肿瘤科护理理论考试题3篇 肿瘤护理学题库
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2014年护理理论考试题
科室
姓名
分数 1.世界上第一所正式护士学校创建于（）
A．1854年，法国
B．1860年，美国
C．1856年，英国
D．1860年，英国
2.世界卫生组织的战略目标是2000年（）
A人人享有健康
B 人人享有公费医疗
C 人人享有卫生保健 D人人享有更好的营养
3.护士小张，本周负责全病区病人的生活护理（）
A 个案护理
B 功能制护理
C 整体护理
D 责任制护理 4.一般病区适宜温度为（）
A 18～20℃
B 18～22℃
C 20～24℃
D 22～24℃
5.病室最适宜的相对湿度为（）
A 10%～20%
B 30%～40%
C 50%～60%
D 70%～80% 6.下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（）
A 心力衰竭
B 支气管哮喘
C 气管切开
D急性肺水肿 7.破伤风病室应（）
A 安静、整洁
B 适宜的湿度、温度
C 安静、光线暗淡 D 空气流通、光线适中 8.病室湿度过低可导致（）
A 疲倦、食欲减退、头晕
B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴
C 影响机体散热
D 闷热、难受 9.铺备用床的目的主要为（）
A 预防并发症
B 暂离床病人使用
C 为使被褥不被血液污染
D 准备接受新病人
10.王某，外伤，右下肢骨折，大量出血，急诊入院，急诊科护士在医生未到来时应立 即（）
A 询问事故的原因
B 为病人注射止痛剂
C劝慰病人耐心等待医生
D 给病人止血、测血压、建立静脉输液通道 11.铺麻醉床橡胶单和中单，其上端距床头为（）
A 30～40cm
B 45～50cm
C 50～55cm
D 60～65cm 12.心搏骤停做胸外心脏按摩用（）
A 备用床
B 弹簧床
C 抢救床
D木板床
13心肌梗塞的牵涉痛可发生在（）
A 左肩区
B 右肩区
C 上腹部
D 颈前部
14.输液时速度过快，导致肺水肿，应属于（）
A 机械性损伤
B 压力性损伤
C 化学性损伤
D医源性损伤 15.病人取被迫卧位是为了（）
A 保证安全
B 减轻痛苦
C 配合治疗
D预防并发症 16.在各种卧位中，下列哪项是错误的（）
A 中凹卧位时，应抬高病人头胸部约30°角，抬高下肢约20°角
B 半卧位时，应抬高床头支架成30～50°角
C 头低足高位，床尾应垫高15～30cm
D 保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高10cm 17.需去枕仰卧位的是（）
A作胸腔穿刺的病人
B 作腰椎穿刺后的病人
C作腹腔穿刺的病人
D 作髂前棘骨穿刺的病人 18.休克病人应采取的体位是（）
A 头低脚高位
B 头高脚低位
C 平卧头部抬高20°角，抬高下肢30°角
D 平卧头部抬高30°角，抬高下肢20°角
19.腰穿抽脑脊液后，去枕仰卧头偏一侧的主要目的是（）
A预防脑压降低 引起头痛 B 减低减轻脑缺氧
C 增加脑血液循环
D预防脑缺血
20某孕妇妊娠30周，胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位（）
A截石位
B 屈膝仰卧位
C 膝胸位
D 头低足高位
21.严重心力衰竭的病人采取坐位，两手支撑在床边，与其无关的作用是（）
A 使横肌下降
B 有利于呼吸活动 C 减少下肢血液回流
D增加心肌收缩力 22.急性腹膜炎术后取半坐位的主要目的是（）
A 利于呼吸运动
B 减轻腹部伤口缝合处的紧张力
C减轻疼痛
D利于腹腔引流，使感染局限化 23.阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（）
A 左侧卧位，保留灌肠
B 右侧卧位，保留灌肠
C右侧卧位，小量不保留灌肠
D右侧卧位，大量不保留灌肠 24.某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压/，护士应立即为其安置（）
A平卧位
B 中凹卧位
C 侧卧位
D 头低足高位
25.一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可诱发（）
A慢性支气管炎
B 坠积性肺炎 C 自发性气胸
D 吸入性肺炎 26.下列哪项不是长期卧床的并发症（）
A 褥疮
B 体位性低血压
C 腹泻
D肾结石 27.下列那种疾病需限制活动（）
A肥胖
B 坠积性肺炎
C 心肌梗塞
D 便秘 28.用平车运送输液病人最重要的是（）
A上坡头在前 B 下坡头在后
C 做好穿刺部位的固定，防止针头脱出 D不可用车撞门 29.对被特殊感染而无保留价值的物品，最彻底的无菌方法是()
A 煮沸消毒灭菌法
B 高压蒸气灭菌法
C 燃烧灭菌法
D 熏蒸法
