验,展望未来,制定了20xx年的质控工作计划。

  一、质控目标

  确保血液透析工作按照血液净化标准操作规程开展,确保治疗质量,确保患者生命安全,在此基础上,确保科室业务不断发展。

  二、质控措施

  1.建立20xx年度质控小组。

  2.整理制定各项工作标准和流程并监督其落实情况,及时反馈整改。

  3.加强应急及急救能力训练及突发事件处理能力训练。每月有培训,每季度有演练。争取做到人人参与。

  4.加强业务学习,做到技术操作规范化,基础理论考核常规化。科内每月组织一次业务学习。每半年进行一次理论考核。

  5.加强专科查房,提高下级医师分析问题、解决问题的能力。

  6.严格执行院感防控规范。加强医务人员手卫生的监控,防范医源性感染。对一般病人常规定期监测乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病等传染病指标,对高危人群、重点人群加强监测,严防院感的发生和传播。严格按照血液净化标准操作规程进行内毒素和细菌污染物的监测,发现问题及时上报院感科。加强医疗垃圾废物的管理。

  7.每周至少和血液透析工程师沟通一次,了解透析机械的运行情况和透析用水安全方面存在的问题,杜绝医疗安全隐患。

  8.每周至少和护士长沟通一次,了解护理工作、血管通路、清洁消毒方面存在的问题,改进护理质量。

  9.每月召开一次医疗差错、事故分析讨论会,防范相同或相似事件的再次发生。

  10.每季度进行一次患者满意度调查,对病人反映的问题,要及时给予答复和解决。

  11.严格执行医疗不良事件报告制度,及时制止不良事件并建立长效防范的机制。

  12.定期检查医师工作情况,发现工作缺陷,立即整改,重大问题及时上报。

  13.年度内个人出现3次以上差错,科室管理小组对其进行当面警告和经济处罚。

  14.对质控成员定期进行质量管理知识培训。

  15.质控小组确定每周检查重点,质控小组对检查结果进行汇总。

  16.科主任对汇总结果进行讲评。

  总之,20xx年血液透析部将紧紧地团结在院领导的周围,围绕医院建设的中心工作,严格执行各项工作标准,确保医疗服务质量安全,争当医院创先争优排头兵,为医院的发展尽心尽力。

质控工作计划2

  一、指导思想

  以中国特色社会主义理论为指导,坚持依法执业、科学发展、以人为本的观念,全心全意为患者服务,患者的满意就是我们永远的追求为服务宗旨。以护理人员三基三严培训、护理质量管理,把我院护理队伍建设成一支服务素质高、业务能力强、团结协作精神好、深受患者欢迎的护理团队。

  二、工作目标

  1、工作质量指标:

  ①器械消毒合格率100%

  ②抢救器械完好率100%

  ③基础护理合格率≥90%

  ④整体护理开展≥90%

  ⑤危重患者护理合格率≥90%

  ⑥护理技术操作合格率≥95%

  ⑦年褥疮发生数≤1%

  ⑧护理文件书写合格率≥95%

  ⑨护理事故0

  ⑩卫生管理:病室走廊干净、整洁,玻璃明亮,厕所无异味。

  2、护理服务:

  ①患者对护理人员满意度≥95%

  ②被服管理:实行护理员专人管理,被服干净无破损,及时更换。

  三、工作任务

  1、把改善服务态度、提倡主动微笑服务做为护理工作重要内容之一,抓紧抓好。

  2、继续抓好护理工作质量与持续改进,把好环节质量关,严格执行“三查、八对、一注意”,把细节管理作为20xx年护理质量管理重点内容之一,认真落实各项规章制度,严格技术操作规程,强化护理人员安全意识,杜绝护理事故发生,把护理差错降低到最低程度。

  ①严格执行长巡查制度,每周巡查,发现问题及时解决。②科内每月组织业务学习、护理查房、质量考评一次,对存在问题,召开质量分析会,查找原因,及时解决。

  3、强化护理人员的素质以及基本技能训练。

  ①加强长技能培训,使长对25项技术操作熟练掌握,以点带面,带动全科同志,重点科室按照护理部安排组织科室人员进行技术操作培训,使她们熟练掌握本科室常用技术操作技能,努力做好科室工作,具体内容详见业务学习培训计划。②长组织科内人员进行技能培训并考核。

