工作自查报告12篇
下面是范文网小编分享的工作自查报告12篇，供大家阅读。
一、学习实践科学发展观，增强科学发展意识和能力。
20xx年我局继续把深入学习实践科学发展观活动作为全年机关党建工作的重点，围绕服务经济发展大局，将学习实践活动与提高机关效能、加强党性教育、推进机关党建工作、推动农机安全监理工作相结合。通过学习实践活动，提升了党员干部科学发展的理念，实现了农机工作的重大转变，做到了监理与发展、服务、执法的统一，推进了农机监理制度化、规范化、程序化、法治化建设。
二、加强党组织建设，机关党建工作水平进一步提高。
一是认真贯彻执行党 的 xx 大和x 精神，结合全市工作要点制定了年度工作计划，把学习实践科学发展观专题教育活动、班子和队伍建设、党员干部教育培训等，列入绩效考核的重要内容。
二是建立并完善了学习制度以及民主生活会制度。每月召开学习会1次，组织学习科学发展观理论、农机法律法规以及相关政策等，认真分析查摆基层班子队伍建设、农机安全执法等方面的不足之处，分析原因，理清思路，明确方向、狠抓整改，班子成员的领导水平和科学发展能力有了较大提高。
三是结合20xx年党建活动，组织全局党员干部开展“创先争优”活动，使全局党员干部思想高度重视，工作积极主动，有力的推进了农机工作。
三、紧贴中心服务大局，努力践行科学发展观。
围绕全市发展战略目标，服务经济发展大局，牢固树立发展理念，进一步更新观念，转变职能，强化监管，优化服务，为全市经济又好又快发展做出积极贡献。
一是完善规章制度，规范行政执法。建立健全了科学发展的新机制，制定出台行政执法、安全监理等规范化文件、制度。
二是积极做好信访工作。对群众举报的案件，做到一一记录在案，办理完结进行回复，群众满意率达100%。
三是建立党内关怀激励机制。做到了思想上关心党员，生活上帮助党员，进一步凝聚党心民心。
播义中学是一所农村中学。在落实“减负”工作方面，我们学校努力按上级政策办，端正办学思想，切实减轻学生课业负担。现将减负工作自查情况报告如下：
一、招生方面
我们学校现有学生347人，共设有小学、初中九个教学班。学生绝大部分来自辖区内的六个自然村，没有组织招生考试。没有参与举办“占坑班”，没有与民办学校联合招生，也没有搞提前招生，学生就近入学与择校生的比例为100﹕1。同年级的班互为平行班，没有办重点班，也没有办实验班。
二、规范考试方面
我们学校严格按国家课程方案开课，并开了课间操，眼保健操，确保学生每天锻炼一小时，大型考试按上级要求办，严格控制考试科目和次数，每学年组织2次考试。
三、作息时间方面
学生上午在校时间为7：25－11：25，下午在校时间为12：35－16：30，全天在校时间不超过8小时，符合上级要求。学生作业做到了一科一辅，学生的家庭作业量小学每天不超过40分钟，中学每天不超过60分钟。均符合上级要求。
四、规范教学活动方面
学校制定教学规范，要求教师的教学活动按规范操作，没有教师参与有偿补课和校外兼职，也没有组织集体补课。
五、规范教育评价方面
学校对学生的品德评价及学业评价均以等级制呈现，没有以考试成绩对学生进行排名，也没有以学生考试成绩成为发放教师绩效的唯一依据。
我们学校将认真落实减负政策，切实做到把学生过重的课业负担减下来，努力向课堂教学要质量，争取让教学活动收到事半功倍的效果。
为切实规范办学行为，减轻学生过重课业负担，我校严格执行减负工作如下。
严格执行国家和河北省课程计划。在按照规定开齐课程、开足课时的同时，不增加课时，不削减、挪用体育、音乐、美术、综合实践活动等非考试科目的课时。严格控制周课时总量：小学
一、二年级周课时26节，语文、数学、三至六年级周课时30节；确保小学生每天1小时校园体育锻炼时间并保证质量。
严格控制学生在校学习时间。我校上午上课时间8：00。早上统一起床时间6：30；我校小学低年级不上晚自习，只安排适当学习活动；高年级不超过2课时。就寝熄灯时间21:30，确保我校寄宿生每天睡眠时间小学生不少于11小时。
严格控制作业量。小学一---六年级学生在校不留书面作业，不用增加作业量的方式惩戒学生。
严格禁止违规补课行为。我校坚决禁止利用节假日集体补课行为。学校严格按照教育行政部门下发的校历开展教学工作
不利用课余时间、午休时间等组织学生进行补课；严禁老师拖延上课时间；任何老师不利用自习时间上课或集体补课。在职教师不进行有偿补课，也不进行有偿家教。
严格教辅用书管理。我校认真落实教育部《关于加强中小学教辅材料使用管理工作的通知》，严格按照“一科一辅”的原则，供学生自愿选用。严格禁止教师向学生推荐或推销其它任何教辅材料。 严格规范考试和评价工作。我校严格控制考试方式、科目和难度、次数。不在各年级组织选拔性或与升学挂钩的统一考试。除语文、数学、英语每学期期末只举行一次全校学科考试外，其他课程不组织考试。我校组织的考试，内容符合课程标准的基本要求。我校不以考试成绩对班级、教师排名和奖惩，不以任何形式公布学生成绩，不向家长和社会发布喜报、红榜等变相排名的信息。取消百分制，用等级制加评语评价学生。
严格学校招生秩序和行为。我校严格执行小学免试划片就近入学的原则，划定入学片区并统一规定招生时间。我校不举行或变相举行任何形式的入学考试，小学入学招生不对儿童进行数学能力和识字能力的测试。