30.保管无菌物品哪项是错误的（）
A 无菌物与非无菌物应分别放置
B 无菌包必须注明灭菌日期
C 已打开的无菌包未用完，可在48h内有效
D 已打开的无菌包，必须注明开包时间
31.下列无菌技术操作哪项除外属正确（）
A.衣帽要整齐，口罩遮住口鼻，修剪指甲，洗手
B.无菌物品仅供一病员使用
C.一无菌物品，仅供一病员使用
D.打开无菌容器，将盖内面向下置一于稳妥处。32.取用无菌溶液时，正确的方法是（）
A.打开瓶盖后，应立即倒入无菌容器中所需液
B.可直接在瓶中蘸取
C.倒后的溶液未用可及时倒回瓶中
D.已打开过的溶液瓶，可保存24小时 33.使用无菌持物钳哪项是错误的（）
A.取放钳时，钳端须闭合 B．不可夹取油沙条
C．使用时保持钳端向下 D.可以做外科换药使用 34.无菌盘铺后有效期不可超过（）
A 4h
B 2h
C 6h
D 24h 35.一套无菌物仅供一位病人使用是（）
A．节省物品
B．方便操作
C．防止交叉感染
D．防止差错 36.杀死病毒与芽胞的皮肤高效消毒剂是（）
%酒精
%酒精
%碘酊
%过氧乙酸
37.紫外线消毒空气时，每10㎡安装30瓦紫外线灯管及其有效距离和时间是（A.<60cm,>15min B.<,>20min
C.<,>25min D.<2m,>30min 38.如做内镜消毒，合适的消毒溶液是（）
%碱性戊二醛
%碘伏
%苯扎溴铵
%过氧乙酸 38保管无菌物品哪项除外是正确的（）
A．无菌包必须注明灭菌日期
B．一经取出的无菌物品不得再放回无菌容器内
C．已经打开过的无菌包，48小时后必须重新灭菌
D．无菌物品应在清洁干燥固定的地方 39.用紫外线消毒治疗室的操作哪项除外（）
A、关闭门窗。Ｂ、避免人群走动。
Ｃ、用清水擦洗灯管表面的灰尘。Ｄ、被消毒物品不可有任何遮盖。40.高压蒸汽灭菌时温度需达到
（）
A、121～126摄氏度
B、110～120摄氏度
C、100～130摄氏度
D、105～126摄氏度 41.无菌盘在何种情况下不得使用（）
A．准备好4小时之内
B．操作中无菌盘内面污染
C．无菌巾未被无菌液体打湿
D．夹取放置无菌物品时，手臂没有跨越无菌区 42..术后半卧位的目的不包括（）
A、利于引流 B、利于呼吸 C、利于排尿
D、防止膈下脓肿
.43.下列哪项违背无菌技术操作原则（）
A.手持无菌容器时，应托住边缘部分
B..取、放无菌持物钳时，将钳端闭合 C.打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置
D.戴好手套的手不可触及另一手套的内面
44.住院病员的入院时间、转科时间、出院时间的正确填法为（）
A 蓝钢笔在体温单40～42℃之间相应时间栏内竖写）
B 红钢笔在体温单40～42℃之间相应时间栏内竖写
C 红钢笔在体温单39～40℃之间相应时间栏内竖写
D 蓝钢笔在体温单39～40℃之间相应时间栏内竖写
45王某，外伤，右下肢骨折，大量出血，急诊入院，急诊科护士在医生未到来时应立即（）
A 询问事故的原因
B 为病人注射止痛剂
C劝慰病人耐心等待医生
D 给病人止血、测血压、建立静脉输液通道 46无菌容器的使用除下列哪项是正确（）
A.打开无菌容器盖时，必须将盖的无菌面向上
B.手不能触及容器的内面
C.物品取出后，未用应立即放回原处
D.用毕将容器盖严
47.下列原则哪项除外是正确的（）
A．无菌操作环境应清洁，宽阔
B．操作者口罩应每4-8小时更换
C．无菌物品与非无菌物品分开
D．无菌物品时应面向有菌区以免无菌物品被污染 48.下列哪项除外属高效消毒剂（）
A．碘伏
B．戊二醛
C．环氧乙烷
D．甲醛 49.下列哪项是低效消毒剂（）
A．过氧乙酸
B．酒精
C．环氧乙烷
D．新洁尔灭 50易感宿主是指（）
A.凡是可感染疾病的人
B.对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人
C.现已患感染性的人
D.患病的人
51.不需执行终末消毒的是（）
Ａ、伤寒病员并发肠穿孔转外科，病员及床单位。
Ｂ、中毒性肺炎病员死亡，病员及床单位。
Ｃ、流感病员痊愈出院，病员及床单位。
Ｄ、疟疾病员出院用过的日常用品。52.预防院内感染的护理措施哪项不妥（）
Ａ、选择恰当的清洁、消毒、灭菌措施，以尽量消除感染源。
Ｂ、坚持洗手和手消毒的制度，防止交叉感染。
Ｃ、根据病情轻重选择恰当的隔离方式。
Ｄ、合理使用抗生素预防和控制感染。53.急救物品做到“五定”是指（）
A.定时更换数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修 B.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修 C.定数量品种、定人管理、定期消毒灭菌、定期检查、定期维修 D.定数量品种、定点安置、定人管理、定期消毒灭菌、定期维修 54.根据WHO规定的噪音标准，白天病区较理想的噪音强度是（）
~30dB ~35 dB ~40 dB ~45 dB 55.病室湿度过低可产生（）