  4、加强安全管理

  ①危重病人管理:特护病人要设立专护,制定护理计划并实施;一级护理病人要记特护记录单,病情危重者制定护理计划,每班记录病情;二级护理每周记录2-3次。

  ②压疮管理:对长期卧床病人,要定期翻身、按摩,采取相应措施预防压疮的发生。

  ③防止跌伤:对行动不便的病人,协助患者进行各种医技检查,烦躁不安者,加床档并留陪人,采取保护性措施,防止跌伤。

  ④每月上报差错一次,并组织分析讨论,制定改进措施。

  5、加强消毒灭菌工作,防止院内感染。

质控工作计划3

  一、质控办工作目标及对象

  (一)管理目标:

  医院科室医疗质量组织管理、诊疗技术规范、医院感染、合理用药、急诊急救、临床用血质量和安全、护理质量、单病种质量管理及临床路径管理。逐步推行全面质量管理,建立任务明确的职责权限并相互制约,协调与促进质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化、设施规范化,努力提高工作质量及效率。通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术、管理水平不断发展.

  (二)管理对象:

  1、临床科室:

  (1)外科系统:普外科、泌尿外科、骨科、神经外科、心胸外科、肛肠科、妇产科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、麻醉科。

  (2)内科系统:心血管科、肿瘤科、血液科、消化科、呼吸科、内分泌科、肾内科(含血透室)、中医科(含风湿免疫科)、老年病科、神经内科、ICU、急诊科、儿科、皮肤科、针灸科、康复理疗科。

  2、医技科室:

  功能科、放射科、检验科、病理科、药剂科。

  二、医疗质量工作计划

  (一)健全医院医疗质量管理网络:

  为了达到医院医疗质量管理的全员参与、全部门控制、全过程控制,建立完善的医疗质量管理体系。

  1、医疗质量管理委员会

  2、病案管理委员会

  3、医疗质量督导组

  4、科室质控小组

  见临床各科《科室管理手册》。

  (二)加强全员质量意识

  1、所有新进院人员(新调入和新分配人员)进行岗前培训时,培训内容应包含有关医疗质量管理的内容。

  2、各科质控医师学习有关医疗质量管理指标、方法,以加强各科的医疗质量管理力量。

  3、制订各项规章制度的落实等方面的奖惩细则,使全体职工了解医院管理,参与医院管理。相关职能科室以此为依据对各科室进行奖惩。

  (三)医疗质量管理流程

  1、个人目标质量管理:职工根据国家相关的法律法规、医院的各项规章制度和员工手册的要求进行自我管理。

  2、基层质量管理:由科室主任、护士长和科秘书等组成质控组,负责本科的质量管理。

  3、中层质量管理:由相应的职能科室分工合作进行。其中护理部负责护理系列的质量管理;院感科负责有关院内感染和合理使用抗生素方面的管理;门诊部负责门诊各诊室的医疗质量的具体管理;药剂科负责处方质量及协同院感科进行抗生素管理;医务处负责全院各临床科室的环节质量管理及终末质量管理。

  4、高层质量管理:由医院领导对医院的医疗质量管理进行决策,提高医院的基础质量水准。

质控工作计划4

  为认真贯彻落实20xx年医院工作重点,围绕“以病人为中心,以质量为核心”,全面实施iso9001-20xx质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定护理管理目标及计划如下:

  1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断,减少病人的心理负担。切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的住院环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合治疗,达到临床医生对护理工作满意度≥98%。

  2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。

  3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。

  4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

  5、根据《四川省医疗护理文书书写规范》的要求,加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率≥95%。

  6、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥85分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥1篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。

  7、严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。

  8、建立完善的护理质量监控体系,科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计住院病人总数、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、护理部质控,完善和促进护理工作,不断提高我科护理质量。

  9、加强临床教学管理,做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教,根据临床带教经验不断改进带教方法,加强带教老师教学能力的培养和提高,认真落实好“360工程”,圆满完成带教工作。