xx年以来，我县“xx”普法工作，在中央、省、市的统一部署下，在县委、县人大、县政府、县政协的领导和监督下，紧紧围绕县委、县政府中心工作，坚持科学发展观，深入贯彻“依法治国”基本方略，认真实施“xx”普法规划，勤奋务实、团结协作、开拓创新，圆满完成了“xx”普法各项目标任务，营造了和谐、稳定的社会环境和公正、高效的法治环境，为全县政治、经济、社会的全面发展，作出了重要贡献。现按照市创建办《关于转发司法部、全国普法办<关于组织开展“xx”普法检查验收工作的通知>的通知》（成创建办〔XX〕2号）要求，将我县“xx”普法工作情况，自查总结如下：
一、高度重视，加强对普法教育工作的组织领导
1、制定了“xx”普法规划。XX年9月，县委、县政府根据市委、市政府《成都市全民法制宣传教育第五个五年规划的通知》（成委发〔XX〕44号）精神，结合xx实际，召开县委常委会讨论通过了《xx县全民法制宣传教育第五个五年规划》（大委发〔XX〕39号）。规划明确了我县“xx”普法的指导思想和工作原则、工作目标和主要任务、对象和要求、工作步骤和时间安排、组织领导及保障措施等。我县将普法教育和依法治理工作纳入县委、县政府重要议事日程，县委、县人大、县政府、县政协有关领导定期和不定期召开全县普法工作协调会，听取县司法局关于全县普法工作的情况汇报，协调解决普法工作中的问题。
2、作出了普法教育决议。XX年10月，xx县第xx届人民代表大会常务委员会第三十六次会议通过了《xx县人民代表大会常务委员会关于继续深入开展法制宣传教育的决议》。 XX年10月，县人大常委会主任率县人大常委会组成人员听取了县司法局、县教育局、蔡场镇、三岔镇、县实验学校等部门、乡镇开展普法工作情况的汇报，并到基层进行了视察。县人大法制工作委员会定期对我县“xx”普法决议的贯彻落实情况进行督促、检查。
3、健全了普法工作机构。我县成立了“xx县依法治县领导小组”，由县委分管政法工作的领导担任领导小组组长，县人大、县政府、县政协分管领导任副组长，县级相关部门为成员单位。并根据领导变动情况及时予以调整充实。在县司法局设立了普法工作办事机构，落实了五名工作人员，配务了电脑、打印机、传真机、摄像机等办公设备。县依法治县工作领导小组定期召开领导小组成员会议，研究部署我县普法和依法治理工作，协调解决工作中的困难和问题。
4、完善了普法工作制度。县治县办制定了《xx县依法治县领导小组成员单位职责》、《xx县依法治县领导小组工作职责和议事制度》。每年初，县治县办按照市治市办的部署和要求，及时下发本年度《依法治县工作要点》，《关于分解下达依法治县专项目标的通知》、《xx县依法治县工作目标考核办法》，使县级各部门和乡镇明确了本年度普法工作的目标任务和工作重点。每年底，县治县办汇同县委目督办、县政府目督办，对全县各部门、各乡镇普法和依法治理工作进行目标考核。形成了年初有目标、半年有小结、平时有督查、年终有考核的目标管理体系。XX年底，县委、县政府联合表彰了全县40个“xx普法暨创建全国法治城市工作先进集体”。
二、周密部署，着力提高普法教育的覆盖面和针对性
按照“xx”普法规划确定的工作任务和要求，全县各级各部门和各乡镇坚持“法律六进”，突出普法重点，拓宽宣传领域，丰富宣传形式，在实效上下功夫，收到了明显成效。
1、突出重要法律知识的普法宣传。我县在全体公民中，深入学习宣传宪法和国家基本法律，进一步学习宣传党和国家关于民主法制建设的理论方针和政策，促进党的领导、人民当家作主和依法治国的有机统一，提高了全体公民特别是各级领导干部和公务员的宪法和法律意识，增强了公民的民主的法制观念、爱国意识和国家安全统一意识。
2、加强了社会主义市场经济法律法规的宣传教育。我县在“xx”普法规划中，积极开展了人口、资源、环境和公共卫生方面的法律法规宣传教育，加强了统筹城乡发展、城乡环境综合整治方面的法律宣传力度，向全体公民普及了知识产权法律法规，维护了契约自由、公平竞争、诚实信用的市场经济基本法律原则和制度。
3、以领导干部为重点，认真开展学法活动。按照《中组部、中宣部、司法部关于加强领导干部学法用法工作的若干意见》要求，结合我县干部教育培训工作，扎实开展了领导干部学法培训教育工作。一是坚持每年邀请专家对副局级以上领导干部开设法制讲座。县委组织部围绕县委、县政府中心工作，先后组织举办了全县副局职以上领导干部参加的，涉及国土、规划、发改、建设、旅游、城建、农村产权制度、灾后重建等方面的法律、法规和政策的培训20余期。二是率先在全市实施领导干部任前法律知识考试制度，对由县委、县人大、县政府任命的副局级以上领导干部，统一进行任前法律知识考试。全县共有204名干部通过任前考试，走上了领导岗位。
为了配合XX省卫生厅布置的大型医院巡查活动，在院行政的领导下，根据《XX省大型医院巡查工作方案》的精神，结合医院实际情况，将具体自查情况总结如下：
一、指导思想明确，组织制度到位
医院深入贯彻落实党的十七大、十七届四中全会和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》有关精神，坚持以科学发展观为指导，坚持以人为本，按照深化医药卫生体制改革有关要求，坚持从医院的实际情况出发，继续把以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，改善医疗服务，优化服务流程，构建和谐医患关系作为主要内容，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平，保障医疗安全。医院在院行政的领导下，层层负责，分工明确，落实到人，实行责任追究制。督查方式以定期与不定期相结合，做到每月由分管院长具体负责，及时通报，及时整改，并与季度考核相结合。医院健全医院组织结构，完善了各项管理规章制度。对科学规范的公立医院管理体制也进行了积极探索。