A.影响机体散热 B.疲倦、食欲减退、头晕
C.闷热、难受 D.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴
56.病人，男性，39岁，因破伤风入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中，哪项不符合病情要求（）A.保持病室光线充足 B.保持湿度50%~60% C.开门关门动作要轻 D.室温18~20℃ E.门、椅脚钉橡皮垫
57.病人，男性，20岁，因交通事故至左下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，在医生未到之前，当班护士应立即（）
A.询问发生交通事故的原因 B.向公安部门报告
C.给病人止血，测血压，建立静脉输液通道 D.给病人注射止痛剂和镇定剂 58.患者出院后，床单位的处理错误的是（）
A.床垫、棉胎、枕芯用紫外线消毒 B.撤去污被服，送供应室消毒灭菌
C.床旁桌、椅采用消毒液擦拭法处理 D.传染病床单位按传染病终末消毒 59发生压疮的最主要原因是（）
Ａ、局部组织受压过久
Ｂ、病原微生物侵入皮肤组织
Ｃ、机体营养不良
Ｄ、皮肤受潮、湿摩擦刺激。60.一截瘫病人长时间仰卧最易产生褥疮的部位是（）
Ａ、枕部
Ｂ、肩部
Ｃ、肘部
Ｄ、骶尾部 61.肾炎水肿的病人预防压褥疮不宜（）
Ａ、及时更换潮湿的床单
Ｂ、每2h变换１次体位
Ｃ、骨突出处垫橡皮圈
Ｄ、整理床单时不拖拉病人
62.骶尾部溃疡病变，可见骨面、创面有臭味，病人有发热为（）
Ａ、瘀血红润期压疮
Ｂ、炎症浸润期压疮
Ｃ、浅层溃疡期压疮
Ｄ、坏死溃疡期压疮 63.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是（）
A、消毒皮肤 B、去除污垢 C、降低体温
D、促进血液循环 64.炎性浸润期压疮护理要点是（）
Ａ、增加局部按摩次数 Ｂ、防止水泡破裂
Ｃ、清洁创面、注意引流 Ｄ、红外线照射 65.昏迷病人预防压疮的正确做法是（）
A经常翻身，一日3-4次
B、用橡胶气圈垫骨突出处
C、受压局部用电动按摩器按摩
D、限制病人饮水可减少尿失禁防局部潮湿。66.口腔护理的目的不包括（）
Ａ、清洁口腔
Ｂ、去除口臭
Ｃ、清除口腔内一切细菌 Ｄ、治疗口腔溃疡 67.用于真菌感染的漱口溶液是（）
Ａ、生理盐水
Ｂ、4%碳酸氢钠
Ｃ、3%过氧化氢
Ｄ、3%硼酸
68.为昏迷病人进行口腔护理操作中错误的是（）
Ａ、张口器从门齿之间放入
Ｂ、棉球少蘸漱口液
Ｃ、用止血钳夹紧棉球，每棉球限用１次
Ｄ、口腔干裂可涂液体石蜡 69.为昏迷病员口腔护理禁忌（）
Ａ、头偏向一侧
Ｂ、用张口器
Ｃ、漱口
Ｄ、用血管钳夹紧棉球擦拭 70.危重病人最佳的晨间护理程式序是（）
Ａ、口腔护理→皮肤护理→给予大小便器→扫床或换床单
Ｂ、口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单→给予大小便器
Ｃ、给予大小便器→扫床或换床单→口腔护理→皮肤护理
Ｄ、给予大小便器→口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单 71、男性尿道最狭窄的部位在（）
A.尿道前列腺部
B.尿道外口
C.尿道膜部
D.尿道内口
72、口腔护理时，清洁口腔预防感染使用的漱口液（）
％醋酸溶液
～3％过氧化氢溶液
～4％碳酸氢钠溶液
D.朵贝氏溶液
73、心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是（）
A.肺水肿
B.急性肾衰竭
C.急性肝坏死
D.脑缺氧和脑水肿
74、氧气吸入目的
A.了解患者身体状况
B.评估患者鼻腔情况
C.协助患者取得舒适体位
D.提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧
75、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是（）
A、呼吸困难、发绀
B、胸闷气促、烦躁不安
C、心悸、恶心、呕吐
D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰
76、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）
A、检查瓶口有无裂缝
B、冲洗瓶口
C、查看溶液的颜色
D、检查溶液有无沉淀
77、管饲饮食时，每次灌入液体量约为（）
A．150～200ml
B．250～300ml
C．350～400ml
500ml 78、管饲饮食时，每次灌入液体量约为（）
A．150～200ml
B．250～300ml
C．350～400ml
500ml 79、同时注射数种药物时，应特别注意药物的()
A、刺激性
B、有效期
C、配伍禁忌
D、剂量多少 80、当病人吸入氧气流量为5L/min时其氧浓度是
%
