修理修缮合同17篇(修理修缮合同范本)
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定作方：____________ 合同编号：
承揽方：____________ 签订地点：
一、修缮修理项目、数量、金额、交货期限 签订时间：年 月 日
二、定作方供料
三、修缮修理的质量要求、技术标准
───────────────────────────────────────────────────────
四、承揽方对修缮物的负责条件及期限
───────────────────────────────────────────────────────
五、技术资料、图纸提供办法及保密要求
───────────────────────────────────────────────────────
六、验收标准方法和期限
───────────────────────────────────────────────────────
七、包装要求及包装费用负担
───────────────────────────────────────────────────────
八、交(提)货方式及地点
───────────────────────────────────────────────────────
九、交付定金预付款数额及时间
───────────────────────────────────────────────────────
十、结算方式和期限
───────────────────────────────────────────────────────
十一、违约责任
───────────────────────────────────────────────────────
十二、如需要提供担保，另立合同担保书，作为本合同附件
───────────────────────────────────────────────────────
十三、解决合同纠纷的方式
───────────────────────────────────────────────────────
十四、双方协商的其它条款
───────────────────────────────────────────────────────
有效期限： 年 月 日至 年 月 日
甲方：_________(以下简称甲方)
住所：___市____区____路__ 号
身份证号：_ _______
乙方：_________ (以下简称乙方) 住所：_________市_________区_________路_________号 法定代表人：_________
电话：_________
1.甲方为本次要修缮的房屋的所有人，有权对此房屋进行修缮;
2.乙方已取得国家有关机关颁发从事房屋修缮的许可证，为有权从事房屋修缮的企业，目前合法存续。
为明确双方本次房屋修缮行为的权利义务，甲乙双方本着公平合理、等价有偿的原则，并根据有关法律法规，制订本协议，以资共同遵守。
第一条 甲方决定将位于 市 _区____ 街_ 栋__层_号的房屋一套，建筑面积 平方米由乙方来进行修缮，乙方同意进行修缮。
第二条 甲方保证其有权对上述房屋进行修缮。
第三条 乙方保证其具有房屋修缮的资格证照。
第四条 乙方本次为甲方的房屋进行修缮的范围为_1、主卧床头背景墙;2、主卧卫生间________;方式为_________;标准为_________
第五条 乙方本次为甲方的房屋进行修缮的时间为自_________年_________月_________日到_________年_________月_________日为止。
第六条 本次房屋修缮的原材料均由乙方全权采购并由乙方来负责提供，甲方有权监督其使用的原材料是否符合国家有关规定或行业惯例。
第七条 双方约定由_房屋装修方来进行本次房屋修缮的验收工作，并向其支付规定报酬_________元。该部分费用由乙方来负担。
第九条 违反本协议的约定为违约行为，应承担违约责任。
第十条 除第十一条规定的情况外，违约方应向守约方赔偿一切损失，包括但不限于实际损失以及为处理违约行为而支付的诉讼费、律师费等。
第十一条 乙方如违反本合同第五条的约定，则每迟延一天，需向甲方支付违约金_________元。但因甲方原因或有关政府行为或不可抗力的情形除外。本条的约定不免除乙方根据第十条应负担的违约责任。
第十二条 本合同只有在发生了以下三种事情之一后才能变更：
1.双方合意变更并达成书面的协议;
2.有关政府机关的种种行为使本次房屋修缮的行为必须修改;
3.不可抗力的情况使本合同必须修改。
第十三条 本合同自发生以下事情方可终止：
1.双方协商同意终止本合同的履行并达成了书面协议;
2.有关政府机关的种种行为使本次房屋修缮行为不能进行或失去意义(如上述房屋列入了拆迁范围);
3.不可抗力的情况使本合同必须修改。
