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出院感言3篇 患者出院感言

2023-05-13 08:46:11综合

出院感言3篇 患者出院感言

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出院感言3篇 患者出院感言

出院感言1

  出院小结

  姓名: 住院号: 姓名: 性别: 年龄: 族别: 入院日期: 共 住 院: 出院日期: 出院原因: 入院诊断:缺血性心脏病,急性下壁心肌梗死、新功能I级

  出院诊断:急性下壁心肌梗死、缺血性心脏病、新功能I级、糖尿病、高脂血症(入院时主要病史、体征、主要的政治经过出院时的症状、体征、检查情况等)

  该患缘于7天前活动后出现胸骨后疼痛,性质为烧灼样痛,范围越手掌大小,无放散,伴心悸、胸闷,无头晕、心痛,无恶心、呕吐,无大汗、面色苍白,无晕厥,无呼吸困难,疼痛与呼吸、体位、进食无明显关系,休息5-8分钟后症状自行缓解,未在意。上述症状间断发作,性质同前,多于活动后出现,未系统诊治。2小时前无明显诱因再次出现上述症状,部位、性质同前,程度较前加重,持续1小时不缓解,就诊与我院急诊,行心电图检查,提示“下壁心肌梗死”,急诊以“急性心肌梗死”收入院。既往:吸烟20年,平均20支/天,戒烟10年。入院查体:血压:100/60mmHg,双肺呼吸音清,双肺未闻及干、湿啰音及胸膜摩擦音。心前区无隆起,未见心前区异常搏动。心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线内厘米,无抬举性心尖搏动,未触及震颤。叩诊心相对浊音界未见扩大,心率60次/分,节律规整,心音正常,A2〉P2,未闻及额外心音及杂音,未闻及心包摩擦音。肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:肝功:谷草转氨酶45U/L,肌酸激酶同工酶/L,葡萄糖/L,尿酸616umol/L,肌酐/L,尿常规【尿】:葡萄糖(GLU)3+(28)mmol/l,比重(SG),心肌标志物【血清】:肌钙蛋白/ml,肌红蛋白/ml,肌酸激酶同工酶/ml,心肌酶:谷草转氨酶58U/L,肌酸激酶547U/L,肌酸激酶同工酶/L,空腹血糖/L,血脂:甘油三酯/L,糖化血红蛋白【全血】:%,心电图示:窦性心律,心电轴不骗,不正常心电图,下壁心肌梗塞。行冠状动脉造影检查,见左主干未见明显狭窄,前降支近段狭窄约70%,回旋支近中段狭窄约80%,右冠状动脉近段闭塞。经李淑梅主任医师及祝金明副主

  第 页

  出院小结

  姓名: 住院号:

  任祝金明副主任医师会诊后,建议对右冠状动脉闭塞病变行PCI治疗。明确诊断同出院诊断。经积极给予调整饮食、改善微循环、营养心肌、调节血糖、调节血脂、抑制血小板聚集、抗凝、保护胃黏膜、改善内皮功能、抑制炎性反应、抗氧化应激稳定动脉粥样硬化板块、控制动脉粥样硬化危险因素、预防并发症、保护靶器官对症治疗,并行冠状动脉支架植入术,患者一般状态良好,穿刺处愈合良好,无出血、渗出及血肿,左右桡动脉波动正常一致、皮温、皮色正常,右前臂无肿胀。患者及家属因病情好转,要求出院,经医疗小组讨论后,认为该患诊断明确,治疗合理有效,准予出院,给予办理出院手续。出院后注意事项:

  1、出院后继续遵医嘱口服药物,定期监测血压、心率,半年后复查冠脉造影;

  2、合理膳食,注意休息,适当活动,避免劳累、感染及情绪激动,保持大便通畅;

  3、定期复查血常规、凝血常规、离子、肝肾功能、心电图、尿常规等;

  4、病情变化随诊。

  主治医师(签字盖章): 住院医师:(签字盖章): 年 月 日

  出院病历

  姓 名: 住院号:

  入院记录

  姓名: 性别:

  年龄: 婚姻状况:

  民族: 职业:

  出生地: 病史陈述者:

  入院时间: 记录时间:

  病 史

  主诉:阵发性胸骨后疼痛7天,加重2小时

  现病史:该患缘于7天前活动后出现胸骨后疼痛,性质为烧灼样痛,范围越手掌大小,无放散,伴心悸、胸闷,无头晕、心痛,无恶心、呕吐,无大汗、面色苍白,无晕厥,无呼吸困难,疼痛与呼吸、体位、进食无明显关系,休息5-8分钟后症状自行缓解,未在意。上述症状间断发作,性质同前,多于活动后出现,未系统诊治。2小时前无明显诱因再次出现上述症状,部位、性质同前,程度较前加重,持续1小时不缓解,就诊与我院急诊,行心电图检查,提示“下壁心肌梗死”,急诊以“急性心肌梗死”收入院。病程中无反酸、嗳气、腹胀,无意识障碍及肢体活动障碍,无事物模糊、黑蒙,无咳嗽、咳痰、发热、盗汗、咯血,无恶心、呕吐、无腹痛、腹泻、便秘,无尿频、尿急、尿痛,精神、睡眠、饮食尚可,大小便正常,体重正常。

  既往史:否认高血压病、糖尿病史。否认青光眼病史、甲状腺疾病、脑血管疾病、自身免疫系统疾病史。否认肝炎、结核等传染病及其接触史。否认药物、食物过敏史。否认手术、外伤及输血史。

  个人史、婚育史、月经史、家族史:畜生并生活在当地。未到过疟疾、肺吸虫、血吸虫病等行 区。无特殊毒物接触史。吸烟20年,平均20支/天,戒烟10年,无饮酒嗜好。否认性病及冶游史。已婚,配偶健康。无其他特殊家族病史可记载。

  体 格 检 查

  体温:℃ 脉搏:60次/分 呼吸:18次/分 血压:100/60mmHg 发育正常,营养中等,体型适中,表情自然,无特殊面容,神志清楚,语言流畅,自主体入 病房,查体合作。全身皮肤及粘膜无黄染、皮疹及出血点,无肝掌及蜘蛛痣。全身浅表结触 及肿大。头型大小正常,发灰白,分布均匀,头部无血肿、压痛。双眼睑无浮肿,睑结充血、苍白,球结膜无瘀点,巩膜无黄染,角膜透明,对刺激反应灵敏,爽瞳孔等大同圆,对射调 节反射正常耳廓无畸形,外耳道无流脓,双耳听力正常,双乳突无压痛。鼻中隔无偏曲腔异 常分泌物流出,各副鼻窦区无压痛。口唇无苍白及发绀,咽部无充血,双扁桃体未见肿颈两 侧对称,无颈动脉异常搏动,颈静脉无充盈,肝颈静脉回流征阴性,颈软,无项强,气中甲 状腺无肿大。胸廓对称,肋间隙无增宽及缩窄,双侧呼吸运动及呼吸运动度均等,双侧语正 常,双肺叩诊呈清音,肺肝界位于右侧锁骨中线第6肋问,双肺呼吸音清,双肺未闻及湿音 及胸膜摩擦音。心前区无隆起,未见心前区异常搏动。心尖搏动位于左侧第五肋问锁骨内 厘米,无抬举性心尖搏动,未触及震颤。叩诊心相对浊音界未见扩大,心率60次/分,规整,心音正常,A2〉P2,未闻及额外心音及杂音,未闻及心包摩擦音。腹部平坦,未见胃肠胃蠕 动波,全副无压痛、反跳痛及肌紧张。肝脾肋下未触及肿大,Murphy征阴性。全腹叩诊呈鼓 第 页

  出院病历

  姓 名: 住院号:

  音,叩诊移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分,未闻及血管杂音。肛门及外生殖器未查。脊柱呈 生理弯曲,四肢关节活动自如,无杵状指趾,双下肢无水肿。双侧肱二头肌反射、肱三头肌 反射、跟腱反射及膝键反射正常存在,双侧巴彬斯基征未引出。

