关于医院的实习报告汇总七篇
关于医院的实习报告汇总七篇
在现实生活中，报告的用途越来越大，报告中涉及到专业性术语要解释清楚。那么报告应该怎么写才合适呢？以下是小编整理的医院的实习报告7篇，欢迎大家分享。
见习，是一种希冀，是对自己实践技能强化的期待;见习，也有一份兴奋，毕竟自己是在西安闻名的省级三甲医院进行。
第一个轮转科室泌尿外科，她是一个国家级重点学科，专家学者云集。在护士长蒋老师的指导、安排下，我们学到先进的诊治和管理理念，学到许多课本学不到的新知识、新进展;膀胱镜室，高老师等耐心介绍各导管、腔镜的使用和功能，指导我们观察各式操作流程;同时也领悟了不少临床实践经历：晨间护理时，问问病人“昨夜睡的香吗?看起来您精神好多了呢!”多温馨沁入病人肺腑的话语;病房一小孩刚入院时病情危重，全身浮肿，医生的妙手回春，现在精神好多了，症状也消除了;是你们，让我们有了第二次生命的机会;是你们，用亲切话语安慰我们，让我们有了战胜疾病的信心;是你们，细心的照顾，让我们迅速康复??牌匾、锦旗、表扬信满布科室墙壁，我充满敬意。第二个轮转科室是RICU，很感激RICU的护士长冯老师以及吴老师，她们在不停地抢救病人的空隙当中讲授急救方法、原理，介绍呼吸机的运用，示范胃管的插入并验证，如何阅读心电监护仪等等;对一个垂危病人如何进行口腔护理、氧气吸入，有时要灌肠，必要时导尿RICU出现一个又一个病人转危为安的奇迹，我充满惊讶。第三个轮转科室呼吸内科，护士长杜老师给我们讲解操作技术的重要性，对于慢支病人，要持续低流量吸氧，要进高蛋白、高维生素饮食，并预防上呼吸道感染;糖尿病人要定时测血糖，空腹、餐后2小时，嘱咐病人进粗纤维食物，规律用药，特别是注射胰岛素后30分钟内要进餐，防止低血糖反应发生。理论去应用于临床，实在是非常新鲜而有意思，真正的掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学，只有在病房不断操作实践，才能真正地透过症状看到疾病本质。
在科室见习期间护理部还邀请各科室主任、护士长做了多次精彩的讲座，包括：
1、医院概况简介;
2、医院的有关法律法规;
3、心肺复苏;
4、医德医风教育;
5、医疗文书的书写;
6、相关护理知识的讲解;
7、院内感染的讲座；
8、手术室的有关知识等；
医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医护工作者的神圣和务实性，医护工作者必须树立好自己的形象，才能更好地维护白衣天使的神圣职权，才能得到病人及同事的尊重。医生和护士同等重要，不分谁大谁小，最终目的都是为了治好病人。我认为护理人员的工作更繁重，工作更烦琐，是值得我们每一位医务人员尊敬。此外，护理部还组织我们参观了急诊科、手术部、PIVAS、消毒供应中心，各科室的老师还穿插地组织我们去聆听专家的医学新知识、新进展及急诊病人处理的讲座，使我对省级三甲医院实际的临床工作有了更深入的了解，为实践教学工作打下基础。
总结有以下几点收获：
1、理论知识的问题：知识在脑海中似乎没了踪迹，见习中很快就巩固了。只有不断地实践，才可经受住时光的清洗;
2、角色转化问题：角色转化是个坎，要努力克服这一点。只要主动提问，主动提出要求，老师都是很乐意教的;
3、胆魄的锻炼：看到病人痛苦地呻吟，束手束脚，反而会给病人造成更大的痛苦。
只有胆大心细、准确迅速才能早点解决病人的痛苦，胆魄得锻炼得大一点，再大一点;
4、无菌观念和规范化操作：掌握无菌观念，操作中便不自觉地去遵守，而规范化的操作也实在是个很保守和安全的做法;
5、微笑服务：在医院的每一处，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人感到温暖;
6、与病人相处：用心去感受他们的病痛，体味他们的需求，并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通，才能建立良好的护患关系，才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上，患者才会充分表达自己的所思所想。只有这样，护士才能充分了解病人，给予到位的护理;
7、生命的旺盛：在医院里，可以看到了许多生老病死，也可看到许多癌症末期的病人不断与病魔缠斗，很多病人乐观的心情以及积极想要活下去的那股意志力令我动容，医护人员对于病人的亲切服务也让我印象深刻。虽然很多人都觉得医院是一个哀伤、难过的地方，但是医院透过一些活动，让整个医院变的温馨有活力起来，让许多的病人及家属在这个医院看到向上的生命希望。
四周见习，收获颇丰，感谢西安交大一附院!