理应用工作; 以严格控制I类切口手术预防用药为重点，进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理,加强临床微生物检测、抗菌药物临床应用和细菌耐药监测工作，建立抗菌药物临床应用和细菌耐药预警机制;建立健全毒、麻、精、放等特殊药品的安全管理制度并认真落实; 建立临床药师制，有明确的临床药师岗位职责和相应的临床药师工作与管理制度，明确其在医疗质量管理体系中的责任和任务并认真落实。
（七）继续推进与落实“病人安全目标”;落实各项查对制度，认真做好手术、输血、用药、检验等医疗服务重点环节的安全核查工作。积极开展医院感染监测、建立医院感染信息报告制度，做到出现问题及时发现、及时处理，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害;加强手术室、血液透析室、消毒供应室等重点部门以及医疗器械的清洗、消毒、灭菌等重点环节的医院感染防控；开展医院感染管理专兼职人员和医院感染重点部门、重点环节医务人员的医院感染防控知识培训，强化医院感染防控意识，提高医院感染防控水平。进一步规范临床用血管理，促进临床科学、合理用血，保障临床用血安全。输血管理委员会进一步做好临床用血的规范管理和技术指导工作，积极开展临床合理用血、科学用血的教育、培训和检查工作；临床科室根据用血规范和实际工作情况，制定月临床用血计划，并对医务人员用血情况开
展评估；输血科进一步完善质量管理体系，制定血液储备计划，做好临床用血的储存、检测和发放；建立科学有效的输血不良反应及紧急用血应对预案，并认真落实。
（八）加强医院后勤保障管理，做好消防、保卫以及水、电、气、暖供应的安全管理工作。建立定期排查安全生产基础设施、技术装备、作业环境、防控手段等方面存在的安全隐患的工作机制，重点加强针对安全生产制度建设、安全管理组织体系、责任落实、劳动纪律、现场管理、事故查处等方面薄弱环节的整改工作。重点要求：建立完善的安全生产组织领导、管理机构、规章制度、操作规程、标准等，明确人员配置要求，认真组织落实;加强对安全生产重要设施、装备、关键设备和装置的日常管理维护、保养并保障安全运行，防止漏电、漏气、漏水；完善劳动保护用品的配备和使用；确保消防通道畅通，无障碍物，消防设备齐全，标志醒目，专人管理，设有消防预警系统；加强应急管理，完善各类应急预案的制定、应急救援物资的配备和维护，定期开展应急演练；加强对放射科、配电室、压力容器及电梯等重要部门的安全管理。加强医疗质量管理与控制,积极配合卫生行政部门主导的质控中心建设，接受卫生行政部门和质控中心的质控检查，报送质控信息，根据反馈信息组织整改，改进医疗质量。
（九）加强护理工作，落实基础护理，改善护理服务，提高护理质量。进一步建立健全护理工作规章制度、疾病护理常规和护理服务规范、标准，建立护士岗位责任制，规范护士的执业行为；维护护士的合法权益，合同制护士与编制护士同工同酬；细化分级护理的服务内涵、服务项目，完善并落实加强临床护理工作的各项规章制度，逐步扭转由患者家属或者家属自聘护工承担患者生活护理的局面；扎实开展“优质护理服务示范工程”活动。
（十）财务方面严格执行国家财经法律法规和制度规定，建立健全财务管理制度和岗位职责。 坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则，一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，严禁在医院财务部门之外设立账外账、小金库。. 建立健全医院财务会计内控制度并有效实施。 建立健全医院内部审计制度并有效实施。 建立医院成本核算与控制制度并有效实施。严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费政策，规范收费管理工作。严格资产管理，确保国有资产安全、完整。建立大型设备购置、工程项目的立项论证、效益评估制度并有效实施。严格遵守《政府采购法》、《招标投标法》。每季对医院经济运营绩效进行初步评价。
（十一）医院建立完善惩治和预防腐败体系。定期考核医院基层党组织建设。落实医师执业考核制度和医德医风考评制度。加强医院文化建设和医德医风建设，开展医务人员
法制纪律教育、人文素质培养和职业素质教育。增强院务公开意识，全面推行院务公开制度。医院全力创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件。医院职工对医院管理工作的评价与满意度与社会对医院服务及质量的评价与满意度均做到了双丰收。
三、亮点与不足
（一）亮点：
今年以来，医院各项工作均取得长足进步，多次获得上级部门的肯定，医院工作今年再上新台阶。在去年年检取得高分的情况下，医保工作今年取得新辉煌。医院今年的重头戏，新医院的建设也如期完工，医院即将迁入新址，作为一个新平台，医院获得了更大的发展空间。
（二）不足：
同时也要看到，医院也存在不足之处，主要表现在作为两大专科，还未取得市级重点专科的名称，新技术新项目急待加强。但医院建设不是一朝一夕的事情，而是需要在建设过程中不断完善，不断创新的工作。
综合以上，依据《大型医院巡查工作方案》的精神，医院将保持已取得的成绩，继续努力。为创建合格的公立大型医院作出自己的努力
