医保调查报告共6篇 关于医疗保障的调查报告
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农村医疗保险调查问卷
本次调查系西安市医学院暑期实践调研活动，旨在探讨新农村建设中的诸多问题
首先感谢您参加本次“关于医疗保险的认识”的调查。公共卫生，医疗保险一直以来都是我们不断关心的问题，并且在不断进行着改革。今年，医疗保险政策又在进一步的改进，您对它的认识又有多少...1.您的性别
A．男 B.女
2.您的年龄
A．20岁以下 岁 岁 岁以上
3.您认为我县农村医疗保险待遇水平如何？
A．很高 B.高 C.一般 D.差 E.很差
4.您是否知道发生医疗费用后如何报销？ A.知道 B.不知道
5.您目前是否有农村合作医疗保险 A.是的 B.不是
6.您认为医疗保险参保缴费是否方便
A.非常方便 B.较方便 C.一般 D.不太方便 E.极不方便
7.您认为新型农村合作医疗对农民群众是否有好处 A.有好处 B.没有好处 C.不清楚
8.明年您还要参加新型农村合作医疗吗
A.参加 B.不参加 C.不清楚
9.您对农村医疗保险政策了解吗？
A.非常了解 B.较了解 C.不是很了解 D.不了解
10.您主要通过哪些渠道了解农村医保政策？
A.宣传资料 B.报刊 C.网络 D.电视 E.医疗机构工作人员 F.亲戚、朋友、同事 G.咨询热线 H.医保经办机构工作人员
11.您知道您参保后可以享有哪些医疗待遇吗？ A.知道 B.不知道
12.您是否知道发生住院医疗费用后如何报销？ A.知道 B.不知道
13.您住院时，医护人员是否告知您有关农村医疗保险报销的相关规定？ A.有，比较详细 B.有一些 C.没有
14.您在定点医院办理住院时，医务人员是否要求您出示农村医疗保障卡，并核对身份？ A.必须检查核实 B.经常如此 C.偶尔会 D.从来不
15.医院能不能主动向您提供正规医疗费用发票及费用的详细清单？
A.医院主动提供 B.自己提出要求时，医院才提供 C.自己提出来，但医院不给
16.您认为医护人员的服务如何？
A.好 B.较好 C.一般 D.较差 E.差
17.您认为医疗保险经办部门的工作人员服务如何？
A.好 B.较好 C.一般 D.较差 E.差
18.您觉得住院医疗费个人负担如何？
A.很高 B.可以接受 C.不高 D.不知道
19.参加医疗保险后，您是否认为我县的医疗保障水平有所提高
A.感觉明显提高 B.感觉提高不明显 C.感觉没有变化 D.感觉下降 E
20.您认为我县农村医疗保险待遇水平如何？
A.很高 B 高 C.一般 D.差 E.很差
感谢您在百忙之中给予我们的支持！！！！！！不清楚
农村医疗保障调查报告
[摘要]农村医疗保障由卫生服务供给体系和农村医疗保健制度两方面构成。长期以来，合作医疗是我国农村医疗保健制度的主要形式。然而农村合作医疗制度自建立以来，在我国广大农村地区经历了几起几落，时至今日，大部分地区的合作医疗已走向衰落。在农村经济社会发生了重大变革以后，合作医疗能否恢复?医疗保险是否可行?什么是可行的农村医疗保障制度?这一系列关系农村社会发展的重大问题一直为政府、农民和研究者所关注。本文在对山西省闻喜县8个村庄的部分农民进行个别访谈的基础上，分析了农民对医疗保障的主要看法，提出：第一，建立农村医疗保障必须考虑农村地区乡土社会的特点；第二，虽然合作医疗能否恢复不取决于是否存在集体经济组织，但社区前公共资财的确是合作医疗必须具备的一个条件；第三，在农户分散经营后，在社区的再合作、再组织基础上的村民自治组织同样是合作医疗必须具备的一个条件；第四，医疗保险组织的信誉是实施农民医疗保险必须具备的条件。