作为一位大二的医学生，作为一名大二的医学生走进医院去观察学习，及早熟悉医院的工作环境，了解自己以后从事的工作的方方面面，来知道自己现阶段的学习，也是对自己医学梦想的前期准备。
暑假期间(7月6日-8月6日)，我到黄石中医院见习，文老师的办公室在医院综合楼里，我就是跟着他见习的。文老师曾受过黄石市全科医师的培训，也是医院住院部的一把手。在这段见习时间里，在文老师的带领下，我学到了很多的临床医学知识。
早晨八点交接班仪式，各值班的医生、护士要将前一天病人的情况做一总结交代，以确定今天的工作。之后我跟着文老师查房，由于还没实际上过临床，所以刚开始时，文老师每查一个病人就跟我讲解查房的内容及注意事项，有时候会让我也试着查一下病人。记得文老师让我查的第一个病人是一位慢性支气管炎兼高血压的老人，我拿着听诊器听心音时，因为之前没有实际听过心音，所以并没有听到什么异常，等文老师叫我注意听第一心音与第二心音之间有什么异常时，我才真正注意听到原来第一心音与第二心音之间有噗沙声，我才知道原来这是高血压造成的心瓣关闭不全，文老师告诉我这样的心音在临床上太典型了，听一次就可以记一辈了。还有一次是一位要求破腹产的病人，产科主任请文老师协助，我也跟着进了手术室，不过在听说可以进手术室时，我借着中午吃饭的功夫跑到新华书店恶补了一下手术室里必须遵守的规矩和注意事项，比如夹东西的镊子只能用一次，并且镊子头只能竖着向下拿等等，进手术室前文老师再三强调必须穿好戴好所有该穿戴的东西。不过说实话第一次看见动手术刚下刀时觉得挺怕的，当看到小宝宝出现在我的视野的时候，我兴奋极了，第一次看见一个生命在自己面前诞生。
由于文老师受过全科医师的培训，所以常常接诊一些非住院病人，故也让我也能见一些常见病的症状和其相应的治疗方案。对于临床医生，其病历书写也是很重要的。在医院体格检查涵盖了全身所需检查的所有项目，以确诊病情，其中血液检查也是最常见的检查项目。尿液也是，并且晨尿是最好的尿液标本，因为人处于晚间睡眠状态，各种生理因素较为一致，尿液浓缩PH值最低，病理性有效成分在弱酸性环境中较为稳定，故此标本常适合尿常规的检查。见习期间最常见的是老人高血压病，所以对于高血压的急症处理往往采用硝普钠25到50mg加入5%葡萄液3到5ml溶解，再加入到500ml的5%葡萄糖液，以静脉输入。对症用药中不仅须记住药名、药性和用法，还须记住药的禁忌使用，如病人感冒发热，若病人有支气管性哮喘，就不能用麻黄碱类药物，故不能使用康泰克来治疗感冒，因其含有麻黄素。
见习的这一个月，给我感触最深的是：临床是理论基础知识的巩固基地，临床的实地见闻，实地操作，让我能牢牢的记住了那些在课本上看似枯燥的知识点。例如：每天看着老师如鱼得水的接诊病人，我就恨自己学得太少。真是“书到用时方恨少”。作为医生，学习的是生命攸关的医护知识，来不得半点虚假不仅要做到理论基础扎实，而且要学会将理论联系实际。
在学习临床知识，并学会如何灵活运用时，见习期间，还有一个重要的收获是，对正确的处理医患关系的问题上我有了感性的认识，培养了人文关怀精神，患者来到医院本来就有一定的焦虑，医生应当在诊疗救治患者疾病的同时注意沟通，避免因相互了解不充分而导致医疗纠纷及医疗事故的发生，而且良好的医患关系也是促进病人康复的关键。
结束语：这次见习，让我受益颇多，除了学习到了相关的疾病知识外，也锻炼了我的临床实践动手能力，这将会促使我在以后的学习中将理论和实践相结合，努力提高自己的医学水平。
谢辞：谢谢这次见习，让我懂得很多课本上学不到的`东西，让我明白自身的不足之处。
江苏大学 工商管理学院医疗保险专业 黄河 2个月的实习生活就要结束了，回想在人们解放军359医院的点点滴滴，真是让人无比怀念，我们身上没有正式医生的责任重担，但是正式医生的工作我们都和医生们共同经历。这样的机会实在是很少。
在这2个月实习时间里，我们的收获很多很多，总结报告只能用书面的形式汇报出我们在医院实习的具体方面，但是却很难表达出我们在医院实习那又激动又紧张又兴奋的心情。至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之感谢医院培养我们点点滴滴，也感谢江苏大学给我们这次实习的宝贵机会。
回想刚来实习的时候，解放军军官老师给我们分配科室的时候，我和俞良，王琳娜，王佳音同学被分到了内科门诊，于是开始了我们为期两个月的实习生活，带我们的老师是周家合老师，一位安徽医科大毕业的医生,他跟我们的年龄差不多大。所以比较谈的来。我们在内科门诊接触了好多病人。房颤，肠炎，普通感冒，结合我们在书本上学到的知识，使我们对这个病更深一层的了解。在工作之余，周老师跟我们畅谈世界杯，又为实习相对枯燥的工作增添了几分趣味。 在实习期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度。尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，努力培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过一个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写。
在内科病房的实习经历也是很有意义的。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实践和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。在病房我们接触了护士们的工作环境。
护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在以前前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实践，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德
在病房实践的第一天早上，我早早的来到医院，那时8点交接班还没开始，我跟着护士帮病人换被单，帮他们量体温等等。到了8点钟，医生和护士门准时交接班，值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告，然后各个管床医生分别开始
查房，我也跟着他们，认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度，我的心里不禁充满着崇敬之情。首先，医生们对病人进行询问，问他们的病症，比如：有无发热，有无疼痛，饮食如何，排泄是否正常，有无多尿少尿等等。然后，医生仔细观察病人的体征，有时还做下叩诊，最后开出医嘱。这时，护士们开始了紧张的比对医嘱，并且按照医嘱进行取药和进行治疗，护士每隔4小时查一次体温，并且绘成温度曲线，供医生参考，另外，每隔半小时进行一次巡房，检查是否有异常情况出现。
下午，医生们为14床的病人开了一个讨论会，我也静静的来到那里，认真的听他们的讨论，并把要点都记了下来。不知不觉就已经到了下班的时间了。回到宿舍，我总结了今天的收获和疑问，觉得今天真是过的很充实!