第十四条 任何与本合同有关的争议均应友好协商解决，如果在开始协商后10日内双方还未达成千致意见，任何一方均有权向房屋所在地的人民法院起诉。
第十五条 本协议。一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。
第十六条 本协议自甲方签字并乙方签字盖章后生效。
甲方(签字)：_________ 乙方(盖章)： 法定代表人
或授权代表(签字)：
_______年____月____日 _________年____月____日 签订地点：_________
GF－90－0302
修缮修理合同
定作方：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿合同编号：
承揽方：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿签订地点：
一、修缮修理项目、数量、金额、交货期限签订时间：年月日
┌─────────┬──┬──────┬──────┬───────┐
│ │ │ │ 价款或酬金│ │
│修缮修理品名或项目│计量│数量或任务量├──┬───┤交货期限及数量│
│ │单位│ │单价│总金额│ │
├─────────┼──┼──────┼──┼───┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │
├─────────┼──┼──────┼──┼───┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │
├─────────┴──┴──────┴──┴───┴───────┤
│ 合计人民币金额（大写） │
└──────────────────────────────────┘
（注：空格如不够用，可以另接。）
二、定作方供料
┌───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬──┬───┐
│材料│规格│计量│数量│质量│提供│消耗│单价│总金额│
│名称│型号│单位│ │ │日期│定额│ │ │
├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴──┴───┘
（注：空格如不够用，可以另接。）
三、修缮修理的质量要求、技术标准
───────────────
四、承揽方对修缮物的负责条件及期限
───────────────
五、技术资料、图纸提供办法及保密要求
───────────────
六、验收标准方法和期限
───────────────
七、包装要求及包装费用负担
───────────────
八、交（提）货方式及地点
───────────────
九、交付定金预付款数额及时间
───────────────
十、结算方式和期限
───────────────
十一、违约责任
───────────────
十二、如需要提供担保，另立合同担保书，作为本合同附件
───────────────
十三、解决合同纠纷的方式
──────────────
十四、双方协商的其它条款
──────────────
┌─────────┬─────────┬──────────────┐
│ 定 作 方 │ 承 揽 方 │ │
│单位名称（章） │ 单位名称（章） │ 鉴（公）证意见： │
│单位地址： │ 单位地址： │ │
│法定代表人： │ 法定代表人： │ │
│委托代理人： │ 委托代理人： │ 经 办 人： │
│电 话： │ 电 话： │ │
│电报挂号： │ 电报挂号： │ 鉴（公）证机关（章） │
│开户银行： │ 开户银行： │ 年 月 日 │
│帐 号： │ 帐 号： │（注：除国家另有规定外， │
│邮政编码： │ 邮政编码： │ 鉴（公）证实行自愿原则） │
└─────────┴─────────┴──────────────┘
有效期限： 年 月 日至 年 月 日
监制部门： 印制单位：
定 作 方：
地 址： 电话：
法定代表人： 职务：
承 揽 方：
地 址： 电话：
法定代表人： 职务：
一、修缮修理项目、数量、金额、交货期限
二、修缮修理的质量要求、技术标准
三、承揽方对修缮物的负责条件及期限
四、验收标准及方法
五、包装要求及包装费用负担
六、运输方式
七、结算方式和期限
八、交付定金、预付款数额及时间
九、违约责任
十、技术资料、图纸提供办法
十一、定作方供料
十二、解决合同纠纷的方式
十三、双方协商的其他条款
定作方：________________________
法定代表人：____________________
____年____月____日
承揽方：________________________
法定代表人：____________________
____年____月____日
定作人：
承揽人：
