交通安全责任书12篇 交通安全责任清单
下面是范文网小编整理的交通安全责任书12篇 交通安全责任清单,供大家参考。
为确保学校师生道路交通安全,防止交通事故发生,特制定学校道路交通安全责任状。
一、及时将上级有关道路交通安全新法律法规、新文件、新政策的精神传达贯彻到教职员工和学生,教育他们遵守交通安全法律法规。
二、遇到红白喜事向教职员工和学生打招呼,交代交通安全注意事项。
三、建立健全交通安全宣传专栏,每季度更新一次内容。
四、把交通安全知识纳入教学内容,将《中小学生交通安全须知》张贴到各个班级,损毁的及时补上,每月由老师组织学生学习一次,做到交通安全警钟长鸣。
五、本校师生发生交通事故的,学校要积极协助相关部门处理好交通事故,教育师生不聚众闹事,不抬尸堵路,不抗尸不埋,一切依法行事。
六、每学期至少开展一次师生喜闻乐见的交通安全宣传教育活动。
七、坚持每年与师生签订一次道路交通安全责任状。
××县教育局(公章) 学校(公章)
法定人: 校 长:
XX年××月××日
土方运输单位(乙方)________________________
为加强对综保区土方回填施工佳通安全的管理,确保施工期间的交通安 全、畅通,我项目管理(甲方)对贵公司作出以下要求:
1、 乙方须健全交通管理组织,间离安全管理网络,加强对车辆驾驶 员、现场工程机械作工和全体人员的交通安全教育。建立车辆、驾驶员台帐, 满足开发区及南京市有关渣土车辆和管理运输的要求,做好台帐登记备案和 日常记录工作。
2、 乙方测量驾驶人员必须遵守交通规则,按照交通信号灯行驶;安 全驾驶,严禁超速、闯红灯、借到驾驶;
3、 严禁酒后驾驶、疲劳驾驶、带病驾驶等违规驾驶行为,违法行驶 造成的处罚由乙方自行承担,造成的`交通意外,由乙方承担全部责任;
4、 土方运输车辆应严格按规定路线行驶,乙方派专人于弃土场指挥 倒土,土方卸完,带车都全部落下后方可行驶,测量出场是急事进行冲洗, 做到不带泥土上路,否则造成的处罚由乙方自行承担;
5、 加强车辆的的日常维护和保养,严禁病车上路。出车前应对车辆 进行检查,防止沿途抛、洒、滴、漏,污染路面,如过因为未对车辆检查而 造成的交通意外则需乙方自行承担;
声明:
乙方承诺:我在此签名,表示本人已经阅读了次协议,并同意遵守此协议 中的个项规定和要求,特此承诺!
未尽事宜,由 方协商解决!
项目管理单位(签章): 土方运输单位(签章) 年 月 年 月 日
甲方: (下称甲方)
乙方: 车辆驾驶员 (下称乙方)
××××年春运自××月××日开始至××月××日结束,为期××天。为加强春运安全管理,落实春运安全责任,提高春运参与人员的交通安全意识,进一步减少交通事故隐患,确保春运工作安全、顺利、圆满完成。本公司特与参加春运的相关客运车辆驾驶员签订如下责任书:
1、甲方在春运前对参加春运的车辆开展一次交通安全大检查,做好春运交通安全工作。
2、乙方在××××年发生过特、重大交通事故并负有责任或本次记分周期交通违法行为:超速行驶××%的、酒后驾驶、疲劳驾驶、超过核定人数××%以上,记分达到12分的驾驶人,不得参加春运。
3、春运期间未经公司聘用人员一律不准参加春运,已聘用的驾驶员必须参加交警部门组织的“春运集中安全教育”学习,没有春运道路交通安全教育记录卡的一律不得参加春运。
4、驾驶员必须遵纪守法,不准疲劳驾驶、开英雄车、酒后驾驶、超载、超速等交通违法行为。
5、春运期间乙方要精心维护车辆,按时参加安全门例检。保持车辆技术良好,记录仪正常使用。
6、乙方在春运期间不履行责任的,造成不良影响和后果的,甲方要给予乙方处罚。
7、本责任书有效期为××××年××月××日至××××年××月××日。
甲方(代表): 乙方:
××××年××月××日