我们每天早上都跟着老师或者科室主任查房，我看到了许多生老病死，也看到了许多癌症末期的病人不断的在与病魔缠斗，很多病人乐观的心情以及积极想要活下去的那股意志力令我动容，医院志工们对于病人的亲切服务也让我印象深刻。有个得了肺癌的老太，80多了吧，在床上大小便失禁，到病房里面就是骚臭味，主任私下对我们说活不过1一个月了，这也就是人间的悲剧吧，但是谁也不能阻止死亡的到来。我们还接触了糖尿病的病人，他的糖尿病导致神经麻痹，腹部的皮肤疼痛，他老是跟医生说自己早上能吃好多东西，几个包子，几块大饼。他的意思是告诉医生自己能吃饭很健康，其实呢这正是糖尿病的临床表现，三多一少啊。由于科室里面女护士居多，有时候搬动病人去楼下做检查，女护士做的都很吃力，我们男生就接了这方面的活，帮助一些腿脚不好使的病人去二楼做彩超检查。我值班的时候，来了个民工小伙子，挺精壮的，30岁左右，来了说自己胸闷，呼吸困难。经检查发现是气胸。肺压缩已经到了85%。据他所说，干活时候一用力，感觉胸部什么组织器官撕裂感，然后就感到胸闷了，主任医生立刻给他做了x胸片，然后给他做了胸腔闭式引流。所有操作都是使用消过毒的干净卫生的器具做的，他反复告诫医生护士要注意感染，防止脓气胸的发生。
接下来的两周我们在肝病科实习，肝病科位于359医院的后面，处在一个很安静的场所，方便病人休息，肝病科主要都是住院部，医生让我们帮忙做做日常的小事情。不过做的事情虽小，意义重大。让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度，形成我们固定的思维方式，为将来参加工作打好基础。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性，我们必须树立好自己的形象，做事坚持原则，才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权，才能得到病人及同事的尊重。
在359医院实习的过程中还有一个小插曲，我的口腔下唇里面长了个粘液囊肿，在内科见习时候随口问了问周家合老师，本以为没什么事情，和口腔溃疡之类的小病差不多的。没想到周老师很吃惊的问我长了多久了，让我去口腔科做个检查，虽然基本不可能是肿瘤，但是还是去检查检查为好，最好尽早把它手术做掉。我就在同学的陪同下来到了359的口腔科，在那里得知原来是口腔粘液囊肿，没什么大碍，最好手术做掉。第二天我就决定了在那边做手术，在359 医院我既做了医生，又做了病人，可谓全方位的适应了医院啊。然后我们去了骨科和外科实习，看了不少手术，收获也很多，最起码敢看到血肉模糊的画面了。
随着我对医学知识的认识逐步深入。我的实习生涯也即将结束。在我的实习生涯中，我深切地感到了做一名医生的不容易，想做一名好医生更是一件非常不容易的事情。实践出真知，实践长才干
短短一个月的时间与老师建立了良好的感情，让我离开真有点依依不舍的感觉。走进各科办公室，少了一份陌生，多了一份亲切；少了一份孤单，多了一份安慰；少了一份担心，多了一份真诚！在这里，我不仅真正学到了知识，还明白了一些道理：踏踏实实做人，认认真真工作！??
感谢学校和359医院给我们这次宝贵的实践机会，我觉得这次实践对我们医保专业的学生是必不可少的，因为它不仅可以提高我们的专业水平和技能，同时也能提高我们的社会交际能力，为我们以后能更好的适应社会打下基础。
短短一年的实习生活即将结束。回顾这段时间，不能说激情澎湃，但毕竟为此付出了很多努力，难免激动。现在我们不得不离开带领我们进入医生行列的老师们，但我们心中有着极大的失望，但一切都会结束，这次我们会在下次更好地相聚。第一次当医生的经历会让我们铭记一生。在这里，我想对我们小组六位成员在过去一年的工作和学习做一个小小的总结，希望能发现一些优缺点，增加我们在今后学习和工作中的经验。
临床实习是理论学习阶段的巩固和加强，是临床技能的训练和锻炼，是就业前的培训。虽然这段时间很短，但对我们每个人来说都很重要。我们珍惜这段时间，珍惜每天锻炼和自我提升的机会，珍惜与老师这种难得的师徒关系。
刚进病房的时候，总觉得很茫然。我对我的临床工作不熟悉，对我在这样一个新环境中能做什么没有一个形成的概念。幸运的是，我们有老师向我们介绍各个部门的情况，介绍一些规章制度，各级医生的职责等。并传授教师丰富的经验，使我们能迅速适应医院各个科室的临床工作。能够尽快适应医院环境，为在医院实习和工作打下了良好的基础，应该算是实习阶段的一种收获：学会适应，学会成长，学会在新的环境中生存。
到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，在带教老师的指导下，对各种常见病，多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神，培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢临沂市人民医院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床工作能力，对卫生事业尽心尽责!