一年来我局安全生产工作按照县委、县政府的文件精神，在县安委会的领导下，结合本单位市级，着重做了以下工作：
一、加强领导，着力落实安全生产责任制
认真组织全系统干部、职工贯彻落实中央、省、市、县关于安全生产工作的一系列指示精神，成立由局长任组长，由分管领导、下属单位负责人组成的安全生产工作领导小组。做到逢会必讲安全生产，实施层层签定安全生产责任状的网络工程，对重点单位、重点企业、重点场所落实具体负责人、对安全生产工作列入政绩考核，对下属单位年终评先评优实行“一票否决”，对重点行业、场所进行定期排查，形成了安全生产的系统网络。
二、认真抓监管，强化源头管理
一是立足于治隐患、防事故，把隐患的排查治理放在突出位置，严格实行隐患定期排查制度，文化市场稽查大队对全县文化市场安全生产工作，实施分片包岗，定岗定位；二是加强部门协作，联合公安、工商、消防等部门，加强配合，实施定期定时检查、排查，做到发现问题及处理、解决；三是对文化市场产业的发展朝着做优、做大、做强的方向发展，实施依法行政，依法从严审批许可证；四是完善了安全生产应急救援体系。
三、加大执法力度，加强自身建设
一是加强对经营业主的安全生产业务培训，增强安全生产意识，树立高度安全生产责任性；二是加大了整治力度，按照省、市、县的文件精神，对歌舞娱乐场所、游戏厅（室）、网吧等公共聚集场所进行四项综合整治，对不符合消防设施的经营场所做到该停的停，该整顿的整改，做到立即整改，不符合安全生产工作要求的一律下达告知书，做到不姑息迁就；三是加大对违规的处罚力度，取缔黑网吧6家，停业整顿网吧8家，处罚力度的加强对全县文化市场安全稳定工作取得了明显的进步；四是加强执法队伍建设，严格推行依法行政责任制，做到廉洁执法、公平公正执法，提高执法的权威性和实效性。
一年来做了一些工作，取得了一些成绩，全系统平稳，文化市场没有出现任何安全事故，确保了全县有一个良好安全的文化环境。但还存在一定的安全隐患，主要表现在部门之间协调不够，责任不明，特别是歌舞娱乐场所虽然经过几次集中整治，但仍然还存在无证经营现象，且安全隐患依然存在，势必引起高度重视，今后我局将按照职能的要求认真履职工作，为建设平稳、安全、和谐的赣县创造一个良好的文化环境。
按照鲁档发[20xx]30号文的要求，我院在认真学习领会《中华人民共和国档案法》、《山东省档案条例》和《国家教委6号令》精神的基础上，对照修改后的《山东省档案管理考核办法》和《山东省档案管理考核标准》，对我院20xx年档案工作情况进行了认真的检查，现将自查情况报告如下：
一、目前学院及档案工作概况
山东体育学院1958年建院，1962年—1977年停办了一段时间，1978年复建，是国务院批准的学士和硕士学位授权单位，并和武汉理工大学与上海体育学院联合培养博士研究生。20xx年我院与省体育运动技术学院、省体育科研中心合并，组建成新的山东体育学院，把原隶属省体育局管理的部分竞技体育和全部体育科研资源纳入到学院统一管理。和国内同类院校相比，学院在管理体制、运行机制、体育资源整合与优化配置以及体育教学、训练、科研专职队伍建设等方面和国内同类院校相比形成了自己的特色和优势，成为全省体育教育、运动训练和体育科研的中心，担负着发展全省体育教育，搞好全省竞技体育训练与竞赛和体育科技攻关服务的重任。
(一)人才队伍状况
学院现有在职教职工1055名，其中604名教学训练科研人员中，有教授28名、副教授110名，国家级教练员13名、高级教练员91名，研究员11名、副研究员32名，博士14名、硕士113名，第四届国务院学位委员会体育学科评议组成员1名、省级拔尖人才6名、享受政府特殊津贴者11名、山东省有突出贡献的中青年专家4名、国家优秀教师5名、省级优秀教师11名、硕士生导师47名、博士生导师2名。
(二)办学基本条件
学院现有东校区(济南市文化东路65号)、西校区(济南市文化西路2号.10号)和日照校区(日照市山东路东首)三个校区，目前总占地面积1869.15亩，总建筑面积39.04万平方米，教学行政用房总面积153230平方米、体育教学场地面积196165平方米，多媒体教室、计算机教室、校园宽带网等基本设施齐全。
学院现有固定资产额为27512万元，教学训练科研仪器设备8288万元，教学用仪器设备2538万元。学院建有运动人体科学实验室;学院科研处建有摸拟训练实验室;学院计算机信息工程中心还有计算机实验室和现代教育技术实验室等13个体育及相关学科的实验室，为学院的教学、训练和科研奠定了良好基础。
(三)学科专业建设
学院本科教育现有12个专业，分别是体育教育、运动训练、民族传统体育、社会体育、运动人体科学、公共事业管理(体育)、舞蹈学(体育)、英语(体育)、特殊教育(体育)、计算机科学与技术(体育)、教育技术学(体育和应用心理学(体育)，涉及教育学、文学、理学、工学、管理学5个学科门类。研究生教育拥有体育学一级学科的运动人体科学、体育教育训练学、体育人文社会学、民族传统体育学4个硕士点;联合培养的博士研究生有水上运动装备和体育教育训练学2个研究方向。全日制在校生11260名(其中研究生69名、本科生6459名、五年制专科生4202名、中专生560名)，在职体育硕士40名，继续教育在校生684名(其中本科532名、专科152名)。
我院运动人体科学学科为“”省级重点学科，“十五”期间升级为省级强化建设重点学科;我院民族传统体育专业和运动生理学、健美操两门课程为省高校教学改革试点专业和试点课程，并顺利通过了省教育厅专家组的检查验收。