为圆满完成20xx年的春运工作,加强出租车在春运期间的安全管理,提高驾驶员的安全意识,有效降低交通事故发生,保障驾驶员和其他人员的生命安全,减少财产损失,特制定本责任书。
一、安全目标:本着“安全第一、预防为主”的安全方针,严防交通事故,杜绝人身伤害和财产损失。
二、公司责任:
1、贯彻、传达上级的安全生产要求,通知并组织驾驶员参加春运安全学习。
2、开展春运安全大检查,防止事故隐患存在,对查出的要及时要求驾驶员整改,必要时开具整改单。
3、及时收集和统计春运中的各项信息,做到上传下达。
三、驾驶员安全责任:
1、准时在20xx年12月28日和12月29日到公司参加春运安全学习;
2、严格遵守《中华人民共和国道路交通安全法》、《宁波市出租汽车客运管理条例》等有关法律法规。认真学习和掌握安全行车操作规程,并按规程要求驾驶车辆;
3、做好车辆的日常维修和保养,机件、设备失灵不全的应及时维修和更换,定期进行证件、车辆的检验审验;
4、饮(醉)酒后、凡有妨碍安全行车疾病的或疲劳时,不准驾驶车辆;
5、车门、车厢没关好时不准行车,严禁超载、超速、违章超车、闯红灯、压实线行驶或乱掉头,乱停车上下客;
6、不准在驾驶车辆时吸烟、饮食、闲谈或有其他妨碍安全行车的行为;
7、不准将车辆交给无从业资格证或有从业资格证无副证或未参加春运学习的人驾驶营运;
8、不准载携带易燃易爆物品及易污损车辆物品的乘客和无人陪护的酗酒者、精神病患者;
9、严禁利用出租车进行违法犯罪活动,对发现的违法犯罪分子或嫌疑人员,应及时报告公安部门;
10、驾驶员必须遵循连续驾驶不超过4小时,累计不超过8小时的安全行车原则,防止疲劳驾驶;
11、努力防止一切事故发生,事故发生后应及时上报交警和公司;
四、考核时间及奖惩:
1、春运考核时间20xx年1月8日至2月16日,共计40天。
2、奖惩:对于在春运中能安全行车无事故,业绩突出的给予奖励;对于发生一般事故以上(含)的驾驶员给予经济处罚50—500元。
慈溪大众出租汽车服务有限公司车号:浙BTxxx
代表签字:xxx
驾驶员签字:xxx
xx年x月x日
为认真贯彻落实《道路交通安全法》、《道路交通安全法实施条例》等道路交通法律法规及道路交通安全生产工作相关会议及文件精神,坚持安全第一,预防为主,综合治理的方针,切实加强道路交通安全监管,构建道路交通安全责任体系,预防责任事故的发生,确保人民生命财产安全,特制定本安全目标管理责任书。
一、安全目标
所辖社区(筹委会)内不发生道路交通伤亡事故,不发生重大险情和严重违法案件。
二、责任内容
1、社区(筹委会)道路交通安全责任人必须明确自己的职责及所属辖区内车辆的安全基本情况,熟悉车辆安全运行动态情况。
2、社区(筹委会)委会应当向所属辖区内的车辆驾驶人宣传贯彻国家和上级部门关于道路交通安全生产的方针、政策、法律、法规,及时纠正违章行为和安全隐患,重大问题及时向街道办事处报告。
3、社区(筹委会)应当协助有关部门进行事故抢险、善后和调查工作。
4、完成上级领导和有关部门交办的其他工作。
三、考核办法
1、街道办事处责成安全生产委员会每年12月底前对各社区(筹委会)的安全目标和责任内容进行考核,并将责任书执行情况报告街道办事处。
2、完成目标任务的社区(筹委会),街道办事处予以表彰,未完成目标任务的社区(筹委会)当年度目标考核不合格,并不得参加街道评优活动。
四、本责任书一式二份,街道办事处、社区(筹委会)各一份,签字生效。
街道办事处
目标责任人:
社区(筹委会)
责任人:
_____年_____月_____日
为贯彻执行《中华人民共和国道路交通安全法》及其《实施条例》等安全相关法律、法规和规章制度,落实驾驶员交通安全责任,做好交通安全工作,保障人民生命、健康安全,依据特制定本责任书。
一、责任目标:
坚持“以人为本”、“安全第一预防为主”的理念和方针,实现零违章、零事故、零伤亡、零损失、零投诉的目标,保障交通安全。