1、建立农村医疗保障所依存的乡村社区土壤
中国农村社区具有浓厚的乡土特色，它在生活方式、价值观念、收入来源、人际交往、寻医问药等方面，有区别于城市的典型特征。我们必须清醒地认识到农村医疗保障是建立在这种乡土特色基础之上的。
土地仍然是农民家庭对国家完粮纳税和解决自己吃饭问题的最基本保障，而农民家庭的其它一切开销越来越依靠现金收入，这就要依靠种植经济作物和外出打工来实现。但是这几年种植经济作物受市场的影响很大，价格也在不断下跌。同时由于种植业生产周期较长，靠结构调整也比较难以增加收入。
由于农村经济社会的变化，疾病谱也发生改变，农村中患恶性肿瘤和心脑血管疾病的人近年来有所增加，并且心脑血管病的发病年龄有所提前。有个村庄的心脑血管病人的发病年龄都集中在
四、五十岁左右，虽然农民认为可能和农村中的环境污染、人们不再吃粗粮以及体力劳动减轻有关。但同时我们也认为这可能和竞争环境带来的生存压力增大有关。
当前农民家庭保障的资金来源主要是通过家庭积蓄解决医疗费用支出的急需；通过大家庭成员之间的互济减轻医疗费用负担；通过向亲朋好友的借钱缓解医疗费用负担。这种行为方式就形成了以家庭为核心向亲戚、朋友扩散的互助互济的人际网络。
乡村医生是来自农民的乡土医生，长期的农村常见病的医疗实践造就了他们，许多60年代、70年代培养的乡村医生在农民中行医时间长，在村里有一定威信，对开展预防保健工作和治疗农村常见病发挥着重要作用。但是农村经济改革以来，村卫生室的承包经营使乡村医生越来越把提供医疗服务作为谋生手段，而同时在乡土社会里，农民又很难把乡村医生的服务这种无形的产品当作需要购买的劳动产品，而只把药品作为必须为之付费的商品。
乡村医生也常常感到“乡里乡亲的，怎么可能像城市医院一样收挂号费、治疗费、出诊费?”因此不论乡村医生还是个体医生，都提供“免四费”(免挂号费、诊断费、注射费、出诊费等)的服务，同时，传统医学中的简便治疗方法由于不能赚钱已多不被乡村医生采用，卖药、处方药品、静脉输液则被广泛应用。但是乡村
医生对于本村的贫困家庭，往往出于医生悬壶济世的职业传统和乡土社会中的乡谊和同情心给予医疗费用的减免。
在就医机构的选择上，农民选择大医院是在得大病或疑难病时为求得较好的治疗；寻求私人诊所一般是在大医院治疗效果不明显或费用较高的情况下，为找到较便宜的服务和寻求特殊治疗效果时的选择。这种选择往往具有一定的盲目性，即所谓“有病乱投医”。
通常在常见病的治疗上，农民是靠自己的经历和他人的经历对县、乡、村各种医疗机构的医疗水平进行判断，各种治疗信息的获得又是靠农民之间的人际传播。由于政府卫生部门没有向农民发布医疗保健信息，乡村医生也没有对农民提供健康教育和宣传医疗保健常识的服务，使农民缺乏获得医疗保健信息的正规渠道，只能靠非正规的渠道获得零散和不确切的信息。
2、合作医疗必须具备社区的公共资财
我们从访谈中了解到对于建立农村医疗保障制度，除部分贫困户外，多数农产家庭具有一定的筹资能力。但是这仅仅是农产家庭经济上的可能性，这一制度能否建立，还存在着某些社会制约因素。
在访谈中农民谈的最多的是“合作医疗没有集体经济不能搞”；“现在都个人顾个人，合作医疗没人组织不能搞”；“医疗保险要讲信用，实施要长久”。