第一条 修缮修理项目
第二条 材料名称商标生产厂家规格型号计量单位数量质量提供人提供日期消耗定额材料费单价金额
合计人民币金额 (大写)
第三条 材料的检验标准、方法、时间、地点及提出异议的期限：___________
第四条 修缮修理时间从_________年______月______日至__________年______月____日。
第五条 修缮修理项目的技术标准、质量要求：____________
第六条 定作人提供技术资料、图纸的时间、方法及保密要求：_______________
第七条 承揽人发现定作人提供的图纸、技术要求不合理的，应在_______日向定作人提出书面异议。定作人应在收到书面异议后的________日内答复。
第八条 定作人(是/否)允许第三人成修缮修理项目的主要工作;可以交由第三人完成的工作是：________
第九条 定作人协助承揽人的事项与要求：_____________
第十条 修缮修理项目交付的时间、方式及地点：__________________
第十一条 修缮修理项目验收标准、方法及时间：__________________
第十二条 定作人应在__________年______日______前向承揽人(预付材料费/交付定金)(大写)_______________元。
第十三条 结算方式及期限____________
第十四条 保修期限：__________
第十五条 本合同解除的条件：(一)定作人可以随时解除合同，但应有是面通知承揽人并承担由此给承揽人造成的损失。(二)
第十六 条违约责任：___________________违约金或损失赔偿额计算方法：_________
第十七 条合同争议的解决方式：本合同项下发生的争议，由双方协商解决，协商不成的，提交苏州市仲裁委员会仲裁。
第十八条其他约定事项：______________________
定作人住所： 承揽人住所：
法定代表人： 法定代表人：
委托代理人： 委托代理人：
电话： 电话：
传真： 传真：
定作人： 签订地点：
承揽人： 签订时间： 年 月 日
第一条 修缮修理项目、数量、报酬、交货期限
修缮修理项目及内容计量单位数量或工作量报酬
单价金额
合计人民币(大写)：
(注：空格不够可另接)
第二条 材料
材 料
名 称商 标生 产
厂 家规 格
型 号计 量
单 位数量质量提供人交付日 期消耗定 额单 价价 款
(注：空格不够可另接)
第三条 定作人检验承揽人提供材料的标准、方法、时间及地点
承揽人检验定作人提供材料的标准、方法、时间及地点
第四条 修理修缮时间从 年 月 日到 年 月 日。
第五条 修理修缮项目的技术标准、质量要求
第六条 定作人提供技术资料、图纸的时间、方法及保密要求
第七条 定作人(是/否)允许第三人完成修理修缮项目的主要工作。
第八条 定作人协助承揽人的事项与要求
第九条 修理修缮项目交付时间、方式及地点
第十条 修理修缮项目检验标准、方法及时间
第十一条 定作人在 年 月 日前向承揽人预付材料款(大写) 元。
第十二条 报酬及材料费的结算方式及期限
第十三条 保修期限
第十四条 本合同解除的条件
第十五条 违约责任
第十六条 合同争议的解决方式：本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决;也可由当地工商行政管理部门调解;协商或调解不成的，按下列第 种方式解决：
(一)提交 仲裁委员会仲裁;
(二)依法向人民法院起诉。
第十七条 其他约定事项
[以下无正文，为合同签署页]
定 作 人承 揽 人鉴(公)证意见：
定作人：(章)承揽人：(章)
住所：住所：
法定代表人：法定代表人：
居民身份证号码：居民身份证号码：
委托代理人：委托代理人：(公)证机关(章)
日期：
电话：电话：
开户银行：开户银行：
账号：账号：
邮政编码：邮政编码：
定作人：_______________
承揽人：_______________
第一条修缮修理项目
项目内容报酬
合计人民币金额(大写)________________________
第二条材料材料名称商标生产厂家规格型号计量单位数量质量提供人提供日期消耗定额材料费单价金额
合计人民币金额(大写)____________________
第三条材料的检验标准、方法、时间、地点及提出异议的期限：___________
第四条修缮修理时间从_________年______月______日至__________年______月____日。
第五条修缮修理项目的技术标准、质量要求：____________
第六条定作人提供技术资料、图纸的时间、方法及保密要求：______________
第七条承揽人发现定作人提供的图纸、技术要求不合理的，应在_______日向定作人提出书面异议。定作人应在收到书面异议后的________日内答复。
第八条定作人(是/否)允许第三人成修缮修理项目的主要工作;可以交由第三人完成的工作是：________.