二、责任内容:
1、严格遵守国家交通安全有关法律、法规和规章制度,自觉抵制“三违”,规范操作行为。
2、落实安全承诺,以身作则、率先垂范、安全带头,规范操作、做好交通安全工作;做到本人驾驶的车辆安全运行无事故。
3、接受公安交通管理部门、运管等安全监督管理部门的监督、管理,积极参加安全教育培训,增强安全意识,提高风险控制和事故防范能力。
4、行车中做到互相帮助、互相监督,杜绝疲劳驾驶、酒后驾驶、无证驾驶、超员超载和超速驾驶现象,对交通安全负连带责任。
5、驾驶车辆中保持中速行驶,集中精力、注意观察,绝不麻痹大意或持侥幸心理。与前车保持必要的安全距离,注意天气和道路变化情况,善待行人与车辆,决不在不能保证安全或视线不良的情况下强行超越、盲目交会。夜间行车进一步降低车速,注意观察道路状况,提高警惕,超前预防可能的突发异常情况,夜间会车路况不明时停车让行。严格执行公司“三停四查”规定,守法、文明、礼让,安全驾驶。
6、妥善维护、保管并按规程操作、使用安全防护、防火、防冻、防滑设施,确保性能良好。
三、责任追究
对于违章行为及事故,严格按照道路交通安全规定严肃处理。
四、本责任书一式两份,有效期自20xx年12月28日至20xx年12月31日,单位与驾驶员各执一份。
单位(签章):责任人(签字):
xxx人民政府
xx年十二月二十八日
xx的家长:
在关注学生健康成长的同时,学校和家长都有责任和义务加强对孩子的交通安全教育,增强“交通安全无小事”的意识,给孩子讲解交通安全常识,注重引导、培养和提高孩子自救自护的能力,做到责任到位,确保交通安全。
学校责任
1.加强交通安全宣传教育,教育学生遵守交通规则,不乘坐非法营运及不符合要求的车辆。
2.配合交警部门对运载学生的车辆情况进行查验,及时发现并制止超员、超速等重大违法行为的发生。
3.放学后,学校安排值日教师把学生护送到大门外,学生自行回家。
4.教师教育、督促学生放学后按时回家。
家长责任
1.保证不让孩子乘坐无牌、无证、报废、超员车辆及农用车、三轮汽车、低速载货汽车上、下学。
2.对自发组织合伙租用车辆接送孩子上、下学的社会车辆交通安全自行负责。
3.平时学生上下学要有人按时接送,雨、雪天家长要亲自接送学生上、下学。
4.严禁学生骑自行车上、下学。
5.教育孩子放学后按时回家,离学校较远的,家长或监护人必须按时接送,凡在上、下学途中发生的一切安全事故家长自行负责。
双方共有的教育责任
1.行人须在人行道上行走,没有人行道的靠右边行走学校交通安全责任书4篇学校交通安全责任书4篇。
2.横过马路先看清是否有来车,并要按交通指示灯行走人行道;不准在车辆临近时,突然横穿硬闯。
3.不准在公路上追逐、嬉戏、猛跑。
4.不能边走路边看书。
5.不准扒车、追车,不准强行拦车,不准抛物击车。
6.不准跨越或倚坐人行道、车行道和公路上的护拦。
7.不要在出租车临近时突然招手,不要在路口、机动道路、人行横道线上招呼出租车。
本责任书自签订之日起生效。
附:家长接送注意事项
“生命是宝贵的,因为它属于我们每个人只有一次。”为了保证您的子女在上下学途中的交通安全,请你们认真履行以下事项:
1.严格执行我校接送学生登记制度,按时接送子女。
2.在接送时,不要乘坐“三无”车辆
3.不要乘坐三轮车等非载人交通工具及车况很差的客车学校交通安全责任书4篇保证书。
4.乘车时不要超员。
5.用摩托车接送时,要采取戴安全头盔等防护措施。
6.家长合租车辆接送车辆时,家长要和司机签订协议。如果因家长未能履行以上协议,导致您的子女上、下学发生意外情况,责任自负。
学校(公章)
班主任签名:
家长签名:
XXXX年XX月XX日
责任单位:_______
责任人:
员工姓名:________
身份证号码:________