我们认为，合作医疗是社区和农户共同筹资的医疗保障，是一种社区的公共产品。在集体经济时期，生产大队提留的公益金为合作医疗基金提供了大部分资金，农民个人只在年终分红时由生产队代扣少部分资金作为个人交纳的合作医疗费，这使每个社区成员通过集体提留的预先扣除，得以享受社区的医疗保障。然而，这种社区医疗保障的有无及保障水平的高低，要视社区的经济发展水平而定。从一些农民的回忆中可以看出，即使在70年代时，各生产大队合作医疗的兴衰及持续时间也不同。集体经济实力强的大队，合作医疗持续的时间也长，有的一直坚持到实行生产责任制为止。集体经济缺乏实力的大队，合作医疗持续的时间则短，有的甚至不到一年就解体了。这说明并不是家庭联产承包责任制的实施使合作医疗解体。
那么，为什么在访谈中农民把合作医疗的解体与家庭联产承包责任制联系在一起呢?这是因为集体经济组织的终结使合作医疗失去了预先扣缴合作医疗费的筹资手段。实行生产责任制后，闻喜县和我国多数中、西部农村地区一样，村庄的公共积累逐渐减少，缺乏经济实力，村提留只能维持村干部的工资，村庄的任何公共事业就只能依靠农民一家一户的集资予以解决。对于村庄电路改造一类的公共事业，由于是每家农户都明确受益的事情，即使是平均分摊公共电路改造的费用，挨家挨户集资的难度还小一点；而医疗服务消费则是一种不确定的行为，当合作医疗筹资无法通过集体经济组织预先扣除时，其挨家挨户筹资的难度就可想而知。
因此，这种“空壳”的集体经济由于没有社区的“公共资财”， 而缺乏合作的经济基础，就像有的农民说的，“合作医疗没有集体资金，和谁合作!”这就使我们不难理解在村里常可以听到的“现在集体没有钱，对农民没有吸引力，合作医疗没法搞”的说辞。
3、合作医疗必须具备社区的组织资源
改革前的传统体制时期，集体经济组织不仅有组织生产的经济职能，也有组织村庄社会事业的行政职能。70年代，正是通过公社体制使合作医疗制度几乎是在一夜之间迅速推行，广泛实施。改革以来，伴随公社体制的终结，合作医疗制度大面积解体。但是在合作医疗的落潮中，人们相继看到以下两种情况。
一种情况是苏南模式坚持集体经济，依靠集体经济发展乡镇工业，促进村庄经济和社会事业的发展，促使合作医疗向合作医疗保险过渡。苏南模式使我们一度看到在传统的集体制没有彻底解体的情况下，村庄社区的医疗保障得到了不断地发展。
另一种情况是一些村庄经过了改革初期的分散经营后，在“既承认合作者个人的财产权利，又强调法人成员共同占有”的基础上在村域内再组织起来，这种再组织的社区合作体系：“超级村庄”，推动了包括医疗保障在内的村庄社区的公共事业的发展。
然而，与上述两种情况不同的是大量的村庄��如同我们访谈的这些村庄基本上既没有保留原有传统体制发展生产和组织社会事业的组织功能，又没有产生出新的再合作的社区组织，社区的组织资源正处于实质上的“空位”状况。名义上每个村都有村委会和党的基层组织，但是常常从村民那里听到“不知道谁是村干部”的说法。这就造成了依托社区组织的合作医疗在缺乏社区组织资源的条件下难以为继。虽然1982年的宪法就确立了村民委员会的法律地位，1998年又正式颁布了试行10年的《村民委员会组织法》，但是，村组织的完善和功能的有效发挥，还需要一定的过程。在访谈中，农民几乎都一再提到“现在是个人顾个人，没有人组织，搞不了合作医疗”，当说这些话时，我们在农民的脸上看到的是无奈。
4、信誉是推行农村医疗保险必须具备的条件
通过访谈，我们发现当地农民一般都对医疗保险缺乏了解，有些人对人寿保险、平安保险以及农业生产上的保险等其他商业保险还有所了解，但对社会医疗保险都一无所知。