第九条定作人协助承揽人的事项与要求：_____________
第十条修缮修理项目交付的时间、方式及地点：__________________
第十一条修缮修理项目验收标准、方法及时间：__________________
第十二条定作人应在__________年______日______前向承揽人(预付材料费/交付定金)(大写)_______________元。
第十三条结算方式及期限____________
第十四条保修期限：__________
第十五条本合同解除的条件：(一)定作人可以随时解除合同，但应有是面通知承揽人并承担由此给承揽人造成的损失。(二)
第十六条违约责任：___________________违约金或损失赔偿额计算方法：_________第十七条合同争议的解决方式：本合同项下发生的争议，由双方协商解决，协商不成的，提交苏州市仲裁委员会仲裁。
第十八条其他约定事项：______________________
定作人住所：
邮政编码：
法定代表人：
委托代理人：
电话：
传真：
承揽人住所：
邮政编码：
法定代表人：
委托代理人：
电话：
传真：电话： 传真：
修理修缮合同
定 作 方：
地 址： 电话：
法定代表人： 职务：
承 揽 方：
地 址： 电话：
法定代表人： 职务：
一、修缮修理项目、数量、金额、交货期限
二、修缮修理的质量要求、技术标准
三、承揽方对修缮物的负责条件及期限
四、验收标准及方法
五、包装要求及包装费用负担
六、运输方式
七、结算方式和期限
八、交付定金、预付款数额及时间
九、违约责任
十、技术资料、图纸提供办法
十一、定作方供料
十二、解决合同纠纷的方式
十三、双方协商的其他条款
定作方：________________________
法定代表人：____________________
____年____月____日
承揽方：________________________
法定代表人：____________________
____年____月____日
定 作 方：____________________________________
地 址：____________ 邮码：____________ 电话：____________
法定代表人：____________ 职务：____________
承 揽 方：____________________________________
地 址：____________ 邮码：____________ 电话：____________
法定代表人：____________ 职务：____________
一、修缮修理项目、数量、金额、交货期限
二、修缮修理的质量要求、技术标准
三、承揽方对修缮物的负责条件及期限
四、验收标准及方法
五、包装要求及包装费用负担
六、运输方式
七、结算方式和期限
八、交付定金、预付款数额及时间
九、违约责任
十、技术资料、图纸提供办法
十一、定作方供料
十二、解决合同纠纷的方式
十三、双方协商的其他条款
定作方：________________________
法定代表人：____________________
____年____月____日
承揽方：________________________
法定代表人：____________________
____年____月____日
定作人：________
承揽人：________
第一条修缮修理项目
第二条材料材料名称商标生产厂家规格型号计量单位数量质量提供人提供_____________
第三条材料的检验标准、方法、时间、地点及提出异议的期限：
第四条修缮修理时间从_____年____月______日至____年____月______日。
第五条修缮修理项目的技术标准、质量要求：_______
第六条定作人提供技术资料、图纸的时间、方法及保密要求：________第七条承揽人发现定作人提供的图纸、技术要求不合理的，应在________日向定作人提出书面异议。定作人应在收到书面异议后的____________日内答复。
第八条定作人(是/否)允许第三人成修缮修理项目的主要工作;可以交由第三人完成的工作是：_______.
第九条定作人协助承揽人的事项与要求：________
第十条修缮修理项目交付的时间、方式及地点：_______
第十一条修缮修理项目验收标准、方法及时间：_______
第十二条定作人应在____年______日
前向承揽人(预付材料费/交付定金)(大写)_____________元。
第十三条结算方式及期限____
第十四条保修期限：_______
第十五条本合同解除的条件：
定作人可以随时解除合同，但应有是面通知承揽人并承担由此给承揽人造成的损失。
第十六条违约责任：违约金或损失赔偿额计算方法：________
第十七条合同争议的解决方式：______________
本合同项下发生的争议，由双方协商解决，协商不成的，提交苏州市仲裁委员会仲裁。
第十八条其他约定事项：_______
定作人住所：______________承揽人住所：______________
法定代表人：______________法定代表人：______________
委托代理人：______________委托代理人：______________
电话：______________电话：______________
定作人：_______________
承揽人：_______________
第一条修缮修理项目
项目内容报酬
合计人民币金额(大写)
第二条材料材料名称商标生产厂家规格型号计量单位数量质量提供人提供日期消耗定额材料费单价金额 合计人民币金额(大写)
第三条材料的检验标准、方法、时间、地点及提出异议的期限：___________
第四条修缮修理时间从_________年______月______日至__________年______月____日。
第五条修缮修理项目的技术标准、质量要求：____________第六条定作人提供技术资料、图纸的时间、方法及保密要求：_______________
第七条承揽人发现定作人提供的图纸、技术要求不合理的，应在_______日向定作人提出书面异议。定作人应在收到书面异议后的________日内答复。
第八条定作人(是/否)允许第三人成修缮修理项目的主要工作;可以交由第三人完成的工作是：________.