D．450～D．450～
%
%
%
% 81、破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素
国际单位
国际单位
国际单位
国际单位
82、处理下列医嘱时应首先执行 A．停止医嘱 B．临时备用医嘱 C．即刻医嘱 D．定时执行的医嘱
83、下列描述正确的是
A．胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色
B．肠套叠病人可有果酱样便 C．痢疾病人为墨绿色便 D．痔疮病人排暗红色便
E．上消化道出血病人粪便表面鲜红
84、面部危险三角区感染化脓时，禁忌用热，其原因是 A．易加重局部出血 B．易加重病人疼痛 C．易导致面部烫伤 D．易导致颅内感染 85．静脉输液的目的不包括
A．纠正体内水、电解质及酸碱失衡 B．增加血红蛋白，纠正贫血 C．补充营养，维持能量 D．输入药物，治疗疾病 E．增加循环血量，维持血压 86、急性胃出血时呕吐物的颜色呈
A.鲜红色
B.咖啡色
C.黄绿色
D.暗灰色
87、缩窄性心包炎表现为
A.间歇脉
B.奇脉
C.丝脉
D.洪脉
E.水冲脉
88、病人呼吸气味中有大蒜味，应考虑
A、尿毒症
B、酮症酸中毒
C、有机磷农药中毒
D、肺癌
E、支气管感染
89、.成年男性正常的血红蛋白参考值为
A、100~140g/L
B、110~150g/L
C、120~160g/L
D、140~170g/L
E、170~200g/L
90、上消化道出血病人的粪便可呈
A、脓血样 B、果酱样 C、米泔水样 D、柏油样
E、白陶土样
91、脑复苏中首选的脱水剂为
A、25％葡萄糖液 B、50％葡萄糖液 C、20％甘露醇 D、速尿 E、尿素
92、下列哪些消毒剂对芽胞无杀灭作用（）
A、碘酊
B、戊二醛
C、福尔马林
D、过氧乙酸
93、使用约束具时，不恰当的护理措施是：()A．使用前向病人和家属解释使用目的
B．扎紧约束具，防止滑脱
C．安置病人的肢体处于功能位 D．记录约束具使用的原因
94、以下哪一种饮食有利于压疮的预防：()A．高蛋白，高维生素 B．低盐，低蛋白 C．高脂肪，低维生素 D．高脂肪，低蛋白
95、少尿是指24小时尿量少于：()A．100ml B．200ml C．300ml D．400ml 97、输血过程中最严重的反应是：()A．发热反应 B．过敏反应 C．溶血反应 D．肺水肿反应 98、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是：()A．葡萄糖酸钙 B．氯化钙 C．盐酸肾上腺素 D．去甲肾上腺素 99、禁用热疗法的情况有：()A．体温不升 B．结膜炎 C．末梢循环不良 D．肛门手术后 100、以下哪一种饮食有利于压疮的预防：()A．高蛋白，高维生素 B．低盐，低蛋白 C．高脂肪，低维生素 D．高脂肪，低蛋白
肿瘤科年底考试
一填空题(共15题,每 题2分,共30分)患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是骶尾部。
2、静脉输液调节输液速度时，一般成人40～60滴/分钟，儿童20～40滴/分钟。
3、铺好的无菌盘有效期为4小时。
4、徒手打开气道的方法有仰头抬颏法和托颌法。
5、下肢血压比上肢高20—40mmHg。
6、常见的输液反应有：发热反应、急性肺水肿、静脉炎和空气栓塞。7、123灌肠液是指50%硫酸镁30ml，甘油灌肠剂60ml，温开水90ml。
8、肿瘤的TNM分期法中T指原发肿瘤、N指区域淋巴结、M指远处转移
9、给药原则中的三查是指__操作前、操作中、操作后查_七对是_对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间，有效期
10、第五生命体征是指疼痛
（完全胃肠外营养）宜在 24 小时内输完，输注过程中遵医嘱监测 血糖。12.门脉高压、肝昏迷患者忌 肥皂水 灌肠，大量不保留灌肠肛管宜插入7-10CM。13．冷敷治疗禁忌哪些部位： 枕后、心前区 腹部 足底：
14.发热分为哪四个热型 稽留热、弛张热、间歇热 规则热回归热波状热 15 意识障碍分为 嗜睡 昏睡 昏迷 谵妄
二单项选择(共50题,每 题1分,共50分)1疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的（A）感觉。A.主观感觉 B.客观感觉 C.自我感觉 D.不良感觉 2中度疼痛患者C A有疼痛感，但不严重，可忍受、睡眠不受影响。
B疼痛明显、可忍受、睡眠轻度受到干扰、要求用止痛药 C疼痛明显、不能忍受、睡眠受到干扰、要求用止痛药 D疼痛剧烈、不能忍受、睡眠严重受干扰，需要用止痛药。
3.对疼痛进行评估下面哪项正确（A)A.相信患者，患者说痛就是痛。B.根据经验总体评价患者 C.只相信患者主诉便给药物治疗 D.无需动态评估患者 4.以下对疼痛的描述哪个正确（C）A.疼痛是患者的客观感受，缺少客观体征 B.疼痛不受精神和心理因素影响。