第一条为进一步落实《中华人民共和国道路交通法》的有关规定,提高员工交通安全意识,自觉遵守交通法规,杜绝交通违法行为的发生,确保员工自身安全和他人安全,特签订本责任书。
第二条员工在上、下班途中和上班期间驾驶机动车时一定要遵守《中华人民共和国道路交通法》的规定,不准违法驾驶无机动车号牌、无行驶证、未经公安机关车管部门审验合格的车辆。
第三条员工未取得机动车驾驶证不准无证驾驶机动车;已取得机动车驾驶证(年审合格有效)的,不准驾驶与驾驶证准驾车型不相符的机动车辆。
第四条员工不准酒后驾驶机动车。
第五条员工不准驾驶“带病”故障未排除危及安全的机动车。
第六条员工不准驾驶机动车超速、超载。
第七条员工不准将机动车交给无证人员驾驶。
第八条员工必须严格遵守景区停车场的管理规定,驾驶机动车不准乱停乱放。
第九条员工在景区内驾驶机动车必须严格遵守限速每小时20公里的规定,不准超速和与行人抢道。
第十条员工在景区内严禁驾驶摩托车(两轮电动车)带人;严禁农用车、货车车厢带人;严禁员工乘坐在两轮摩托车驾驶员的后面(两轮摩托车带人),严禁员工乘坐在各种农用车、货车的车厢上。
凡是两轮摩托车、各种农用车、货车司机要求带人的,被要求员工必须坚决拒绝。
凡是员工无证驾驶或有证酒后开车、开带故障的车、开无机动车号牌、无行驶证、未经公安机关车管部门审验合格的车辆时,所有员工都有义务劝其停止交通违法行为,坚决拒绝乘坐此类车辆。
第十一条员工必须员工遵守《中华人民共和国道路交通法》的规定和本责任书的规定,否则,发生交通安全伤害事故,责任由员工自己负责。
责任单位公章:___
责任单位签名:________
责任人(员工)签名:________
20__年5月2日
为认真贯彻落实《内河交通安全管理条例》、《四川省安全生产条例》、《四川省水上交通安全管理条例》、《四川省乡镇自用船舶安全管理规定》和有关水上安全工作会议及文件精神,坚持安全第一、预防为主的方针,加强水上交通安全管理,落实水上交通安全管理责任,遏制伤亡事故发生,特签订船舶管理安全目标责任书。
一、安全目标:
保证责任船舶不发生水上交通伤亡事故,不发生重大险情和严重违法案件。
二责任内容:
1、保证所属船舶证书、证照齐备,救生设备齐全,船舶属于通航状态,按规定配备持证船员。不冒雾、冒险航行,不超载,不带病航行。
2、督促所属船舶执行救生衣穿戴规定,气象不良时不发航的规定,在汛期执行减载和停航的规定。
3、自觉维护渡口、码头安全秩序,严格按规定的时间发航,不争客(货)、不拖客(货)。督促所属船舶执行签单发航制度。
4、自用船舶严禁从事营运,严禁超员、超载、超航线航行。
5、主动参加村委(社区)组织的安全培训,并督促所属船舶的船员参加。
三、考核办法:
1、村委(社区)每年12月前对船舶的安全目标和责任内容进行考核,并将责任书执行情况报乡船舶管理站。
2、凡违反本责任书或水上交通安全规定的,由乡船舶管理站对船舶业主给予批评,并扣除安全管理保证金,情节严重的将责令其停止运输活动,特别严重的直接取消其从业资格。
四、本责任书一式三份,乡船舶管理站、村委(社区)船主各一份,签字生效。
村(居)委会目标责任人:
船主:
xx年xx月x日
为了保证学生健康成长,家校联手确保学生上下学安全,培养学生养成自觉维护道路交通秩序,遵守交通法规,形成保护自身出行安全的安全意识,杜绝上下学途中事故的发生,特与家长签订学生上下学安全责任书。学校在加强学生上下学交通安全教育的同时,希望家长能配合学校做好以下各方面的安全教育。
1、学生须在人行道上行走,没有人行道的靠右边行走。遇路口一定遵守信号灯通行。
2、穿越马路先看清是否有来车;不准突然横穿硬闯。
3、不准在公路上追逐、嬉戏、猛跑。
4、骑自行车上下学的学生在公路上不要撒把、不准前后带人,更不准在公路上并排行走;严禁学生骑电动车上下学,更不能驾驶摩托车及其它机动车辆。