但无论是哪种情况，农民都对医疗保险的信誉表示了极大的关注。在市场经济条件下，农产是独立的经营实体，农村改革以来，产权明晰的结果，使风险和利益对称，这既调动了农产生产、投资的积极性，同时也使他们独自承担着市场的风险。因此对一个新事物，他们完全是以一个独立的生产经营者的眼光来观察的。对于保险组织和保险制度来说，在农民那里，信誉就是关键。他们要确信其对医疗保险的投保确实能够得到分担风险的回报才会投保。就像有的农民说的那样，“现在基本是一部分贫困户确实交不起钱：一部分富裕户个人付得起医疗费，但不一定投保，多数农户能付得起30元以内的保费，但是不是投保，还要看可信不可信”。访谈中，农民表现了对乡、村干部的极大不信任，对保险公司商业信誉的不满意和对政府政策多变的担心。医疗保险能否实行?医疗保险由谁来办?对于这些问题的回答，农民是从现实农村社会发生了的和正在发生着的各种事情中寻找答案的。以往合作医疗的失败，合作医疗中的种种不合理现象；以往农村社会事务中的种种失误和反复折腾，甚至生产经营中的损害农民利益的事件，都使农民变得怀疑、谨慎，不愿意轻易失去自己的血汗钱。
与此相关联，农民提出了如果实行医疗保险，就要长久实施，管理要透明等制度建设的要求。他们担心如果医疗保险放在县里管理，则可能是可望不可及，他
们难以获得医疗保险的支付，甚至担心如果经办的人携款跑了，他们都不知道。如果医疗保险放在乡、村管理，他们又担心管理有漏洞，保险金被挪用等腐败现象的发生。然而作为制度建设，为防止这些问题的发生，在地域广大，人口分散的农村社会，医疗保险就必然要付出较高的管理成本。
由于合作医疗是以社区和农产共同筹资为基础的一种社区医疗保障，因此如果没有社区公共资财的经济基础，没有村级组织在村民自治基础上的重新整合，仅依靠政府政策和卫生部门工作的推动，合作医疗就无法持续实施和发展。农民的社会医疗保险是以政府保险机构信誉和农产投保为基础的一种社会医疗保障形式，则政府和保险机构的信誉是能否实施农民医疗保险的关键问题。我们的结论是：
其一，建立农村医疗保障必须考虑农村地区乡土社会的特点。
其二，虽然合作医疗能否恢复不取决于是否存在集体经济组织，但社区的公共资财的确是合作医疗必须具备的一个条件。
其三，在农产分散经营后，在社区的再合作、再组织基础上的村民自治组织同样是合作医疗必须具备的一个条件。
其四，医疗保险组织的信誉是实施农民医疗保险必须具备的条件。
医保调查实践成果报告
通过整理实践资料以及统计调查问卷的回答，虽然人们都反映这制度不错，但我们不难发现在医保制度光鲜的背后还充斥着各种报怨与不满。
1、城乡医保差距太大
在做问卷调查以及发放知识宣传单时，很多居民就向我们反映城乡差距大的问题。他们所获得的报销远不及城镇居民的报销成度。这个制度最初的目的是帮助农民解决看病贵、就医难的问题，但是却更加突显了城乡差距大的问题，引起了群众的不满。那么，怎样解决这个问题呢？首先我认为政府应该加大力度。增加财政投入，尽量使农村报销水平与城镇差距缩小；其次就是完善医保制度，使它更全面、更维护农民的利益；另外还要严格要求工作人员，认真贯彻和履行“全心全意为人民服务”的宗旨。为百姓谋利益，严禁他们贪污谋私利的行为；最后，还应该设置人民监督机构，以便于此制度更公开、合理实施。
2、药价被抬高
不少居民反映，有些药品虽然报销了，但还比那些普通药店卖的价格高，显然价格被抬高了。针对这个问题我认为，政府应该严格按照市场标定价格，严惩那些随意抬高药价，损害群众利益的行为。
3、定点医疗机构太少
许多居民反映，定点机构太少，有时看病都要跑很远，而且如果你在A村就不能到B村的定点医疗机构看病。鉴于这样的问题，我认为中央政府以及地方政府应各自出一部分钱，多建一些医疗机构；另外各地方应该相互联网，以便于百姓看病。
4、药品种类不全