C.用药期间的疼痛程度评估有助于及时调整止痛要物的用药剂量 D.护士应以自我观点对疼痛患者进行个体化的评估 5..疼痛的给药原则是(D)A.病人要求便给药 B.疼痛发作时给药
C.只要有疼痛便给药 D.按药效的强弱依阶梯顺序使用、使用口服、按时给药、联合给药、用药剂量个体化
6..疼痛治疗过程过程中安全护理那些正确（D)A.服用口服药护士发给病人即可 B.即使疼痛不缓解也不用继续用药 C.间歇性疼痛发作时告知患者要忍耐 D.告知患者和家属正确评估疼痛的重要性 7.关于癌痛的原因下列哪项不正确（D）
A.肿瘤直接侵犯引起的疼痛 B.心理因素造成的疼痛
C.与癌症相关的疼痛 D.治疗和检查引起的疼痛, 8.癌痛三级止痛阶梯治疗轻度疼痛的患者主要选用(C)A强阿片类药物 B弱阿片类药物 C解热镇痛类的止痛药 D 吗啡类药物
9.癌痛治疗方法中最常用的是哪一种(C)A病因治疗 B非药物治疗
C药物镇痛治疗 D神经阻滞疗法及神经外科治疗
10．吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm 压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于E A．淤血红润期 B．炎性红润期C．炎性浸润期 D．淤血浸润期E．溃疡期 11．护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫：D A．否认 B．压抑 C．补偿 D．转移 E．升华 12．当病人吸入氧气流量为5L/min 时其氧浓度是：D A．29% B．33% C．37% D．41% E．45% 13．在护理肝硬化严重腹水的病人时，其饮食应注意给予：A A．无盐低钠饮 B．低脂饮食C．低蛋白饮食 D．高蛋白饮食 E．高热量饮食 14．陈先生，73 岁，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家属照顾欠周到，要求停止治疗。此病人心理反应属于：B A．否认期 B．愤怒期 C．协议期 D．忧郁期 E．接受期 15．肝硬化病人意识不清，不能选用肥皂水灌肠的原因是：C A．肥皂水易引起腹胀 B．肥皂水易造成肠穿孔 C．肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加 D．可以防止发生水肿 E．可以防止发生酸中毒
16．宋某，男，36 岁，急救入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，暂停30 秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是：B A．间断呼吸B．潮式呼吸C．毕奥呼吸D．鼾声呼吸E．呼吸困难
17．林某，男，35 岁，CT 示颅内肿物，近日神志恍惚．语无伦次、躁动不安、答非所问，此情况属：C A．精神错乱B．意识模糊C．谵妄D．狂躁E．浅昏迷 18．为高热病人进行护理措施不宜采取：D A．卧床休息 B．口腔护理每日2～3 次 C．测体温每隔4 小时一次 D．冰袋放置枕后部 E．给予高热量流质饮食
19．下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的A A．开口器 B．食醋 C．石蜡油 D．溃疡散 E．吸水管
20．张某，女，29 岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选A A．口腔溃疡面 B．两侧腭弓 C．舌根部 D．扁桃体 E．咽部 21．为痰液粘稠病人辅助叩背吸痰的目的是答案：C A．震荡胸壁促进胸肌血液循环 B．气管震动促进IgA 功能 C．促进痰液松动，易于吸出 D．震荡胸壁提高呼吸肌功能 E．震动胸壁对抗对气管刺激 22．酒精擦浴时不宜擦答案：C A．侧颈、上肢 B．腋窝、腹股沟 C．前胸、腹部 D．臀部、下肢 E．手掌、腘窝
23．为昏迷病人做口腔护理时应注意不能答案：C A．将病人头侧向护士一侧 B．将张口器从臼齿处放人
C．用注洗器沿口角注入温开水后吸出 D．用血管钳夹紧棉球擦拭 E．取下假牙刷洗后浸泡清水中
24．男性，70 岁，肝癌晚期全身转移，极度衰弱。对其护理应考虑答案：A A．让病人有尊严地度过余生 B．提供根治疗法 C．放弃特殊治疗 D．延长生命过程 E．实施安乐死
25肿瘤的概念错误的是D A局部组织细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控 B克隆性异常增生形成的新生物 C分为良性和恶性 D良性肿瘤与周围组织无明显界限呈浸润性生长，侵入邻近组织 26间歇热的特点不正确的是D A突然升至39度以上 B历时数小时后下降至正常
C高热与低热交替有规律的反复出现 D常见于败血症，伤寒 27缺氧的概念D A血液氧含量过低 B血液氧容量过低