参观时间：xx年2月18日
参观地点：XX市中山医院
带队老师：***
2月18日，星期三，天气晴好。
下午1点15分，我们生物医学工程xx级全体同学，共30名，在学校大门集合完毕。1点30分，我们在王平老师的带领下乘车前往本次实习的地点，XX市中山医院。
在路途中，王平老师为我们讲解了本次实习的目的及重点，并且提出了一些参观实习中需要注意的纪律和要求。
我们生物医学工程专业所学习的重点在于各种医疗仪器，医疗器械和设备，本次实习就是为了让我们能够对于我们所学过的各种仪器设备有一个感性的直观的认识，从而把书本上的理论和现实中的技术联系与结合起来。中山医院位于XX市XX区的中山路上，这家医院占地面积并不很大，但是它拥有的设备和仪器却在重庆乃至整个西南地区处于领先地位，尤其是心脑血管和放射治疗中心，具有其他医院所不具备的先进技术设备和治疗方法手段。因此，我们此次参观实习的对象选择了中山医院。
由于医院是一个特殊人群聚集的地方，病人需要一个安静的环境，因此在实习过程中，我们一定要注意保持秩序，避免高声喧哗，以免对医院的正常工作造成影响。同时，在参观过程中，要随时留心，记录有价值的信息内容，而不是走马观花，一无所获。
经过大约一个小时的车程，我们抵达中山医院。
这是闹市中的一个并不十分显眼的大门，院落也不大，医院中心广场树立着孙中山先生的塑像，后面的幕墙上书写着中山医院的历史和现状。院内绿树成荫，间或有鲜花点缀其中，气氛祥和。三三两两的病患正在午后的阳光下散步或聊天。我们的到来显然引起了他们的注意，毕竟医院里是难得一下子看到这么多年轻人的。
中山医院设备科的孙科长欢迎了我们的到来，并且向我们介绍了此次参观的安排。我们将依次参观放疗中心、心血管治疗中心、icu重症监护治疗病房、心脏电生理研究室、心脏影像研究室以及检验科等。在孙科长的带领安排下，我们开始了本次参观实习。
一、放疗中心
放疗中心，即放射治疗中心，位于地下三层，中心建筑的墙体厚达1.8米，均是一次灌注，无缝隙。这样的建筑结构能够最大程度地减少放射线可能对周围环境造成的影响。
放射治疗兴起于20世纪80年代，指主要利用高能x射线、电子线及y射线等进行局部治疗而达到摧毁肿瘤病灶的目的。目前，恶性肿瘤仍然是严重威胁人类生命的一种疾病，可采取的治疗方法通常有三种，分别为手术治疗、放射治疗和化学治疗。通过放射治疗可减缓控制的肿瘤占发病总数的85％，这样的高有效性使得放疗成为一种重要的恶性肿瘤治疗手段。随着科技的发展，以“适形调强”为主流的现代放疗，成为当前治疗恶性肿瘤的主要方法，其特点为对于治疗部位的定位精确度高，副作用小，安全性高。放疗又可以分为内照式、外照式、三维适形放疗等方式。据中山医院放疗中心的黄主任介绍，目前全国范围内可以提供放疗的医院共有1200多家，而达到饱和则需要3000多家医院。这说明放疗在我国还需要进一步发展普及，具有广阔前景。
中山医院的放疗中心由以下几部分构成：tps计划站、后装机室、加速器控制室、治疗室。病人首先要进行放疗定位，即确定放疗的针对范围，然后通过tps计划站进行计划，该过程是利用计算机进行治疗方案的优化组合，得到最适合的治疗方案。根据肿瘤部位的不同，相应采取内放或外放，内放即照射源发出射线，照射腔内管内肿瘤；外放是利用直线加速器产生x射线，进行治疗。
放疗中心拥有的主要放疗设备如下：
1XX新华医疗器械厂sl—1型放射治疗模拟定位机
通过x射线透视观察，定位肿瘤的大小和位置，是肿瘤患者在放疗前检查、制定、确认治疗计划的必备设备。
特点：
1、图像清晰：不论在低亮度，还是在高亮度条件下都能获得高质量图像。
2、各种模拟参数，显示精度高，重复性好。
3、可自动设置机架角度，源皮距sad。
4、影像增强器的扫描范围大，并可与光阑同步移动。
5、具有末帧图像锁存功能。
大学的时光，总是很短暂。两年的时光，一晃而过，走出学校面临实习，实习是每个大学生必须拥有的一段经历，它让我们在实践中了解社会，在实际操作中巩固所学的知识。在实习过程中可以接触各种人群，使我们在走入社会前先了解社会，让我们以后更好的融入社会，以前的老师.同学，如今将变成护士.医生.病人，从没真正接触过这一人群的我们，将如何去面对，如何适应，是我们学习的根本，在这过程中，还要熟练掌握各种知识，让我们生疏的各种技能得以熟练，怀揣着心中的那一份激动，那一份期盼和迷茫，就这样开始了。