一些居民反映，在定点机构，只能买到一些很普通的药品，那些比较贵比较重要的药品在这里是买不到的。解决这个问题，我认为定点机构应该多多引进各种药品，以满足广大人民需求。
医保在建设社会主义新农村，全面建设小康社会以及构建和谐社会的过程中起着重要性作用，因此要不断完善医保，缩小城乡差距，为百姓谋福利！
问卷
1、您所处的年龄段是
A 18岁以下B 18～30岁C 30～40岁D 40～50岁E50～60岁F 60岁以上
2、您目前是否有农村合作医疗保险
3、如果您没有参加农村基本医疗保险，原因是：（可多选）
A.对它不了解
B.已经参加了其他形式的医疗保险
C.没有闲钱投保
D.对自己的身体有信心
E.报销范围限制太窄（定点医院、药品、诊疗项目等）
F.报销手续繁琐 G.报销比例太低，作用不大
4、您对最新试行的医保制度是否清楚
A 很清楚B 比较清楚C 不是很清楚D 不清楚
5、您主要通过哪些渠道了解农村医保政策（可多选 ）
A宣传资料B.报刊C.网络D.电视E.医疗机构工作人员F.亲戚、朋友、同事G.咨询热线H.医保经办机构工作人
6、参保后您是否觉得医疗保障水平有了提高
A 明显提高B 提高不明显C 感觉没变化D 感觉下降
7、您认为医保看病是否方便
A 很方便B 比较方便C 一般D 不太方便
8、您觉得农村村民基本医疗保险制度的便利之处在于？（可多选）（ ）
A就医操作方便B减轻医疗负担C报销方便D与城镇职工医疗保险挂钩
9、过去一年您家平均每人在看病上的花销大约是多少？
A.少于500元—2000元—5000元—元E.元以上
10、.您是否知道农村医保如何报销？
A知道B不知道
11、您觉得在就医过程中您能接受的个人负担比例是
A 10%B 20%C 30%D40%
12、对于普遍的“看病贵”问题，你认为缓解的良药是？
A 降低药价B 监督医院医疗服务收费C 扩大医保报范围
13、您觉得现行的医疗保障制度哪些方面还有待提高 （可多选）
A缴费率过高B 覆盖率过低C 公平性不够D 资金管理不透明其它
14、您对您家附近医疗站的认识是
A 在家附近，很方便，能切实解决村民的实际问题B 设施简陋，医疗人员缺乏专业知识及经验C 太过低调，居民很少知道D 私人小医院，价格偏高，不太放心
15、你希望农村医疗站提供哪些服务？（可多选）
A 应急医疗措施的培训与宣传B 常见疾病的诊治及慢性疾病的随诊C 日常保健知识的宣传和常见传染病的预防D 体检
16、请问您对这次国家医疗改革方案的关注程度是
A 十分关注,在电视、报纸等媒体上有留意，有深入了解B 一般关注，并有大概了解C 不太关注，只是听闻过D 不知道有医改
17、你对这次新医改方案的实施有何看法？
A 支持B不 支持
18、您认为这次国家医改方案的实施有没有影响到您的切身利益?
A 肯定有B 可能有C 没有D 不清楚
19、关于医改，您最认为最需要解决的问题是什么？(可多选)
A药价虚高B医疗服务费上涨C扩大医保用药范围D建立重大疾病预防体系E公共卫生突发事件应急机制F发展社会区院G扶持中医药发展I提高医疗服务质量
20、你认为今后应在哪些方面进行医疗体制的改进？
A 公共卫生服务体系B 医疗服务体系C 基层设施建设D 医疗保障体系E 药品供应及监管F 规范医疗卫生机构G 医疗卫生资源的合理分配H 政府的制度和职能的改变
21、您觉得每人每年交多少保险费是可以接受的?A、20元以下B、20-50元C、51-100元D、101-150元E、151-200元F、200元以上
(选做)能为我国医疗保险轨制存在的需要解答的题目提点名贵意见吗?