C吸入气体氧分压降低 D供氧不足或用氧障碍 28体温每升高1度，心率平均每分钟增加C A5次，B10次，C15次，D25次 29低钾血症是指血清钾浓度低于C mmol/L B mmol/L C mmol/L D mmol/L 30抗肿瘤药物引起的最严重不良反应是D A肝细胞受损 B 神经毒性作用 C 胃肠道反应 D抑制骨髓造血 31插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应该B A嘱患者深呼吸 B 立即拔出重插 C嘱患者做吞咽动作 D让患者休息一会再插 32腋温的正常值A A36～37℃ ～℃ C ～℃ D ～℃ 33进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本B A、抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验 C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力
34、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是 D A、呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安
C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰 35进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是A A、用药史和过敏史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结
36为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为B A、<5秒 B、<15秒 C、<1分钟 D、<30秒 37测量血压时导致测得的血压偏高的因素是B A、袖带过宽 B、袖带过窄 C、手臂位置高于心脏 D、袖带缠得过紧 38心肺复苏A、B、C中的A是指：B A、胸外心脏按压 B、开放气道 C、人工呼吸 D、止血
39、下列那些不是使用输液泵的目的：E A、准确控制输液速度 B、使药物速度均匀 C、药物用量准确 D、使药物安全地进入患者体内发生作用 E、补充电解质 40、下列注射进针角度错误的是：A A、皮内注射针头与皮肤呈15°角 B、皮下注射针头与皮肤呈30°-40°角 C、静脉注射针头与皮肤呈20°-25°角 D、动脉注射针头与动脉走向呈40°角 41护理咯血窒息病人的第一步骤是A A解除呼吸道阻塞 B 给氧 C输血 D 使用呼吸兴奋剂 42关于乙醇擦浴错误的是D A乙醇的浓度为 25%-35% B温度为32-34 度 C擦浴时以 拍试方式进行，不用 摩擦方式
D擦拭 腘窝、腋窝、胸前 腹股沟等血管丰富处 43使用静脉留置针注意事项错误的是B A封管时消毒肝素帽或正压接头，B用10—20毫升肝素盐水 正压封管。C告知患者注意保护 使用留置针的肢体，D不输液时也尽量避免 肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成（回血）堵塞导管。44 用氧安全中做好四防错误的是B A防震、B防电、C防油 D防热 45.禁忌使用鼻饲法的患者是（E）A 口腔手术后 B 破伤风患者
C 昏迷患者 D 食管静脉曲张出血者 46.输血病人发生溶血反应，首先要（D）
A.赶快请医生 B.抽血检查血型，重作交叉配合 C.静注异丙嗪25mg D.立即停止输血
47急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人 24h尿量少于（B） ml ml ml ml 48输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（A）
A、头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛 B、寒战、高热 C、少尿 D、瘙痒、皮疹 49为患者实施头部降温的主要目的。（D）
A局部消肿 B减轻疼痛 C限制炎症扩散 D防止脑水肿 减轻充血和出血 50水痘的传染期是（D）
A、潜伏期至结痂 B、前驱期至出疹
C、发热至痂脱落为止 D、出疹前1-2天至皮疹全部结痂为止
三简答题（共4题,每 题5分,共20分)）哪些患者需要进行口腔护理？
于高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔疾病及病情危重 生活不能自理 压疮产生的原因与预防措施有哪些？
原因：压力因素 局部潮湿 排泄物刺激 营养不良 贫血 感染 水肿 预防：、鼓励和协助卧床病人经常更换卧位，防止局部组织长期受压
保持皮肤清洁干燥避免潮湿、摩擦、排泄物的刺激 加强营养增强机体抵抗力
勤翻身，勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班
如何预防刺伤事故?