第九条定作人协助承揽人的事项与要求：_____________
第十条修缮修理项目交付的时间、方式及地点：__________________
第十一条修缮修理项目验收标准、方法及时间：__________________
第十二条定作人应在__________年______日______前向承揽人(预付材料费/交付定金)(大写)_______________元。
第十三条结算方式及期限____________
第十四条保修期限：__________
第十五条本合同解除的条件：
定作人可以随时解除合同，但应有是面通知承揽人并承担由此给承揽人造成的损失
第十六条违约责任：___________________违约金或损失赔偿额计算方法：_________
第十七条合同争议的解决方式：本合同项下发生的争议，由双方协商解决，协商不成的，提交苏州市仲裁委员会仲裁。
第十八条其他约定事项：______________________
定作人住所： 邮政编码： 承揽人住所： 邮政编码：
法定代表人： 法定代表人：
委托代理人： 委托代理人：
电话： 传真： 电话： 传真：
定作方：____________________________________
地址：____________邮码：____________德律风：____________
法定代表人：____________职务：____________
承揽方：____________________________________
地址：____________邮码：____________德律风：____________
法定代表人：____________职务：____________
1、补葺补缀项目、数量、金额、交货期限
2、补葺补缀的质量要求、技巧标准
3、承揽方对补葺物的当真前说起期限
4、验收标准及方法
5、包装要求及包装费用负担
6、运输方法
7、结算方法和期限
8、交付定金、预付款数额及时候
9、违约责任
10、技巧资料、图纸供给方法
11、定作方供料
12、办理公约胶葛的方法
13、两边会商的其他条目
定作方：________________________
法定代表人：____________________
____年____月____日
承揽方：________________________
法定代表人：____________________
____年____月____日
合同编号：____________
定作方：________________________
承揽方：________________________
签订地点：______________________
签订时间：______年_____月_____日
一、修缮修理项目、数量、金额、交货期限
修缮修理品名或项目
计量单位
数量或任务量
价款或酬金
交货期限及数量
单价
总金额
合计人民币金额（大写）
（注：空格如不够用，可以另接。）二、定作方供料
材料名称
规格型号
计量单位
数量
质量
提供日期
消耗定额
单价
总金额
（注：空格如不够用，可以另接。）三、修缮修理的质量要求、技术标准
──────────────────────────────────────
四、承揽方对修缮物的负责条件及期限
──────────────────────────────────────
五、技术资料、图纸提供办法及保密要求
──────────────────────────────────────
六、验收标准方法和期限
──────────────────────────────────────
七、包装要求及包装费用负担
──────────────────────────────────────
八、交（提）货方式及地点
──────────────────────────────────────
九、交付定金预付款数额及时间
──────────────────────────────────────
十、结算方式和期限
──────────────────────────────────────
十一、违约责任
──────────────────────────────────────
十二、如需要提供担保，另立合同担保书，作为本合同附件
──────────────────────────────────────
十三、解决合同纠纷的方式
──────────────────────────────────────
十四、双方协商的其它条款
──────────────────────────────────────
定?作?方
单位名称（章）
单位地址：
法定代表人：
委托代理人：
电?话：
电报挂号：
开户银行：
帐?号：
编码：
承?揽?方
单位名称（章）
单位地址：
法定代表人：
委托代理人：
电?话：
电报挂号：
开户银行：
帐?号：
编码：
鉴（公）证意见：
经?办?人：
鉴（公）证机关（章）
年?月?日
（注：除国家另有规定外，鉴（公）证实行自愿原则）
有效期限：______年______月______日至_____年______月_____日
监制部门：__________________?印制单位：__________________
定作方：____________________________________
地址：____________邮码：____________电话：____________
法定代表人：____________职务：____________
承揽方：____________________________________
地址：____________邮码：____________电话：____________
法定代表人：____________职务：____________
一、修缮修理项目、数量、金额、交货期限
修缮修理品名或项目：___________
计量单位：___________
数量或任务量：___________
价款或酬金：___________
交提货期限及数量：___________
单价：___________
总金额：___________
合计人民币金额(大写)：___________
二、修缮修理的质量要求、技术标准：___________
三、承揽方对修缮物的负责条件及期限：___________
四、验收标准及方法：___________
五、包装要求及包装费用负担：___________
六、运输方式：___________
七、结算方式和期限：___________
八、交付定金、预付款数额及时间：___________
九、违约责任：___________
十、技术资料、图纸提供办法：___________
十一、定作方供料：___________
十二、解决合同纠纷的方式：___________
十三、双方协商的其他条款：___________
定作方：___________承揽方：______________
法定代表人：________法定代表人：________