实习结束了，原本的迷茫与无知，现如今满载而归，十分感谢楚雄州中医院为我们提供了如此良好的实习环境，带我的所有老师们，你们辛苦了，谢谢你们对我的照顾，对我在技术.知识上的指导，让我在就业前得到最佳训练，虽然时间很短，但是对我们来说很重要，我们倍感珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们的师徒之情。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对自己在这样的新环境中能够做的事还没有一种成型的概念，庆幸的是有老师为我们介绍，科室的各种工作，各种注意事项，让我们尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，让我学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重的，尽管在未入领床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，对护士的理解感触又更深了，护士的工作很零碎，很杂乱，还可以说很低微，还有很多人的不理解，但是护士有着其独特的魅力，医院不可能没有护士，医生离不开护士，病人离不开护士，医院的所有都离不开护士，到病房实习，接触最多的病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作，实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力，在老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极的争取每一次的锻炼机会，不断的熟悉各种基础护理操作，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动的思考各种问题，虚心和带教老师请教各种问题，做好各种知识操作的方法。
按照学校的要求及规定，我分别到:儿科.急诊科.骨一科.针推科.外一科.肛肠科.妇科.内二科.老年病科.外二科轮转学习，是一种期待，是对自己成长的期待，是对自己角色开始转换的期待，更是对自己梦想的期待.学习，也有一份惶恐，有对自己缺乏信心的不安，有对自己无法适应环境的担忧，更有怕自己无所适从的焦虑，但是我对自己充满了信心。
我的第一科是儿科，第一科对我来说毫无经验，什么都不懂，进科第一天，就觉得烦，总觉得到处都是哭声，幸好有我的带教老师跟我讲了儿科的科室安排及注意事项，每天都跟我讲各种事宜，没过多久，我就对儿科的各种有了了解，对各种班做什么事都有了清楚的认识，我的带教老师为了让我多学东西不管做什么都带上我，一个星期之后，我就对儿科的工作都基本熟悉了。对整个医院也有了一定的了解，在儿科的时间虽然短暂，可是在我的努力下，学到了很多的东西，在接触了各种人群后，对社会也有了一定的了解，在儿科的最后几天，我还跟我老师一起经历了一件难得的大事，才三个月的小孩送来了医生就下了病危通知，可是在我们老师的努力下，这小孩终于安全了，在我离开的时候，小孩已经脱离了危险，这件事对我感触很大，觉得生命稍纵即逝，所以大家应该珍惜生命。
转眼已进入第二个科:急诊科，进科第一天，老师就说这个科是学技术的科，第一天老师带我熟悉了整个科的工作，注意事项，各种班的上班时间，进入医院的第一次打针，就从急诊科开始了。在急诊科可以遇到各种病人，输液，小针，皮试，针水自配，在急诊科，最主要的就是“三查 八对”三查:操作前.操作中.操作后。八对:床号.姓名.药名.浓度.剂量.用药时间.方法.有效期。在配液体时，要注意无菌操作，配伍禁忌，输液时要消毒，注意针头不能污染，在加针水时要查床号.名字，不能马虎，在急诊科的俩个星期，我从不敢打针到毫无畏惧的打针，不会配针水到熟练配液，让我在转入其它科之前打下了扎实的基础。
一个月过去了，我进入了第三个科室:骨一科，骨科是一个针对性很强的科室，专门针对骨折.关节脱位.粉碎性骨折等各种关于骨科的科室，在骨科，我的带教老师很好，教会了我许多东西，他们科的特色治疗有:包药.中医熏洗，电疗法，我基本都掌握了.并且操作起来很熟练，在骨一科，我还学会了许多东西，打针技术越来越熟练，还会打医嘱，一些简单的记账，虽然只有一个月时间，却让我受益匪浅。
转眼俩个科室完了，又将转入新的科室，新的科室又是一个新的开始，针推科是中医院的特色科室，科室不管是病房.上班时间都安排的十分合理，病人许多都是能够自理的老人，也有许多年轻人来做各种针灸治疗，每天都有很多的人在排队等候打针灸，做艾灸，做各种穴位治疗，我很好奇，为什么会有那么多人来排队做各种治疗，在闲暇之际，我到治疗室看了个究竟，治疗室里熏着香，医生开始各种治疗，那些治疗都是些比较传统的治疗方法，看着病人从痛苦转为舒服，真是百闻不如见面，在这个科室无论是医生还是老师，都会给我们讲一些有关的知识，各种治疗的特点，但它们都有一个特点，都是一些中医方面的知识，我觉得有些东西其实在家里也可以见到，就做了笔记，以后还能用上。