(四)竞技体育
学院拥有竞技一系至竞技五系和体育运动学校6个训练单位，有田赛队、径赛队、竞走队、游泳队、铁人三项队、男子举重队、女子举重队、跆拳道队、古典跤队、自由跤队、柔道队、体操队、蹦床队、拳击队、公开水域游泳队、沙滩排球队、水球队、乒乓球队、排球队、男女曲棍球、男子棒球和女子垒球等20多个省级专业运动队，在竞技体育方面人才济济，成绩突出。近5年来，我院在奥运会、世锦赛等国际比赛中获金牌13枚、银牌9枚、铜牌9枚，其中影响最大的是28届奥运会上，我院女子举重运动员刘春红三破世界纪录的金牌和邢惠娜的女子10000米金牌;在亚运会、亚洲锦标赛中获金牌33枚、银牌9枚;在国内最高水平比赛中获金牌102枚，其中第十届全运会上我院获21枚金牌，占山东体育代表团的50%。
(四)档案工作概况
学院自1978年复建就设立了档案室，1990年10月正式任命档案室为科级单位。目前我院档案室保存了复建以来党群、行政、教学、科研、财会、出版、基建、外事、设备仪器、声像十大门类的档案，共计6103卷，照片3500余张。有专职档案员4人，兼职档案员25人。先后编制了4种检索目录，编印了7种材料，制定了《档案管理办法》等7个文件和有关的9项规章制度，以及档案室主任、工作人员岗位职责，档案工作基本实现了科学化、规范化、制度化和现代化。1998年11月，经省档案局、省教育厅的专家组考核、评审，学院的档案工作达到了高校系统省一级水平;20xx年11月经省档案局档案工作考核组考核，学院的档案工作达到了省优秀标准。20xx年11月经省档案局专家组考核、评审，学院的档案工作达到了省一级水平。20xx年学院申请保持省一级水平。20xx年学院正准备接受国家教育部对本院本科教学水平的评估，因此继续申请保持省一级水平。
二、档案方面的主要工作和体会
(一)领导重视，加强管理，形成档案工作网络体系
通过学习《中华人民共和国档案法》、《山东省档案条例》、《普通高校档案管理办法》，学院党政领导深刻认识到，档案是重要的信息资源，是学校的宝贵财富;档案工作是反映学校管理水平、关(个人反腐倡廉自查报告)系到学校发展的一项重要工作;只有把它纳入到目标管理的轨道，加大管理力度，才能推动档案工作更快、更好地向科学化、规范化、制度化和现代化方向发展，才能促进学校整体工作水平的进一步提高。基于这一认识，学院于1998年成立了由院长任组长、分管院领导和办公室主任为副组长、有关部门领导为成员的院档案工作领导小组，加强了对档案工作的宏观管理和具体指导。20xx年4月，学院与原山东省体育运动技术学院、原山东省体育科学研究中心三家合并为新的山东体育学院。根据这一新情况，学院又及时对院档案工作领导小组成员做了调整。20xx年6月针对今年学院有关部门处科干部大范围调整的情况，学院再次进行了一次调整，进一步加强了组织领导，理顺了关系。
为了把档案工作的各项任务落到实处，把档案工作的目标责任下达到基层，提高部门领导和兼职档案员的工作责任感，学院要求各部门的主要负责同志分管本部门的档案工作，兼职档案员具体负责本部门日常工作中形成文件的收集、整理、保管、预立卷、移交归档工作，档案室具体指导基层的业务工作。目前学院已建立了有29人组成的专兼职档案员队伍，形成了完善的院级档案综合管理体系，为搞好档案工作打下了坚实的组织基础。
为了加强档案工作，充分发挥档案在学院建设和发展中的重要作用，学院拟定了《山东体育学院20xx—20xx年档案工作发展规划(草案)》，并将其纳入学院的“”建设与发展规划，认真组织落实。院长办公室作为院档案室的直接管理部门，每年的工作计划和总结中，都把档案工作单列一项，认真部署，并在日常工作中抓好任务落实。
(二)加强队伍建设，不断提高专兼职档案员的素质
加强队伍建设，不断提高档案员的素质是加强档案工作的必要条件。近年来，学院注意把工作认真扎实、责任心强、文化层次高、业务水平强的人员选拔到档案员队伍中来，使档案工作队伍的整体素质有了明显提高。目前，全院专兼职档案员中具有大专以上学历的有24人，占档案员总数的82.3%。为了提高档案员的业务水平，学院还突出抓了两方面的工作：一是加强专职档案员工作能力和业务素质的培养。专职档案员承担着组织、协调全院档案工作的职责，其业务水平和工作能力的高低直接影响着全院档案工作的水平。为此，学院除了为档案室订《山东档案》、《学校档案》、《中国档案》、《中国档案报》、《学校档案管理基础》等业务书刊，组织他们进行业务学习以外，还积极支持他们参加国家和省档案局举办的业务学习培训班，到兄弟院校和档案工作先进单位学习取经，使专职档案人员的业务素质得到了明显提高。二是加强兼职档案员的培训工作。兼职档案员是档案形成过程中承上启下的“纽带”，既接受院档案室的业务指导，又承担着本单位日常档案的收集、整理、预立卷、移交归档工作。他们的工作态度和能力如何直接影响到档案的质量和完整。为此，学院编印了《档案工作文件汇编》，其中包括《山东体育学院档案分类法》，发给兼职档案员人手一册，供学习、参考;定期举办档案员培训班，组织学习《档案法》、《山东省档案条例》等上级有关的规章制度，邀请档案工作专家作了“立卷的基本程序和方法”的专题讲座等等。通过学习和培训，收到了显著成效，广大兼职档案员的工作能力和业务素质大大提高。
(三)规范档案管理，档案设施日益完善