  10、做好病房新楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施护理部质量管理标准,加强本科护理质量控制,进一步规范护理工作流程,按时进行量化考核与质量分析,各项质控指标达到护理部质量目标要求。组织学习新开展手术护理的相关知识,为病房楼搬迁做好一切准备工作。

  11、我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下,与临床医生密切配合,保障医疗安全,改善服务态度,提高护理质量,保障各项质控指标达到护理部质量目标要求,创造良好的社会效益和经济效益。

质控工作计划5

  质控工作计划本文简介:

  一、护理质量的质控原则:实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士的三级质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理,继续qc小组活动的开展。

  二、护理质量管理实施方案:

  (一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

  1、结合临床实践,

  质控工作计划本文内容:

  一、护理质量的质控原则:

  实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士的三级质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理,继续qc小组活动的开展。

  二、护理质量管理实施方案:

  (一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

  1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。

  2、修订护士长、护士绩效考评标准。

  (二)建立有效的护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍

  1、继续实行以护理部——护士长——科室质控员的三级质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。

  2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与季度检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。做到每月有一重点,每季度一次全面检查,并将检查情况及时向护理部反馈。护理部每月质控小结评分一次,在护士长例会上通报,分析产生原因,提出解决办法

  3、落实各专项护理技术指导(会诊)小组的职责,规范护理会诊工作。危重病小组、褥疮评估与技术指导小组、输液小组、老年病小组、糖尿病小组。

  4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

  5、完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

  6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

  7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的'法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。

  8、建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。

质控工作计划6

  20xx年我市成立放射质量控制中心,目前将放射质量控制中心安置在靖煤集团总医院,对我院及我们科室是巨大的荣誉,放射质量控制中心将“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题,以提高我市医院放射质量为目标,认真履行业务指导及管理职能,提高医疗质量和保障患者安全,通过对以下工作的要求,提高我市各个放射科的工作质量,具体计划如下:

  (一)在市卫计委的领导下,在省放射质量控制中心的业务指导下,继续做好依法行医、放射防护等宣传监督作用,在全市所属范围内倡导规范医疗行为,提高医疗质量,减少医疗纠纷。无执业医师资格一律不得从事放射诊断工作,逐步形成二级以上医院诊断和技术工作的分工,必须认真执行先拿证再上岗工作。

  (二)组织本市开展放射学术会议,为放射学专业工作者提供一个相互交流和学习的平台,促进本市放射质量提高,加强本市与兰州以及全国各大医院之间的交流,缩短我们之间的差距,让我市的放射水平紧跟全国的步伐,不要落伍。

  (三)组织本地区开展读片会,继续组织单位和个人参与读片活动,通过读片会的形式上可以提高对放射工作成效的动态认识,积极推进建立放射交流微信群及QQ群,疑难病例开展广泛的讨论,解决

  各个医院放射科的问题,提高所有参与人员的放射诊断水平。同时,积极推进组织参加每月一次的由兰州各大医院组织的省读片会。

  (四)有机会继续组织邀请上级医院和其他省市的放射学专家来本地区进行学术讲座,以开阔广大放射工作者的眼界,并提高业务水平。

  (五)中心将继续做好对医院开展业务技术指导,积极倡导科研活动,要求各单位放射界从业人员积极撰写论文,开展科研活动,切实提高专业技术水平,积极推进跨医院,跨学科的组建科研团队,提高放射专业人员的科研水平。

  (六)强调碘造影剂的使用安全,包括降低造影剂的使用量,高度重视碘过敏反应的抢救的及时性及重要性,降低在碘造影剂使用中的不安全因素,减少医疗纠纷的发生。

  (七)进一步强化辐射防护意识,重视病人及环境辐射危害,特别是儿童和妇女的辐射防护,将根据卫生部辐射防护规定进行防护检查,增强辐射防护的法律意识。规范本地区所有放射科制定准确的针对儿童的放射投照条件并严格遵守执行。

  (九)计划在下半年组织一次全市性的全面质控检查,检查的主要内容为依法行医、报告规范及辐射防护等方面,进一步强化诊断报告的规范性。

  我中心也是刚成立,目前准备从以上几个方面开展工作,望上级主管部门给予支持,我们的工作也是在摸索探索阶段,希望主管部门

  提出宝贵的意见建议,促进我们放射质量控制中心的工作,提高我市放射质量的提高。

质控工作计划7

  护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理工作计划,制定本计划:

  一、护理质量的质控原则

  实行分管院长领导下的质量管理监控体系,全面组织落实护理质控措施,加强专项检查、督导、整改,达到护理质量持续改进,确保患者安全。

  二、护理质量管理实施方案

  (一)补充完善护理质量、安全管理体系,培养一支素质良好的护理质量管理队伍。

  (二)进一步完善护理质量标准与工作流程。

  1、结合临床实践,不断完善护理规章制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如特、一级护理;基础护理;消毒隔离;护理文件的书写;供应室、手术室、患者十大安全目标等质量评价标准;修订护理技术操作流程。

  2、组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力、加强护士安全意识、全员质量管理意识。

  3、发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行科室平时检查与护理部督导相结合,重点与全面检查相结合的原则。护理部每月召开护理质量分析会一次,对每月护理质量检查情况通报,分析发生原因,提出整改办法。

  4、把每月质量分析会存在安全隐患问题作为下月质量检查重点内容,加大检查、督导力度,注重实际整改效果。并有检查记录、分析、评价及改进措施记录

  5、加强重点环节,重点时段的管理:如合理排班、交接班、夜班、节假日、新上岗人员的科学管理。

  6、做好危重病人、大手术后病人的基础护理与专科护理,加强健康教育,提高病人生活质量。

  7、组织学习《患者十大安全目标》,制定质量评价标准,每月进行对十大安全目标内容进行检查、督导;对跌倒、压疮等高危因素进行不间断的评估,及时跟进护理措施。

  8、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

  9、建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。

  (三)加强护士业务技能培训,确保患者安全

  1、成立科室护理质控小组,质控人员对基础护理、专科护理、消毒隔离、急救药品等定时进行检查和分析

  2、护理部派专人负责护理技能培训工作、拟定年度各层级护理人员培训工作计划,采取先示教、后科室护士长组织培训,护理部抽考和必考相结合的原则。

  3、护理部按照“三基综合医院评审标准实施细则”,每月组织1—2次护理理论学习,并进行考核,注重规章制度在临床工作中的落实。每月召开科室质控小组会议和护士会议,对科室自查和护理部检查发现的问题进行分析整改。

  4、每月进行护理行政查房,尤其对重点病人管理、分级护理、精神病行为的安全管理等进行重点检查,发现问题及时分析原因、整改后进行评价。责任护士及护士长每周跟科主任或主诊医生至少查房一次,以及时发现护理隐患。

  5、组织科内护士进行应急模拟演练与考核,使护士提高应急能力,提高抢救质量。

  6、加强对低年资护士、轮转护士的带教与考核,按时完成培训计划,以提高护士的专业水平。

  7、不断督促保洁工搞好病人卫生,加强对护工、保洁工精神科知识的教育,提供他们对精神科安全管理的认识。

  8、不断了解病人及家属对护理工作的满意度,出院后进行电话回访。每月召开工休座谈会,收集病人的意见和建议,及时反馈讨论整改。

  9、加强专科护士培训与护士进修:拟定8名护士参加伤口、康复、重症、新生儿等专业的专科护士培训。选3~4名护理骨干到省医院、华西医院进修学习3月。

质控工作计划8

  为加强检验科质量管理工作,特作如下工作计划:

  一、组长负责全科检验质量的监督、检查、指导、评比、奖惩。

  二、审查标准化操作程序并加以改进,组织全科工作人员学习SOP文件。

  三、每月不定期抽查检验质量,内容包括检验报告单书写质量,室内室间质量控制开展情况、操作规程执行情况、试剂和仪器使用情况等。

  四、每月组织一次会议,解决工作中存在的问题,汇总当月室内质控检验结果并加以评价。

  五、完成省临检中心组织的每年两次的室间质评结果回报,并进行总结评价并加以改进。

  六、对在质量控制中出现的好人好事、作出突出成绩的实验室或个人提出奖励并表扬,对出现质量差错事故的提出严肃的批评和经济惩罚。

  七、经常到临床科室听取其对检验科各方面的要求和建议,及时改进和加强检验工作中存在的问题,提高检验质量,满足临床诊疗工作的需要。

质控工作计划9

  一、医疗管理工作

  l、把医疗质量放在首位,加强医疗质量的监控和各种医疗制度的落实,实行医疗质量管理责任追究制,实施全程医疗质量管理与持续改进,保障医疗安全。继续深入开展医院管理年活动,健全医疗核心制度,建立科学管理长效机制,完善医院质量管理委员会、科室质量控制小组和各级医务人员自我控制的三级质量控制体系,致力于医疗质量监控和考评,督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实,进行全程医疗质量监控,进一步完善单病种质量控制,不断提高医疗质量,为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务,杜绝医疗事故发生。

  2、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法执业,规范行医,严格执行人员准入制度及技术准入制度,确保医疗安全。

  3、以 “病历书写规范手册”为标准,规范病案的书写,不断提高病历的书写质量,争取病历优良率达95%,消灭不合格病历。督促三级医师查房制度、会诊制度、首诊负责制等各项医疗制度的落实,加强医疗环节质量监控,继续完善各科质量控制量化指标管理,使医疗质量管理规范化、科学化。

  4、加强急诊科能力建设,提高急救应急能力,提高急危重症患者抢救成功率。

  5、加强临床实验室室内质控和室内质控评价,提高临检质量。

  6、严格执行卫生部制定的临床用血规范,合理用血,保证血液安全,杜绝非法自采自供血液。

  7、加强传染病和农药中毒报告卡管理,完善各项登记制度和报告制度,杜绝漏报现象。做好突发公共卫生事件的预防处理演练工作,开展急救队伍的专业培训,提高应急救护能力。

  二、人员培训及继续教育

  1、选送保健科、外科、妇产科、检验科、内科及护理等人员到区内、外进修学习,做好中、青年人才梯队的建设及人才储备,为妇幼保健发展打好人才基础。

  2、继续抓好在职教育工作,鼓励职工进行继续教育学习,邀请省、市(甚至全国)各级专家来本院讲课、会诊、带教手术以及外出学习人员回院讲课、院内业务学习等形式,使全院人人有学习及接受新理论、新技术的机会,全面提高全院医护人员业务素质。

  3、继续强化“三基”培训,从严要求,全年考试考核各两次,考试考核内容以“三基”为基础,要求人人达标。

  4、对外出学习、进修、培训人员建档追踪其业务技术应用推广情况,做好继续医学教育学分登记,作为晋升的业务知识依据。

  三、科研、教学

  1、鼓励各科积极申报科研项目。

  2、继续实行对开发推广新技术和管理做得好的科室奖励、有论文在公开刊物登载的个人奖励。

  3、联系做好实习生带教工作,计划接收实习生和进修生80名左右,抓好带教管理工作,做好岗前培训。

  4、临床科室、保健科、药剂科和检验科每年要有省级论文一篇、县级二篇以上。其他科室要有县级论文一篇以上。

质控工作计划10

  一、脊柱烧伤科质控小组组成

  组长:沈宏达(科主任)、王英(护士长)质控员:朱劲松(医生)、郑俊珂(护士)。

  二、科室质控小组职责

  1、科室质控小组由科室负责人、护士长以及质控医师、护士等相关人员3-6人组成;科主任是科室质量第一责任人;

  2、结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施;制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责;

  3、在医务部和护理部的指导下,负责本科室医、护质量控制检查工作,抓好科内诊疗质量、护理质量、医疗文件书写质量;

  4、做好科室的质量自测自评,分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题,自我查找医疗隐患,自评工作优劣。

  三、科室质控小组工作计划

  1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查,开展每日质控、每月质控;

  2、质控小组的活动应至少每个月一次,每次应认真分析评判本科室质量动态,总结归纳、对需改进的内容提出整改措施,并认真做好质控活动记录;

  3、对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控,通过具体的诊疗示范操作、每月组织各级医务人员学习医疗、护理常规、规范,强化质量和安全意识;

  4、对各种医疗文书的书写情况进行检查(病历、处方、申请单、护理文件),对核心制度执行情况进行检查,对护理工作进行检查,提出整改措施并落实。