三个月过去了，又转科了，是我第一次来外科，泌尿外科:专治肾结石.胆结石等各种跟结石有关的疾病，实习了那么久，扫床.铺床.打针.挂针水.排空气已经十分熟练，不管做什么事情，老师都会让我们提高效率，加快速度，实习已经过了这么久，为了在以后的工作中能更好的胜任，老师也对我们越来越严格，在讲究效率速度的同时，老师对我们从来不离口的都是“三查 八对”虽然只是一点小错误，老师也会说半天，但是都是对我们的负责，实习时候不注意，就会慢慢变成一种习惯，以后的工作中就会经常犯同样的错误，所以老师在严厉，我都能够虚心接受，在泌尿外科的一个月，让我受益匪浅，让我成长了好多。
时间稍纵即逝，又转到了妇科，第一天来感觉好奇，因为听以前的同学说过可以看到病人来引产之后的小孩，我是既兴奋又害怕，幸运的是我的带教老师很好，第一天，她们科的治疗我第一次见，什么都不会，老师手把手细心的教我，不到一天，我就基本掌握了它的操作方法，也进一步了解了妇科的主要病症:子宫肌瘤.阴道炎.宫颈炎.盆腔炎.宫外孕等各种妇科疾病，在妇科的俩个星期，虽然短暂，可是我却学到了其它科学不到的技术，让我又知道了许多知识。
美好的日子总是不长，又转入肛肠科了，在这个科除了基本的护理操作外，还可以为病人换药.烤烤灯.做激光，这个科的老师都十分团结，让我学到了许多的东西，虽然只待了俩个星期，临走之时却舍不得离开，因为老师的信任会放手让我们自己尝试。
感觉今年的冬天来得特别早，转眼已进入冬天，早上特别的冷，起来上班是件难事，可是没办法，为了学习不同的知识，还得起来，转入新的科室:老年病科，这个科接收的都是一些老人，还有一些癌症晚期的病人，在这里，我们第一次经历了来医院第一次的生离死别。因为是老人，所以要比在其他科更细心.更认真，但是当我走进病房，看到各位爷爷奶奶慈祥的样子，顿时所有的紧张都不见了，我的带教老师也是非常的好，只要有我不懂的地方，都会慢慢的教我，因为大多都是心脏病.糖尿病.肺病.癌症等十分严重的病人，所以许多事情都必须由护士去完成，翻身叩背，还得帮长期卧床的老人洗头.剪指甲。在老年病科的第二个星期就亲眼看见一位老人与世长辞，刚刚还跟我们有说有笑，当我们还没走出病房就开始抢救，最后抢救无效，就这样走了，她走得很安详，又一个星期，一个癌症晚期的老人，由于病发，医生抢救开始，他就一直在痛苦，直到离世都很痛苦。当时我很伤心，看着他的家人难过，病人痛苦，我觉得我们应该珍爱自己的生命。
深秋了，在医院也待了好几个月了，去了好多科室，带着在其它科的经验.技术.基本操作，来到了新的科室，内科，美好总是会留在记忆里，带着我的所有本领，来到了科室，内科一般都是脑血管病人，每天都必须监测生命体征，并严格记录，虽然遇到一些难处，可是近一个月的实习，也学会了许多关于脑血管病的护理方法，虽然我能力有限，可是我会更加努力，不知不觉，20xx年已接近尾声，20xx即将到来，我的实习也接近尾声了，春节也即将来临，春节所有人都忙着回家，我也一样，很想回家，可是在回家之前还得去最后一个科实习，最后一个科，也是实习以来时间最长的科，还没去，就听其它同学说这个科有多忙.多苦，带着畏惧之心，来到了外二科，刚来第一天，就见识了这个科的厉害，不是一般的忙，是相当忙，因为是外科住院部，每天都有许多的脑外伤.头外伤的病人，晚上也是病人不断，因为是最后一个科，经历了九个科室的锻炼，对医院的环境，科室安排，都十分了解了，带着所有本领，跟着我的老师，开始了忙碌的实习，不仅各种技术越来越熟练，还见过了各种伤的严重性，也经历了血腥的场面，我也学到了许多知识.技术。
实习结束了，回顾这一路走来，心里满满的装着丰收的喜悦，九个月的实习时间，让我不断的成长，各方面得到了很多的锻炼，让我更加的成熟.稳重，面对各种病人，不再紧张，也掌握了各种疾病的护理知识。
实习结束了，我即将走入护理的工作岗位，相信经过九个月的锻炼，我在各方面都可以胜任护理工作，在工作中我们应该严格执行“三查 八对”，秉着:耐心.细心.责任心去面对各种病人，全心全意为病人服务，让自己成为一名合格的护士。
专业：护理 实习医院：天津医科大学总医院 班级：08组合班
姓名：刘佳 学号:XX01231607 成绩：
护理临床实习报告
一例左上肺叶切除患者的护理
（一） 护理评估
1、 患者的一般情况：
姓名：李世樑 民族：汉
性别：男 婚姻：已婚
年龄73 文化程度：大学毕业
职业：教师 入院时间：XX年10月21日
2、健康史：30年前曾患胸膜炎 6年前患脑干梗塞 否认高血压 冠心病 糖尿病 肝炎 结核感染病史否认手术外伤史 输血史 家族遗传病史 过敏史：对磺胺药物过敏。