近年来按照上级有关文件精神，学院制定了档案工作的一系列规章制度，并采取多种措施，把档案管理列入了各单位的正常工作，保障了档案的完整、准确、系统。归纳起来，主要有四点：一是实行了学院的各项工作与档案工作的“四同步”管理。即在布置、检查、总结、验收各项工作时，同时布置、检查、总结、验收档案工作。学院把档案工作纳入单位工作计划，纳入领导议事日程，纳入到单位职工的岗位责任制。每年学院和院长办公室的工作计划要点、总结中，都对档案工作进行专门部署和总结。二是建立和完善了文件材料的归档制度，并纳入教学、科研、财会和管理人员的职责范围内，要求在每个重要会议召开、每项科技成果鉴定、基建工程竣工验收、重要仪器设备开箱验收时，专职或兼职档案员都参与进去，保证所形成的档案完整、准确。三是形成了院档案室人员指导下的部门预立卷制度。按照上级文件和《山东体育学院档案管理办法》中规定的各类档案归档时间，院档案室及时督促有关部门预立卷，使各类档案在每年的6月底前基本完成了立卷归档。四是加大了对档案工作的经费投入。学院领导对档案工作非常重视，1997、1998年度在学校经费紧张、各部门都需用钱的情况下拨出专款为档案室添置了有关设备，经费达7万元之多;20xx年又投入5万多元购置了彩色激光打印机、扫描仪、刻录机、奔腾4系列台式计算机、惠普激光打印机以及档案管理软件和去湿机;20xx年又投入4000多元购置一台彩色激光打印机。
(四)加强自身建设，不断提高业务水平
近年来，我们采取了一系列措施，加快档案工作的科学化、规范化、制度化和现代化建设进程，加强档案室自身建设，不断提高业务水平。一是建立健全了档案工作各项规章制度。1998年3月，根据上级精神和本院实际，我们制定完善了《档案管理办法》、《档案分类法》、《关于文书材料归档范围和保管期限的规定》、《科研档案管理条例》等7个文件和档案的收集、整理、保管、鉴定与销毁、统计、借阅、利用、保密工作、档案库房管理等项规定，使档案从形成到销毁形成了一整套的制度，工作起来有章可循，有法可依。二是重视了档案的完整、准确、系统。学院在处级以上干部会上、在档案员培训班上以及在日常工作中，都提出了把好“三关”的问题，要求各部门负责人协助档案员把好材料起草关、文件收集关、鉴定验收关。由于各级领导重视，档案员认真负责，制度保障有力，近年来学院较好地完成了以科技档案为主体的各门类档案的立卷归档任务。1998年以来各类档案归档率达到了100%，档案的移交建立了完备的交接手续，归档文件完整率、准确率达到98%以上。三是案卷质量严格按国家标准执行。1994年以来，学院档案从目录到封皮全部采用激光打印机打印，案卷格式达到了规范、统一，案卷的合格率接近100%。四是档案保管条件明显改善，1998年学院实行了档案库房、办公室两分开，20xx年按照档案局的要求，我们实行了档案库房、阅文室、办公室三分开，库房面积达50 m2，阅文室16m2，办公室32m2，库房面积能够满足档案的需要，还留有一定的余地，并采取了防火、防盗、防高温、防潮湿、防光、防尘、防鼠、防虫、防污染等措施，为库房配备了温、湿度测试仪、灭火器、空调机和去湿机等项设施设备。
(五)加强服务工作，提高档案咨询和信息开发利用率
学院档案室拥有二十多年的各门类档案。近年来，学院利用档案开展了多种形式的档案咨询服务和信息开发利用工作，取得了较好效果。档案室已成为学院档案的保管基地和查找利用的中心。1997年全省高校教学工作评价、1998年省级重点学科评估、20xx年申请硕士授权单位、20xx年高校毕业生就业工作评估、20xx年高校德育评估、20xx年成人教育评估、20xx年本科教学水平评估等各项较大工作和重要活动中，学院档案室均提供了大宗档案材料及数据，并承担、参与编印了多种文件、材料汇编。在档案利用效果方面，学院比较突出的有以下几件：一是1997年省里分配教职工住房建设一次性补助经费时，因未将省体育场的45人列在我院教职工数额之内，所以少拨给我院12万元，经查1985年永久卷，找到了省政府1985年明确省体育场归我院管理的文件。由此，省有关部门将少拨的经费全部补发给了学院。二是1992年学院与柴油机厂、自来水公司发生土地确权争执时，三方各持己见，最后经查找档案找到了依据，使这一问题得到了较好的解决。三是1996年学院有几处地界确权不清(如综合楼以北、一号楼东北角等)，与有关部门产生了争议，经查1985年有关档案，省政府会议纪要上写的很明确，这些地方归学院使用。由此，使又一起争执得到了满意的解决。近年来学院档案室编制了4种检索工具，建立了提供利用登记制度，按照档案借阅规定，向有关部门提供了大批档案材料，档案人员调卷迅速、准确。查全率、查准率达98%以上，使档案在为学校教学、科研、管理工作服务中发挥了积极作用。先后参与编撰出版了《岗位责任制汇编》、《山东体育学院规章制度汇编》、《校庆30纪念册》、《校庆35年纪念册》、《校庆35年画册》、《档案工作文件汇编》、《1958—20xx年大事记汇编》、《1998—20xx年科研成果目录汇编》、《德育工作评估资料目录》、《德育工作文件制度汇编》、《德育工作理论与实践研究成果丛书》、《山东体育学院“一站五中心”工作制度汇编》、《山东体育年鉴》和《山东教育年鉴》山东体育学院部分、建设和发展中的山东体育学院(录相带)、20xx年新的山东体育学院(DVW)、山东体育学院宣传片(VCD)、20xx年山东体院新画册等，受到了领导和师生员工的好评。
三、存在的主要问题和今后打算
