【推荐】授权委托书范文七篇(授权书和委托书)
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患者姓名:性别:年龄:族别:床号:住院号:
受托人:性别:年龄:联系电话:
身份证号码:与患者关系:
本人是________(未满18周岁患儿)的监护人。由于本人不能陪同患儿前来医院进行常规诊治与保健治疗服务,特此授权该医疗机构医务人员为患儿提供必要的常规诊疗行为与康复治疗服务。同时为了实现我在本次住院期间的`知情同意权利,我郑重委托作为我的代理人,授权其:
(一)代为了解本人病情;
(二)代为行使住院期间的知情同意权利,并履行相应的签字手续,被委托人的签字视同本人的签字。
其中包括以下情形:
□对患儿实施康复治疗以及进行有创检查、输液等治疗时;
□使用贵重药物、耗材或进行贵重检查时;
□患儿属于自费、社保患者等费别,为诊治疾病而超出报销范围使用特定药物或采取特定医疗措施时;
□因病情需要对患儿输注血液及血液制品时;
□因病情危急需要紧急治疗时
此同意书自本人在下面签字之日起立即生效,有效期______年______月______日(如不特别注明则有效期为壹年)。
该患儿父母明白,如果该患儿家长不能前来,应当由代理人陪同该患儿前来接受医疗与保健治疗服务。患儿父母自行承担代理人陪同所引发的后果。
患儿父母姓名:电话号码
附户口簿中患儿父母附页的复印件;
委托人:法定代表人或授权代理人: 住所:电话:
受托人:法定代表人或授权代理人: 住所:电话:
鉴于委托人与受托人于 年月 日签署的《合同》。为了合同便于执行,由委托人特向受托人出具本《全权授权委托书》,授权受托人代理委托人全权处置《合同》项目下的 。具体授权如下:
一、受托人即全权代理委托人处置《合同》项目下的 ,包括但不限于出售、出租等。
二、委托人承担受托人在处置过程中所发生的一切费用。
三、授权委托期限: 年月 日至 年月 日。
四、受托人无权转委托。
五、受托人在代理权限内签署的一切相关文件委托人均予以承认。
委托人(公章):
法定代表人
或授权代理人:
签订日期:
委托人(公章):
法定代表人 或授权代理人:
签订日期:
因犯罪嫌疑人/被告人XXX涉嫌 故意伤害 一案,特委托粤宁律师事务所律师 陈某某 为辩护人。
一、委托人: 杨大某 电话:
二、受托人: 陈某某 单位:广东某律师事务所
职务:
律师:
电话:
受托人:
单位:
职务:
电话:
三、期限:自签字之日起至 一审 止。
四、权限(Y项为要项,N项为排除项):
( Y )1、提供侦查阶段刑事代理、法律帮助;
( Y )2、提供检察阶段刑事辩护;
( Y )3、提供审判阶段刑事辩护;
委托人(签名):
6月 日
授 权 委 托 书
委托人姓名:
受委托人姓名:
工作单位:
住址: 电话:
现委托 授权他们对我立遗嘱的真实意思表示进行见证和代书、等相关事宜。
代理期限为:受理至见证完终止。
委 托 人: 受 托 人:
年月日
委托方:
受托方:
委托方因人在外地,特将房屋委托受托方代为出租及管理。经甲乙双方友好协商,现明确委托方房屋租赁授权委托的具体事项如下:
一、受托方有义务对委托方的委托房屋及相关的资信严格保密。
二、房屋信息
1.委托方房屋(以下简称该房屋)坐落于_____;共_____层 第_____层。
2. 房龄: _____年; 房间数量: _____;卫生间数量:_____;总建筑面积:_____平米;房屋朝向:_____;装修情况:_____;房屋用途:_____。
三、委托权限
1. 该房屋的出租和日常管理;
2. 该房屋的相关设施设备的维护与管理。
四、经甲乙双方签字确认后,该委托授权书即生效。
委托方(委托方):_____ 受托方(受托方) :_____
身份证号:_____ 身份证号:_____
房产证号: _____
___年___月___日 ___年___月___日
XX市公安局交通警察支队车辆管理所:
兹委托 ,办理(车辆号码或车辆识别代号)为 的机动车的 业务,在上述业务事项内,受托人有权代理委托人向贵所提供相关文件资料,签署有关文件资料以完成相关手续,本委托人对受托人的上述行为均予以承担相应的法律责任。
本委托书自签署之日起 天有效。
委托人: 受托人:
个人身份证: 个人身份证
(签名或盖章) (签名或盖章)
经办人签名:
签署日期: 年 月 日
托人 根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第九十六条的规定,特聘请 律师事务所律师 为涉嫌 案件的犯罪嫌疑人 的律师。
本委托书有效期自即日起至本案侦查终结止。
委托人: 受委托人:
电 话: 电 话:
年 月 日
(注:本委托书一式三份,委托人、律师事务所各持一份,交侦查机关一份)。