  专科情况:血压:100/60mmHg,双肺呼吸浊音,双肺未闻及干、湿罗音及胸膜摩擦音前 区无隆起,未见心前区异常搏动。心尖搏动位于左侧第五肋问锁骨中线内厘米,无抬举 性心尖搏动,未触及震颤。叩诊心相对浊音界未见扩大,心率60次/分,节律规整,心音正 常,A2〉P2,未闻及额外心音及杂音,未闻及心包摩擦音,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:心电图示:窦性心律,心电轴不偏,不正常心电图,下壁心肌梗塞。

  初步诊断:

  缺血性心脏病

  急性下壁心肌梗死

  新功能I级

  病情属实: 医生签名: 患者签名:

  出院祝福语

  出院委托书

  病人出院祝福语

  病人出院简短祝福语

  出院病人的祝福语

出院感言2

  安徽医科大学第一附属医院

  出

  院 小 结

  病区

  消化内科二病区

  床号 26

  地址和电话

  姓名

****

  性别

  男

  年龄

  38岁

  住院号 入院日期

  2014-10-07 16:45

  出院日期

  2014-10-18 10:15 入院诊断

  上消化道出血

  消化性溃疡 出院诊断

  上消化道出血

  消化性溃疡

  入院时主要

  患者系“呕血伴黑便1天”入院。查体:神清,精神欠佳,贫血貌,症状及体征

  自动体位,查体合作。头颅无畸形,双瞳等大等圆,光反应灵敏,颈

  软,气管居中,甲状腺不大。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率

  92次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹平软,肝脾肋下未及,上腹部压痛(+),无反跳痛,Murphy-sign(-),腹水征(-),肠鸣音活

  跃。双下肢无水肿,NS(-)。

  主要检查

  2014-10-07血常规:WBC *10`9/L RBC *10`12/L HGB 78g/L;急诊 结果

  肝肾电糖:TP 50g/L ALB /L /L /L

  ALT 55u/L AST41u/L /L /L,肾功能未见明显

  异常;凝血常规:未见明显异常;

  2014-10-08:尿常规:未见明显异常;粪便常规+隐血:隐血(+);免疫

  十项:未见明显异常;

  2014-10-17:血常规:WBC *10`9/L RBC *10`12/L HGB 92g/L;

  肝肾功能电解质:未见明显异常;

  特殊检查及

  2014-10-08心电图:未见明显异常;腹部B超:未见明显异常; 重要会诊

  2014-10-10 全胸片:双肺未见明显实质性病变;

  注明日期及检查

  2014-10-12 纤维胃镜:胃体部及十二指肠球部溃疡,HP(+); 病程和治疗

  入院后积极完善相关检查,明确诊断。予以心电监护、抑酸、止血、结果、纠正贫血、预防感染及营养支持和对症治疗,同时分别于10月7日注明手术名称、目

  和12日各输去白红2u,现患者病情较入院明显好转,无呕血及黑便,的、输血及抢救

  予 以办理出院。

  出院时情况

  患者诉头晕乏力,无呕血及黑便,饮食及二便正常。查体:查体:神 症状及体征

  清,精神可,轻度贫血貌,自动体位,查体合作。上腹部压痛轻压痛,无反跳痛,肠鸣音正常。双下肢无水肿,NS(-)。出院后用药

  1.注意休息,加强营养,避免硬食及饮酒;

  随访及建议

  2.带药:埃索美拉唑 一次一片 一天两次、胶体果胶铋 一次两片 一天

  两次、阿莫西林 一次两粒 一天两次、克拉霉素 一次两粒 一天两次;

  3.建议休息半年,我科门诊随访,2月后复查胃镜及C-13呼气试验。 治疗结果

  好转

  主治医生

  住院医生

  随访责任人

  门诊预约挂号:

  随访电话

出院感言3

  手术患者出院小结

  患者于

****年**月**日在全麻下行胃癌根治术,于

  时返回病房,给予抗炎、营养等药物应用,执行胃癌护理常规,现生命体征稳定,胃肠功能恢复,能进流质饮食,切口愈合良好,情绪稳定,活动自如,遵医嘱今日办理出院,出院后注意事项已经告知患者及家属并嘱患者定期复诊。