近年来学院档案工作虽然取得了一定的成绩，但也存在着不少问题，主要表现在两个方面：一是东校区的档案目前只收集、保存了文书档案，而大量的基建档案和具有我院特色的运动竞赛档案均散落在各部门。二是我院档案信息的开发利用比较薄弱，目前20xx年之前的'档案信息因各种原因还未全部录入，阻碍了档案工作上层次。三是档案网络利用工作尚待进一步努力。
为了进一步做好今后的档案工作，学院拟采取以下措施：首先，进一步强化档案意识。积极组织有关人员学习国家和省关于档案工作的一系列法规、文件，深入贯彻落实《档案法》和国家教委6号令精神，不断加深对档案工作重要性的认识，增强做好档案工作的责任感和紧迫感。其次，加大档案信息开发利用的力度，争取院领导的支持，购置网络版档案管理软件，短时间内把档案信息全部录入，进入学校的局域网，以方便全院的档案查询、利用，争取每年编研出版一本年鉴或档案汇编材料。第三，进一步加强对档案工作的领导和目标管理。完善档案工作目标责任制，加强对档案收集、整理、分类、归档、销毁等各环节的督促、检查和指导，努力实现档案工作的科学化、规范化、制度化和现代化，把我院的档案工作提高到新的层次和水平，使档案工作在为教学、训练、科研、管理等各项工作服务中发挥更大、更好的作用。
园区管委会的“五五”普法依法治理工作以科学发展观为指导，全面贯彻落实依法治国方略，严格按照我县关于“五五”普法依法治理工作的决策和部署，精心组织开展了“五五”普法的各项工作，通过园区各局室同志的共同努力，取得了一定成效。现总结如下：
一、领导高度重视，责任落实到位
今年来，园区切实加强了对普法依法治理工作的领导，始终把普法依法治理工作纳入了园区党委工作的重要议事日程。首先调整了普法依法治理工作领导小组，由陈锋书记任组长，安吉格主任、赵建华主任、张茂进主任任副组长，具体承办人员为陈伟。领导小组下设办公室，负责日常工作。其次园区每年召开二次普法依法治理工作会议，对全区普法依法治理工作进行了全面安排部署、总结分析。形成了主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各有关部门分工协作，干部共同参与的格局，把普法依法治理工作真正落到了实处。
二、充分利用各种载体进行法律宣传教育
为了提高园区企业职工的法律意识，增强依法保护自己合法权益的能力，扩大法制宣传的影响力，园区管委有针对性地对各企业职工进行普法宣传教育。大力宣传《刑法》、《治安管理处罚法》、《合同法》有关内容，特别对《公司法》、《劳动合同法》、《物权法》、《治安管理处罚法》的知识重点宣讲，使在外打工的务工人员既守法致富又能依法维权。
三、开展普法骨干培训及考试工作
为进一步提高园区管委全体党员干部的依法行政水平，普遍增强法律素质，全面推进普法依法治理工作向纵深发展，园区在组织全体人员进行了三期“五五”普法法律知识培训。法律知识培训内容以《干部法律知识读本》及《“五五”普法法规选编》为基本教材，认真学习《宪法》、《行政许可法》、《安全生产法》、《道路交通安全法》、《土地管理法》、《劳动合同法》等以及“五五”普法教材的部分内容。为确保园区“五五”普法培训及考试工作取得较好的成效，完成普法骨干培训任务，成立了以陈锋书记为组长的“五五”普法法律知识培训及考试领导小组。通过培训，进一步增强了骨干们的法律知识，提高了法制宣传的工作水平。培训结束后，进行了相关法律知识测试。
四、抓法制教育，努力提高园区干部群众的法制观念
每月定期组织园区各局室人员上街宣传，进一步加大了普法教育的力度。以提高广大干部群众的法制观念为重点，抓好五大类法律知识的普及教育：一是民主政治类的法律知识，包括宪法等；二是维护稳定类的法律知识，包括刑法等；三是民事经济类的法律知识，包括合同法、物权法、民法、婚姻法以及各种权益保障方面的法律；四是基本国策类的法律知识，包括土地管理法、人口与计划生育法、义务教育法等。突出学法重点对象，明确普法的重点对象。
一年来，通过开展各项法律宣传教育活动，园区党员干部接受法律宣传教育的观念发生了根本性的变化，已由原来的被动接受教育向主动了解、掌握法律知识方面转变。围绕“五五”普法的目标任务，自觉带头普及法律知识，不断提高法律素质，依法管理，积极配合，为全面开创我县普法依法治理工作的新局面做出自己的贡献。
根据利通区营造风清气正发展环境活动领导小组《关于开展进一步营造风清气正的发展环境活动自查自纠暨重点检查阶段工作的实施方案》(吴利风清组发[20xx]2号)和利通区委组织部《关于对营造风清气正用人环境活动阶段工作进行督查的通知》（吴利组发[20xx]20号）文件精神，镇营造风清气正发展环境工作小组认真对照营造风清气正用人环境活动阶段实施方案要求，针对镇居干部的使用和人才培养发展工作及时查找问题、分析原因、边督查边整改。
一、组织学习，广泛宣传
镇党委积极组织和动员领导班子成员、镇居干部学习《领导干部选拔任用工作条例》、干部选拔任用四项监督制度，中纪委、中组部“5个严禁、17个不准和5个一律”等政策知识，了解干部选拔任用的程序、原则和具体要求，号召大家参与到干部选拔任用过程监督工作中。同时广泛宣传营造风清气正用人环境活动的目的和深刻意义，营造“人人监督干部选拔任用过程、人人参与营造风清气正用人环境”的优良氛围，不断提高领导和干部的思想认识，提高干部选拔任用在群众当中的公信度。
二、互相查纠，共同提高