5、不准扒车追车,不准强行拦车,不准抛物击车。
6、、严禁在路上追逐、挑逗、嬉闹疑似精神病人。
7、严禁在路上追逐犬类、抓捕蛇类等有攻击性动物。
8、如家长联系车辆或自己开车接送,希望家长保证孩子上下学乘坐车辆的安全。若用机动车辆接送子女上下学时,学校要求:
(1)家长为孩子选乘的车辆,必须要保证证件齐全,牌照完备,有营运手续、车况运行良好,要求司机有驾驶该车辆的证照。
(2)家长和车主、司机之间要签订安全协议。
(3)家长要教育孩子遵守交通规则,要教育孩子服从司机管理,做到安全上下车。
(4)家长接送学生的车辆严禁在校门口乱停乱放,应远离校门接送,不阻塞学生行走通道,不影响其他学生安全,保证学生路队畅通。
9、学校地处主要交通路旁,车辆多、车速快,路途情况复杂,家长(监护人)一定教育学生认清道路无危险后通行。
10、家长教育学生按时上下学,养成放学及时回家的良好习惯,不要在回家途中玩耍,确保上下学交通安全,保证学生健康成长;如果学生没有按时回家,要第一时间报案,并通知学校。
本责任书自签订日起生效,有效期一学期。
班主任(签字):
年级班学生(签字):
学生家长(签字):
20xx年3月5日
为贯彻执行《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国道路交通安全法》及其《实施条例》等安全环保相关法律、法规和规章制度,落实驾驶员交通安全责任,做好交通安全工作,保障人民生命、健康安全,依据集团公司hse九项原则、油田公司和客运服务公司《安全环保岗位职责》、事故处理、违章处理等有关规定制定本责任书。
一、责任目标:
坚持“以人为本”、“安全第一预防为主”的理念和方针,实现零违章、零事故、零伤亡、零损失、零投诉的目标,保障交通安全。
二、责任内容:
1、严格遵守国家安全生产、交通安全有关法律、法规和企业安全生产规章制度,严格执行集团公司反违章禁令、客运服务公司强化交通安全工作的八项禁令和反违章规定,自觉抵制“三违”,规范操作行为。
2、认真执行集团公司hse九项原则。落实安全承诺,以身作则、率先垂范、安全带头,规范操作、做好岗位交通安全工作;落实直线责任,履行好岗位安全职责,向组织、向乘客负责;落实属地管理,坚持“每个员工对自己岗位涉及的区域安全环保负责”的原则,做到本人驾驶的车辆安全运行无事故。
3、接受公安交通管理部门、运管部门、油田公司、客运服务公司安全监督管理部门的监督、管理,积极参加安全教育培训,增强安全意识,提高风险控制和事故防范能力。
4、服从用车单位管理,遵守用车单位安全生产有关规定。
5、认真履行双班驾驶员的监督责任,在行车中做到互相帮助、互相监督,杜绝疲劳驾驶、酒后驾驶、无证驾驶、超员超载和超速驾驶现象,对交通安全负连带责任。
6、注意休息,执行任务前24小时内不饮酒,8小时内不从事有碍交通安全的娱乐活动,保持精力充沛。严格遵守长途车辆双班驾驶员安全行车的有关规定,连续行驶2小时或100公里按时换班休息、停车检查车辆。
7、出车前对车辆认真检查,不驾驶存在安全隐患和未经安全检验合格的车辆执行任务。发车前按照规定播放安全教育宣传片,提醒乘客注意自我防护,检查、提醒乘客正确使用安全带。
8、驾驶车辆中保持中速行驶,集中精力、注意观察,绝不麻痹大意或持侥幸心理。与前车保持必要的安全距离,注意天气和道路变化情况,善待行人与车辆,决不在不能保证安全或视线不良的情况下强行超越、盲目交会。夜间行车进一步降低车速,注意观察道路状况,提高警惕,超前预防可能的突发异常情况,夜间会车路况不明时停车让行。严格执行公司“三停四查”规定,守法、文明、礼让,安全驾驶。
9、妥善维护、保管并按规程操作、使用安全防护、防火、防冻、防滑设施,确保性能良好。