________年____月____日________年____月____日
[承揽合同]—修理修缮合同
定作方：____________________________________
地址：____________邮码：____________电话：____________
法定代表人：____________职务：____________
承揽方：____________________________________
地址：____________邮码：____________电话：____________
法定代表人：____________职务：____________
一、修缮修理项目、数量、金额、交货期限
二、修缮修理的质量要求、技术标准
三、承揽方对修缮物的负责条件及期限
四、验收标准及方法
五、包装要求及包装费用负担
六、运输方式
七、结算方式和期限
八、交付定金、预付款数额及时间
九、违约责任
十、技术资料、图纸提供办法
十一、定作方供料
十二、解决合同纠纷的方式
十三、双方协商的其他条款
定作方：________________________
法定代表人：____________________
____年____月____日
承揽方：________________________
法定代表人：____________________
____年____月____日
合同编号：_________
出卖人：______ 签订地点：_________
买受人：______ 签订时间：__年__月__日
第一条 粮食品种、数量、价款、交(提)货时间
第二条 质量标准、用途：_________________________________________________
第三条 包装标准、包装物供应和回收及费用负担：______________________________________________________________________
第四条 损耗标准及计算方法：_______________________________________________
第五条 交(提)货方式、地点：______________________________________________
第六条 运输方式及到达站(港)和费用负担：________________________________________________________________________
第七条 检验标准、方法、时间、地点：___________________________________________
第八条 结算方式及期限：_________________________________________________________________________________
第九条 担保方式(也可另立担保合同)：__________________________________________
第十条 本合同解除的条件：________________________________________________________________________________
第十一条 违约责任：___________________________________________________________________________________
第十二条 合同争议的解决方式：本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决;协商不成的，按下列第___种方式解决：
(一)提交_________仲裁委员会仲裁;
(二)依法向人民法院起诉。
第十三条 本合同自________生效。
第十四条 其他约定事项：_________________________________________________________________________________________________________________
出卖人名称(章)： 买受人名称(章)：
住所： 住所： |
法定代表人 法定代表人
(签字)： (签字)：
委托代理人 委托代理人
(签字)： (签字)：
电话： 电话：
开户银行： 开户银行：
账号： 账号：
邮政编码： 邮政编码：
年 月 日
合同编号：____________
定作方：________________________
承揽方：________________________
签订地点：______________________
签订时间：______年_____月_____日
一、修缮修理项目、数量、金额、交货期限
二、定作方供料
材料名称规格型号计量单位数量质量提供日期消耗定额单价总金额
(注：空格如不够用，可以另接。)
三、修缮修理的质量要求、技术标准
──────────────────────────────────────
四、承揽方对修缮物的负责条件及期限
──────────────────────────────────────
五、技术资料、图纸提供办法及保密要求
──────────────────────────────────────
六、验收标准方法和期限
──────────────────────────────────────
七、包装要求及包装费用负担
──────────────────────────────────────
八、交(提)货方式及地点
──────────────────────────────────────
九、交付定金预付款数额及时间
──────────────────────────────────────
十、结算方式和期限
──────────────────────────────────────
十一、违约责任
──────────────────────────────────────
十二、如需要提供担保，另立合同担保书，作为本合同附件
──────────────────────────────────────
十三、解决合同纠纷的方式
──────────────────────────────────────
十四、双方协商的其它条款
──────────────────────────────────────
定作方
单位名称(章)
单位地址：
法定代表人：
委托代理人：
电话：
电报挂号：
开户银行：
帐号：
邮政编码：承揽方
单位名称(章)
单位地址：
法定代表人：
委托代理人：
电话：
电报挂号：
开户银行：
帐号：
邮政编码：鉴(公)证意见：
经办人：
鉴(公)证机关(章)
年月日
(注：除国家另有规定外，鉴(公)证实行自愿原则)
有效期限：______年______月______日至_____年______月_____日
监制部门：__________________ 印制单位：__________________