3、身体状况：患者入院前15天查体时发现左上肺肿物，患者自述无明显胸闷憋气胸痛等症状，咳嗽咳痰较前无明显变化为白色黏痰，<莲山>无痰中带血，遂就诊于我院门诊，行胸ct平扫视左上肺肿物为进一步治疗9/6收入我院。
4、实验室检查及其他检查：
术前检查：8/6 胸ct示：左上肺叶肿物、左肺门增大
9/6 x光示 左中上肺肿物 、双肺纹理增多
10/6 spect未见典型骨转移
11/6 颅脑mri未见确切转移灶
12/6 腹部b超超声心动未见异常
14/6 胸增强ct 左肺上叶肿物考虑恶性肿瘤性病变并纵膈内淋巴结转移
实验室检查：25/6 左上肺叶中央型鳞状细胞癌低分化 侵及胸膜 支气管及淋巴结未见转移
15/7痰培养 铜绿假单胞菌（+++）
26/7 血常规、肝肾功回报： hb 98g/l 110-160 g/l alb 32g/l 35-55 g/l ga2+ 2.07mmol/l
血气分析加电解质: ph 7.44 pco2 51mmhg pco2 77mmhg na﹢133mmol/l k+ 4.5 mmol/l ga2+ 1.19mmol/l glu 6.0 mmol/l beb 9.0 mmol/l sao2 96%
（二） 护理诊断
术前：
1.焦虑：评估焦虑程度，告知患者疾病的发病机制，消除其紧张情绪，并转移注意力尽量做好患者和家属的思想工作，保证治疗与护理工作顺利进行。向患者解释开胸置管的必要性和重要性，同时针对患者不同的心态，做好详细的术前健康教育；介绍同种疾病康复者与患者直接交谈，使患者有个良好的心态接受手术；讲解戒烟、咳嗽、预防肺部感染的重要性，以取得患者的主动配合。
2.呼吸功能受阻：遵医嘱使用雾化吸入沐舒坦化痰，特子社复抗炎治疗。术前指导患者进行有效呼吸功能的锻炼，是防止肺部感染，促进肺复张的重要措施之一。方法如下：指导患者进行缓慢吸气直到扩张，然后缓慢呼气，重复10次/min左右，3～5次/d，每次以患者能耐受为宜。
术后：
1. 有感染的危险：已遵医嘱给予伊曲康唑抗真菌。
2. 咳痰费力：遵医嘱雾化吸入，沐舒坦化痰。
3. 防止并发症产生：嘱患者保持呼吸道通畅，即使清除呼吸道分泌物，协助患者翻身拍背，鼓励其有效咳嗽，密切观察体温及血常规的变化。
4. 胸腔闭式引流的护理：a.严格无菌操作下，预防感染，保持系统密闭性，防止气体进入胸腔。b.保持引流通畅，患者采取半坐卧位，避免引流管受压，扭曲，滑脱，堵塞，密切观察水注的波动幅度在4~6cm，并协助病人深呼吸，咳嗽适当床上运动。c.评估胸腔情况，严密观察引流液颜色，单位时间内的引流量及性质。
（三） 护理目标
短期目标：满足患者的基本生理需要。
长期目标：患者恢复健康，可独立进行日常生理需要。
（四） 护理措施
术前护理：
1、心理护理：做好术前宣教，多数患者得知患了肺癌后失去了生活的勇气，得知病情后产生恐惧、悲观的心理，担心手术效果，患者情绪波动大、厌世心理，此期心理护理的重点是采取防范措施，为了增强患者对护士的信任感，消除或减轻患者的焦虑和恐惧心理，我们开展了术前护理宣教，对患者的情绪和心理特点，护理人员要同情、安慰患者，耐心做好解释工作，语言要亲切，态度和蔼可亲，讲解手术方式、注意事项，术后可能出现的不适及对应方法，树立战胜疾病的信心。使患者保持良好的心理状态接受手术。
2、术前准备：协助患者及时完成术前相应检查，胸部ct、胸片、b超、心电图、肝、肾功能检查、交叉配血、药物过敏试验，抽血做血常规、血型、电解质、输血前五项等，手术前1天常规手术野备皮、术晨，更衣、禁食、禁水。
3、术前指导呼吸系统训练：向家属和患者讲解呼吸功能的重要性以及可能出现的并发症，从而取得患者的积极配合，深呼吸训练2～3次/日，10～15分钟/次，应根据患者的具体情况而定。让患者进行有效的咳嗽和咳痰，反复练习深呼吸和屏气，胸及腹部突然用力，使胸内压升高咳嗽后使气体或痰快速咳出，或练习吹气球，吹气球也是促进肺复张的一种方法。鼓励患者吹气球促使肺部膨胀，方法是先要深深地吸气，然后缩唇缓慢用力吹气，如此反复进行深呼吸锻炼，有利于将痰液排除。
患者于XX.6.21在全麻下行左侧开胸探查术 左上肺叶切除 纵膈淋巴结清扫 左侧胸腔闭式引流术 术中失血150ml 并给予相应护理措施如下：
1、患者于当日12：15返还sicu 给予心电、呼吸、血压、血氧监护，气管插管接呼吸机simv模式辅助呼吸，保留上、下胸腔闭式引流，续接负压吸引有效引液为血性。保留尿管接无菌袋q1h开放。于23：40拔除气管插管，给予面罩吸氧5l/分，行雾化吸入及口腔护理，预防呼吸道粘膜水肿，给予沐舒坦化痰治疗，泰能抗感染治疗 洛赛克抑酸保护胃粘膜治疗及静脉补液治疗.患者术后咳痰力差考虑痰栓阻塞性肺不张，于23/6予以支气管镜吸痰，吸出大量黄色粘稠痰液；24/6于8:45行气管切开接呼吸机辅助呼吸治疗；28/6停呼吸机辅助呼吸，给予气切处接面罩吸氧8l/分；29/6给予拔除上下胸引;于1/7转入胸外科继续治疗。9/7拔除尿管