1、锐器及用后的针头直接放入利器盒中；
2、禁止手持锐器随意走动；
3、禁止将使用后的一次性针头重新套针头帽：如果必须套回一定要单手操作；
4、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器；
5、禁止将针等锐器随手传递；
6、进行侵袭性诊疗，护理操作中，要保证充足的光线，防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤；
7、丢弃的损伤性废物无论是否使用均按损伤性废物处理
4、简述放疗后的护理内容。
1指导病人均衡清淡饮食，注意口腔卫生，皮肤卫生，充分休息，适当运动，增强机体免疫力
2注意照射野皮肤的保护，皮肤破溃者及时就医换药 3结合疾病治疗情况，指导病人功能锻炼
4嘱病人定期复查，随访，一般放疗后一到两个月进行第一次随访，两年内每三个月随访一次，两年后三到六个月随访一次，及时了解肿瘤控制情况及有无放疗反应 照射后的局部皮肤要保持清洁避免物理和化学刺激。不能让治疗局部受到过分摩擦患者内衣应柔软衣领不要过硬。照射后的器官因受放射性损伤抵抗力减低易继发感染所以要根据不同放疗部位加以保护。食道放疗后应细软饮食直肠放疗后应设法避免大便干燥。对照射过的原发肿瘤部位不可轻易进行活检否则可造成经久不愈的创面
护理三基训练测试卷
（三）姓名：
得分：
一、填空题（每空3分*10=30分）
1.机械除菌法的方法包括：（）、（）、（）。2.手术区的消毒范围：一般不应小于切口周围（）。皮肤消毒常用碘伏消毒皮肤3遍。对于面部、肛门、外生殖器和婴儿皮肤宜用（）消毒。3.抢救物资四定三及时有：定（）、定（）、定（）、定期维修、及时（）、及时（）、及时补充。
二、多选题（5分*14=70分）
1.药物浸泡消毒灭菌注意事项：（）A、去污、均匀涂抹防锈油脂，轴关节张开。B、完全浸泡在溶液内。
C、空腔器械内面也应充分浸泡在消毒液中。D、使用前要用灭菌生理盐水清洗。
2.手术人员的术前一般准备：（）A、在手术室的更衣间，换穿清洁的鞋和衣裤，戴帽子、口罩。B、帽子要盖住全部头发，口罩盖住口鼻。C、上衣的下摆放在裤腰内。
D、手术当天，原则上应先参加无菌手术，其次是污染或感染的手术。
3.术中严格无菌操作原则：（）A、手术者背部、腰以下和肩以上均视为污染区域。B、污染后的物品必须更换和重新灭菌。C、从身后传递器械、物品要注意避免污染。D、术中手套刺破或污染应及时更换。
4.关于抢救药品管理，说法正确的有：（）
A、各种药物无过期、无变质、无混浊。B、用后及时补充并放回原处，C、药物批号有效期与登记相符。D、高危药品要有醒目标志。
（5—9题共用答案选项）
5.强心升压药 肾上腺素1mg/支，常规用量（）；
去甲肾上腺素 2mg/支，常规用量（）；
重酒石酸间羟胺(阿拉明)10mg/支，常规用量（）； 6.强心药 去乙酰毛花苷注射液（西地兰）/支，常规用量（）； 平喘药 氨茶碱注射液250mg/支，常规用量（）； 激素类药 地塞米松磷酸纳5mg/支，常规用量（）； 7.利尿降压药 呋塞米注射液（速尿）20mg/支，常规用量（）； 渗透性利尿剂 20% 甘露醇注射液 250ml/瓶，常规用量（）； 输液电解质类药 10%氯化钾注射液，常规用量（）； 8.镇静解痉药 硫酸阿托品注射液 1mg或/支，常规用量（）； 抗心律失常药 盐酸利多卡因注射液 /支，常规用量（）； 扩血管药 硝酸甘油注射液 5mg/支，常规用量（）；9.呼吸兴奋药 尼可刹米（可拉明）/支，常规用量（）；
