简易呼吸器的使用精选3篇(简易呼吸器的使用操作)
下面是范文网小编整理的简易呼吸器的使用精选3篇(简易呼吸器的使用操作),供大家品鉴。
简易呼吸器
尊敬的评委老师大家好,我是神经内一科护士XXX,我今天操作的项目是简易呼吸器,请各位评委老师给予指导。
简易呼吸器无裂痕、无漏气,减压阀已打开,密闭式吸氧面罩,储氧带,口咽通道备用,纱布,弯盘,吸氧装置一套,(拿简易呼吸器),安装面罩,安装储氧袋,连接氧气管,氧流量调至8-10L/分,(退后一步评估)周围环境安全,温湿度适宜。
喂,你怎么了,喂,你怎么了,病人意识丧失,医生快来抢救(看时间,掀被子,枕头立于床头)保持身体在同一纵轴,(松解衣裤)摸颈动脉,判断有无颈动脉搏动,有无自主呼吸,不少于10秒,患者无自主呼吸,脉搏微弱。检查口腔内有无义齿,(将头偏向一侧,拿纱布清理,摆正头部)开放气道,使下颌与耳连线垂直于床面,(拿简易呼吸器)一手EC手法按压面罩包严口鼻,另一手挤压气囊,将气体规律的送入肺中,挤压时应注意观察患者口唇及皮肤情况,观察胸廓有无起伏,胃区是否有胀气,挤压时每次送气量400-600毫升,频率8-10次每分,吸呼比1:1.5-2,如双人操作时,一人一手EC手法按压面罩,另一人双手挤压气囊,如有自主呼吸应同步。(放下简易呼吸器)再次判断,患者自主呼吸恢复,(看时间)整理衣裤,盖被子,关闭氧流量开关,拿纱布擦净口鼻,根据病情需要给予氧气吸入,如患者未恢复,应等待其他人员到达时给予进一步呼吸支持,如气管插管,机械通气等,整理床单元,取合适卧位(头偏向一侧)。洗手,记录抢救时间,过程及效果,整理用物,75%乙醇擦拭储氧袋表面,其余配件用500毫克每升含氯消毒液浸泡30分钟,清水冲洗,晾干备用,操作完毕。
简易呼吸器使用流程
1.确认患者呼吸、心跳停止,颈动脉搏动消失。
2.立即置患者于去枕平卧位,清除口鼻腔分泌物,插入导气管,将患者嘴打开,防止咬伤舌头。
3.急救者位于患者头部地方,将患者头后仰,拖住下颌使其朝上,面向急救者。
4.连接面罩与简易呼吸器,以面罩盖住患者口鼻,并以手掌压面罩,以使其紧贴患者面部。5.另一只手压缩呼吸球。(成人:12-15次/分,儿童:14-20次/分,婴儿:35-40次/分)6.注意观察:1)患者胸部有无起伏;
2)经由面罩透明部位,检查患者嘴与
脸部颜色变化;
3)摸颈动脉有无搏动,听呼吸音。(如
无好转,配合医生气管插管,连接呼吸机辅助呼吸。
7.如果患者插有气管内管及曾做气管切开者,则将面 罩摘除,将单向阀接头直接接气管内管,依正常操 作程序操作。
清洁
1.除压力阀弹簧外,其余部分拆开,用含有清洁剂的
温水彻底清洗干净,不可用含刺激性的清洁剂清洗。
2.洗净后用清洁温水彻底冲洗干净所有残留之清洁剂。
消毒
清洁后用500mg/L84液浸泡30分钟后用灭菌水冲洗干净晾干备用。
一.使用简易呼吸器的目的:
1.维持和增加机体通气量;
2.纠正威胁生命的底氧血症。二.适应症
1.各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救;
2.临时替代呼吸机:遇到呼吸机因故障、停电等特殊情况时,可临时应用简易呼吸器替代。三.注意事项:
1.面罩要紧扣鼻部,否则易发生漏气;
2.若病人有自主呼吸,应与之同步,即病人吸气初顺势挤压呼吸囊,到达一定潮气量便完全松开气囊,让病人自行完成呼气动作。四.操作方法 1.评估:
(1)是否符合使用简易呼吸器的指征和适应证,无自主呼吸或自主呼吸微弱。
(2)评估有无使用简易呼吸器的禁忌证,如中等以上活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等。
2.连接面罩、呼吸囊及氧气,调节氧气流量8~10升/分。
3.开放气道,清除上呼吸道分泌物和呕吐物,松解病人衣领等,操作者站于病人头侧,使患者头后仰,托起下颌。
4.将面罩罩住病人口鼻,按紧不漏气。若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器,应先将痰液吸净。
5.单手挤压呼吸囊的方法:右手EC手法固定面罩,左手挤压球囊,右手臂相对固定球囊与左手一起挤压。
6.使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。(1)一般潮气量8~12ml/kg。
(2)呼吸频率成人为12~16次/分,快速挤压气囊时,应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有足够的时间,以防在患者呼气时挤压气囊。(3)吸呼时间比成人一般为1:~2。
7.观察及评估病人。使用过程中,应密切观察病人对呼吸器的适应性,胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度读数。一.清洁与消毒
面罩与球囊如有病人血液或分泌物污染可用75%酒精擦拭晾干备用