2、现给予执行左上肺叶切除术后护理常规 特级护理 病危 鼻饲流质 口入半流质 鼻饲高能能全力 瑞能 心电、呼吸、血压、血氧监护 气切处接氧气吸入并给予气切护理 记出入量 保留胃管 胸带外固定 患者睡眠良好，二便正常
3、药物治疗：安博诺降压 依姆多扩冠 地高辛强心 补达秀补钾 凯思立补钙 能气朗补充微量元素 洛赛克保护胃黏膜 舒氟美 止咳祛痰强心 沐舒坦祛痰 伊曲康唑抗真菌 百忧解 氯硝西泮镇静
4、术后呼吸道的护理：术后保持呼吸道通畅，及时排除呼吸道的分泌物，是防止并发症的有效措施。协助排痰方法有叩背法：患者取坐位，护理人员站在床边，将手成杯状，以增加共振力量，使痰松动。从患者肺底部开始。在胸部或背部行有力叩击，应自上而下，从边缘到中间，同时嘱患者咳嗽并用手按压手术侧胸廓，吸气时及时放松，咳嗽时加压，以减轻伤口疼痛，雾化吸入；术后常规雾化吸入3天左右，每次15～20分钟，烟雾不能过大，以免发生窒息，气管内吸痰；术后未拔除气管导管，患者应及时从气管内吸出呼吸道分泌物，诱发咳嗽反射，用手指在患善颈部按压气管或天突穴位来刺激气管引起咳嗽反射，使呼吸道分泌物随痰而咳出。当患者咽干口渴而影响了咳嗽时，可酌情含漱或饮少量温开水。
5、胸腔引流管的护理：肺叶切除术后安置引流管在于及时将患者胸内积气、积液、积血引流至体外，使余肺得以及时复复张，有助于胸内残腔的消灭。因此，术后平卧6小时后则改半坐卧位，以利于引流。应注意观察水封瓶盖有无松动，管子有无脱开扭曲或打折。为了保持水封瓶引流管，防止血块堵塞管腔，注意观察水封瓶内水柱动情况、引流液的性质、颜色、量，并做好记录。
6、早期活动，注意休息、止痛。适当给予镇痛，常用的止痛方法有镇痛泵，肌注杜冷等，鼓励患者早期活动，术后第2天可坐在床边，病情许可亦可稍微站立，3～4天后可在室内活动。早期活动可促进身体各机能的的恢复，增加肺的通气量，活动有利于痰的排出，亦可使积血、积气、积液通过引流管排出，促进肺复张。
7、做好饮食护理。术后清醒后6小时给予高蛋白、高热量、高维生素易消化的流质或半流质饮食，少量多餐，利于提高机体组织修复力及防御能力。
8、加强肢体功能锻炼：由于术后卧床时问较长，术后6小时后应每2小时翻身1次并按摩皮肤受压部位，术后第2天嘱患者使用上肢梳头、端碗，从头顶触摸对侧耳廓等动作，其目的是锻炼患侧的胸大肌，预防患侧上肢费用性瘫痪。
健康教育：
1.告知患者如发生畏寒高热、切口剧痛、呼吸困难及时就诊；如伴随有肋骨折，注意骨折卧平板床，3个月复查x线片， 以了解骨折愈合情况；
2.保证休息充足睡眠，合理活动及调配营养。
3.积极治疗原发病，避免诱因，避免屏气剧烈咳嗽
(五)护理评价
1、患者可以自主咳嗽，已经可以维持基本的生理需要。
2、患者可以自主进行功能锻炼，以提高机体组织修复力和防御能力。
收获及感悟
我在临床实习也有6个多月了，从初入时的迷茫到慢慢融入了护士这个角色。我发现理论与实践还是有所不同，经过这些日子的学习，我发现自己还存在着很多的不足。
通过这次我发现作为一名护士我们要有一颗宽容的心。每天我们面对的病人都不同，也许你曾被病人指责过，受过委屈。但只要我们把他们视为我们的家人，设身处地的为患者着想，相信是石头也会感化的。我们要用我们的微笑来感染每一位患者。
在这次授课中，老师讲了在临床中容易被我们忽略，但却又是很重要的事情，比如说洗手，医疗废物的处理，查对制度等。洗手看似简单却很重要。我们知道一双干净的手不仅保护了我们自己也保护了患者。“三查八对”是护士最基本也是最重要的事情，做好了这一点，是一名护士最基本的要求，但做到这一点却需要有细心、有耐心，要勤快。护士应做到五勤：口勤、脑勤、脚勤、眼勤、手勤,只有这样,我们才能进一步的提高自己的整体技术水平,也能更好的服务患者.
这次培训使我印象最深的是护理工作应该是“以病人为中心”。我们每天做着同样的事情,时间久了,也许你也会觉得没有新鲜感，从初入时的满腔热情到现在的机械式的服务。但我们要知道我们每天面对的病人不同,他们的感受也不同。机械式的服务给他们带来的只有反感和陌生。相反，如果我们把他们视为家人，和他们进行心与心的沟通，常言道：沟通是一座心灵的桥梁，只有做好了这一点，我们才能更好的为患者服务，为患者着想。
实习马上就要结束，但却使我在思想上有了进一步的升华。护士虽然平凡，但却也是神圣的，人们把她喻为白衣天使。作为一名护士，我们应该向南丁格尔学习，在平凡的工作中寻找不平凡。