10、关爱乘客、优质服务,行驶中合理操作,杜绝乘客受伤等意外事件发生。
三、责任追究
1、对于违章行为及事故,严格按照集团公司反违章禁令、油田公司事故处理规定和违章处理规定严肃处理。
2、公司实行交通安全连带责任制度,双班驾驶员互相负有交通安全监督义务,对于违章和事故同时追究连带责任。
四、本责任书一式两份
有效期自××××年××月××日至××××年××月××日,基层单位与驾驶员各执一份。
发约人(盖章):
受约人(签名):
××××年××月××日
为加强对渣土车、混凝土搅拌车的安全生产管理,减少违法违规行为,维护道路交通、市容环境和运输市场秩序,保障人民群众的生命财产安全, 施工单位(以下简称甲方)与 运输单位(以下简称乙方),签订如下交通安全责任状:
一、双方共同责任
严格遵守《中华人民共和国道路交通安全法》及其《实施条例》、《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国农业机械促进法》、《中华人民共和国道路运输条例》、《合肥市城市道路交通安全管理条例》等法律法规规章,自觉履行法律赋予的各项职责和义务,加强协作配合,共同做好交通安全管理工作。
二、甲方责任
1、积极履行管理职权,会同执法机关依法查处车辆的各类违法行为,确保处罚措施落实到位。
2、积极指导乙方单位加强车辆管理,督促乙方落实各项安全管理措施,遵守有关法律法规。
3、对乙方单位在车辆交通安全管理中好的经验做法和典型事例给予积极宣传。
三、乙方责任
1、切实加强所属及使用的渣土车、混凝土搅拌车的管理工作,不使用无牌无证、假牌假证、拼装改装、无道路运输经营许可证的车辆从事渣土、混凝土搅拌运输,不偷逃、拒缴交通规费。严格执行劳动时间、劳动保护措施,保证驾驶人不疲劳驾驶、野蛮驾驶。加强保洁人员安全防护,保洁人员清洁路面时,须穿戴反光或发光背心,作业工具粘贴反光、发光膜。加强建筑工地管理,严格执行“门前三包”责任制,督促车主和驾驶人覆盖雨布或减少装载量,杜绝车辆驶离现场带泥上路。
2、全面建立道路交通安全管理责任制,认真执行车辆安检制度,对所有出场、出门车辆进行外观和安全技术检查,保证不符合装载规定和安全技术要求的车辆不出门、出场。加强日常监督、监管,定期开展所属人员及车辆驾驶人员、路面保洁人员安全教育,并与所属混凝土承运人签订安全管理责任状。对因违反交通安全管理等法律法规受到执法机关处罚的,依据企业规章制度进行处理。
3、自觉接受政府管理部门的检查、监督,对存在的安全隐患及时采取措施予以整改,对所属和使用车辆及从业人员违法违规行为突出或发生重特大交通事故的,主动配合接受有关部门的调查、处理。
4、建立道路交通安全管理保证金制度,将车辆交通安全纳入安全生产管理内容,由施工单位从运输单位的工程款中扣出5万元的道路交通安全保证金,以备发生道路交通安全责任事故时抢救伤者或处罚时使用。未发生道路交通安全责任事故的,待工程结束后,连同工程款一并退还。
四、处罚措施
1、对无牌无证、假牌假证、拼装改装、无道路运输经营许可证的车辆和拖拉机等农业运输机械从事渣土、建筑材料、混凝土搅拌运输的进行严肃查处,对拼装、改装和达到报废条件的车辆一律向上级举报,对超期未审验的车辆和改装车辆责令停运、补办相关手续;对超速行驶、野蛮行驶、超限装载、违反信号标志以及不按规定时间、线路行驶等行为,从严查处。
2、乙方没有履行上述责任,导致在施工现场累计发生1起以上(含1起)1次伤亡1人以上交通责任事故的,由甲方依法责令其限期整改,并扣除一定的风险保证金。乙方拒不整改或整改不到位,再次发生1次伤亡1人以上交通责任事故的,扣除全部安全保证金,并取消其在施工现场运输作业资格,由行政部门依据安全生产法律法规追究其有关负责人责任。
本责任状一式两份,甲方、乙方各一份。
甲方: 乙方:
(施工单位章) (运输单位章)
年 月 日