盐酸洛贝林 3mg/支，常规用量（）。
A、皮下、肌肉或静注/次，必要时，每1-2小时重复一次或与其他中枢兴奋药交替使用
B、3-10mg/次皮下或肌肉注射或静脉注射。C、1mg皮下注射，必要时可重复用药。D、以本品2mg加入5%葡萄糖液500ml静滴，E、肌肉注射10mg/次，或以10-20mg加入葡萄糖液100ml静滴。
F、静注/次，/日，静脉推注前，一定要先稀释后再静注，静脉注射应在心电监护下进行
G、稀释后缓慢静脉滴注或加入5%葡萄糖液稀释后缓慢静脉滴注。H、皮下、肌肉或静脉注射5-10mg/次，2次/日。I、20mg/次，肌肉注射或稀释后静脉注射。
J、皮下、肌肉或静脉注射/次，观察瞳孔、心率、面色、皮肤变化。K、先以50-100mg/次或1-2mg/Kg/次，静脉注射，见效后改为100mg以5%葡萄糖液100-200ml稀释后静滴，每分钟1-2ml。
L、静滴5-10微克/分，酌情增量，最大剂量为/小时。避光输注！注意事项：静脉输液时应使用输液泵，根据血压和医嘱调节输液速度。M、不可直接静脉注射，最大浓度%，速度不宜过快。
N、注射时用9号针头或使用静脉留置针。静滴：10ml/分，一般125-250ml，必要时4-6小时重复一次，使在血液中迅速达到所需浓度。10.关于严格执行手术病人安全核查制度，说法正确的有：（）A、在接病人时、麻醉开始前、手术开始前、手术结束后主管医生、麻醉师和巡回护士共同查对病人姓名、性别、年龄、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位等，并在安全核查表上三方签字。
B、术前还要查看各项检查、有无过敏史、术中药物和X线片、特殊物品、有无配血等。
C、检查手术用物，备齐手术所需物品，并检查是否符合及一次性物品的有效期。D、严格清点制度，术前、关闭体腔或切口前、关闭体腔或切口后及缝合皮肤
前由巡回护士和器械护士共同清点器械、缝针、辅料等并做好记录及签名。
11.关于标本留取，说法正确的有：（）
A、手术取下的任何组织都要询问医生是否留取标本，不可自行处理或丢弃弄错。B、如遇多个标本组织时，应按顺序分别标记并和医生共同核对清楚。C、术中需病理报告的应由专人送检，为节约手术时间此时的病理报告可以以电话结果作为手术依据，术后再发送正规病理报告单。
D、常规标本在术中由巡回护士妥善保管，手术后手术医生连同病理检查单一起放至固定的有保存液的容器内，贴上标签并签名。派专人送去病理科。
12.使用高频电刀时应遵守操作规程，说法正确的有：（）A、电极板应置于尽可能远离手术部位安放。
B、一次性电极板应在有效期内使用，术中保持电极板干燥，不可重复使用。C、使用过程中电刀功率不足时，可提高电刀使用功率，已达到使用效果。D、保证患者肢体不接触金属物，检查患者随身有无金属物品、有无金属植入物。
13.关于手术后器械及敷料的处理，说法正确的有：（）A、非污染手术术后按照常规方法进行处理。
B、污染手术后器械要先用2000mg/L“84”消毒液浸泡消毒后再按普通器械处理。C、严重污染时应加大消毒剂的作用剂量及时间。D、所有手术后器械均应先消毒再清洗。
14.关于无瘤操作，说法正确的有：（）A、肿瘤组织剥脱之后必须及时的放置于治疗碗之中。
B、把与肿瘤组织接触的所有手术器械及医疗器材从无菌手术区域移除。C、手术医生与洗手护士立即更换手套。
D、使用无菌洗必泰成分溶液或者无菌蒸馏水冲洗手术创面，彻底杀死肿瘤细胞。