农村医疗保险调查方案
（一）、调查的意义及目的：
国以民为本。科学地对民情进行调查，准确的把握民情及其变化，此次调查既是对以往"农村医疗保险"问题解决情况的总结，又可为今后更好解决"医疗保险"问题提供可靠的依据。
（二）调查的背景
医疗保险制度作为社会保障体系的重要组成部分，肩负着保障群众健康，稳定社会和国民收入再分配的作用，历来受到世界各国政府的重视。保障和改善民生一直是中央财政支持的重点，农村民生保障更是2012年中央财政不断推进的重点。在医疗保障方面，新型农村合作医疗筹资水平和政策补贴标准将进一步提高，筹资标准将从230元提到300元，政策补贴标准将由200元提高到240元。
（三）、调查内容：
1、村民参保情况。
2、村民的人均收入水平。
3、村民对医疗保险的了解情况。
4、村民对医疗保险关注情况。
5、农村医疗设备情况。
6、农村医疗水平的情况。
7、医疗制度存在的情况。
（四）、调查范围：
1、被调查地域：福建省永泰县霞拔乡霞拔村、长中村、上和村、仁里村、南坑村、下园村等。
2、被调查对象；上述区域内各年龄段的村民。
3、调查人员：临床医学七年制11级学生
（五）、时间安排：
准备阶段：问卷设计、收集资料等。
调查阶段：2012年暑假期间，问卷发放与填写、访谈与交流等。
总结成文阶段：2012年7月，资料汇总统计、数据处理分析、撰写调查报告与总结。
（六）、调查途径：
以抽样调查、统计调查为主，结合实地考察。联系村长，走访具有代表性的家庭，发放问卷调查表，深入了解交流，普及与农村医保有关的知识及最新消息，提出建议。
（七）抽样方案：根据福州农村社会经济结构情况，我们选择永泰县各乡村作为代表。样本总量为280份。调查样本的选择是采取非概率配额抽样和偶遇抽样相结合，辅以重点访谈和实地观察。
农村医疗保险现状调查报告摘要：医疗保险制度的建立旨在改善农村的医疗现状，提高农民的健康水平，这
是我国经济建设过程中的必须面临的重要环节，但是，在坚定不移地实施广覆盖，低水平的
医保政策的过程中，看病难，看病贵的问题并没有随之而去，而医保制度的缺陷以及在实施
过程中存在的问题日益暴露。通过抽样调查的方法对南洋理工学院的家庭做了问卷调查，探
讨了农村医疗保险存在的问题和解决途径。关键字：农村，医保
近年来，医疗保险覆盖面在逐步扩大，很多农民也都加入到了参与医疗保险的队伍中。
投保毫无疑问能给农民带来巨大影响，在面临高额医药负担时，是真正能给农民们带来实质
性帮助的措施之一。我国的医疗保险大体上有合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费及预防
保健合同等多种形式，其中合作医疗是最普遍的形式。农村合作医疗制度是由政府支持、农
民群众与农村经济组织共同筹资、在医疗上实行互助互济的一种有医疗保险性质的农村健康
保障制度。医疗保险制度的建立
旨在改善农村医疗现状，提高农民的健康水平。
医保报告
双峰县人力资源社会保障局：
我公司双峰县东华建筑工程有限公司，为了建立合法的员工保险体系，并确保公司保险福利制度方案的有效实施，保障员工的合法权益。特像贵局提出申请，及时为员工办理医疗保险。
望贵局予以审批办理为感。
双峰县东华建筑工程有限公司
2013年3月9日