镇党委不定时地召开营造风气正用人环境座谈会和茶话会，组织领导班子成员、镇居干部和居民群众就我镇选人用人、管人识人和加强基层领导班子建设等方面存在的问题进行深入的探究。以“零距离”、“面对面”的方式征求意见和建议，虚心接受领导、同事和群众的监督。也通过“自查”、“互查”、领导“点查”、群众“评查”的“四查”方式，找准我们基层领导班子和干部在政策执行、工作作风、坚持原则、服务居民等方面存在的突出问题，不断增强自查自纠效果。
三、谈心谈话，边查边改
一是镇党委坚持边学边改、边查边改的原则，把解决问题作为工作的落脚点。针对表现“慵懒散慢满”的干部，镇党委书记、镇长亲自找干部谈心谈话，真心了解干部的心声，探究出现问题的原因，帮助干部解开心结，以真情感化干部；针对态度不专、行为恶劣，搅乱工作氛围、破坏同事团结的干部，要求在镇居干部大会上做出深刻检查，仍旧一意孤行的干部给予停发工资的惩罚，直到其诚心实意悔改。一系列的整治活动极大的转变了干部的作风，营造出了风清气正的用人和干事环境。
二是根据干部的能力合理调整岗位。干部长期工作在一个部门或一个岗位上，因为工作单
一、视野狭窄、经历不足等原因，很大程度限制和影响了他们的成长进步，从而容易导致其产生惰性、疲沓等消极思想，对工作缺乏干劲和激情。因此，镇党委领导对部分干部的岗位进行合理调整，让干部在不同的环境中和岗位上得到锻炼，丰富工作经验，提高能力素质。努力把干部培养成“多面手”、“万事通”的一专多能复合型人才，保持了我们干部队伍的朝气和活力。
四、下一步的打算
一是干部下派，做好服务居民工作。镇党委计划下派年轻干部到社区，要求干部以社区建设为主业，以服务群众办实事为抓手，让干部沉到底、做的实，直接面对面联系群众解民忧。
二是完善机制，做好干部培训工作。按照金星镇20xx年干部教育培训计划认真落实培训工作，顺应现实要求将干部四项监督制度、廉政准则等内容纳入培训要点，强化纪律宣传教育。
三是集中整治，做好选人用人工作。严厉整治干部选拔任用和岗位调整工作中出现的跑官和违规用人、干扰岗位调整等行为，做到严明纪律，强化监督，杜绝歪风邪气。
四是服务基层，做好创先争优工作。落实“三件三联六关心”党内关怀机制，扎实开展困难党员帮扶活动，全面落实镇居干部下社区工作，促进镇居干部与辖区困难党员认亲交友，结对帮扶，为“思想守旧型”党员送观念，为“致富无门型”党员送政策、送技术，为“年老无依型”党员送温暖、送方便，为“疾病困扰型”党员送健康。不断增强干部帮扶党员、服务群众的意识。五是统筹兼顾，做好年度各项工作。坚持把做好自查自纠阶段的工作与做好年度各项工作结合起来，坚持在干中识人，在干中用人，在用人中促事，在促事中推进环境的优化，确保活动取得实效。
为了配合福建省卫计委开展大型医院巡查活动，根据福建省卫计委关于印发《福建省大型医院巡查工作实施方案(20xx-20xx年度)》文件精神，我院高度重视，结合我院实际情况开展了自查行动，现将医疗方面自查情况总结如下：
一、各项工作开展情况
(一)切实维护人民群众健康权益。
1、推进医疗机构检查、检验结果互认。20xx年我院建立《南安市xx医院临床检查结果互认制度》，规定同级医疗机构检查、检验结果互相认可，减少不必要的重复检查，减轻患者经济负担。
2、合理检查、合理治疗、合理用药。20xx月，医院制定并下发了《南安市xx医院药品管理制度》，明确了我院药品引进、抗菌药物使用、基本药物使用等方面的具体规定。医院由业务院长牵头，医务科、药剂科、质控科等相关科室组成业务查房小组，每周一至周六到临床科室业务查房，对科室合理检查、合理治疗、合理用药情况进行监督检查并现场点评，发现问题及时整改。医务科、药剂科每月组织处方点评、病历评比，并将点评评比结果进行全院通报公示，并纳入科室绩效考核管理，临床用药管理委员会定期开会分析总结，促进药品管理制度落到实处。
3、积极开展健康教育、健康咨询和义诊活动。要求全院医护人员对住院病人入院后首先进行健康教育，健康指导。对门诊病人进行健康教育，同时利用电视、公共宣传栏、院报、义诊、医院网及微信公众号等形式对全民进行健康教育，高血压日、糖尿病日、爱眼日等进行义诊活动并进行健康宣教。
(二)支持和指导下级医疗机构，支援基层卫生服务发展。
1、落实《福建省深化城乡医院对口支援工作实施意见》要求，对口支援乡镇卫生院。将卫生支农工作列入目标责任体制与医院年度工作计划，制定了《南安市xx医院对口支援乡镇卫生院工作实施方案》，成立了以许建军院长为组长的卫生支农领导小组，完成了卫生下乡、对口支援、组派医疗队等政府指令性任务，为大型社会公益性活动提供了医疗保障。20xx-20xx计参加了由市政府、市卫计委指派的高招、中招、征兵体检等医疗服务;完成了南安市石博会、农博会等大型会议的医疗保障任务。参加了防汛医疗救护应急演练等公益性活动。与福医大附属第二医院结成协作关系，签订了双向转诊协议，福医大附属二院骨科每周派一名专家来我院坐诊，病人不出远门即可通过我院享受到三级医院专家诊疗服务，受到广大患者的好评。
(三)开展临床路径、规范化诊疗、单病种质量控制等工作。积极开展临床路径及单病种付费工作，20xx年根据国家卫计委有关文件精神，制定了我院临床路径实施方案，并对医务人员进行了培训，截止20xx月我院共制定临床路径78条，病种数100多个，每月定期对临床路径的实施进行分析评价。
(四)开展住院医师规范化培训工作。20xx年度共组织5人参加住院医师规范化培训。
(五)医院设置、功能和任务复核区域卫生规划和医疗机构设置规范化的定位要求。
1、承担急危重症和疑难疾病的诊疗，实行急诊患者按病情轻重分级分类处置，对急性心脑血管疾病、严重创伤、急危重孕产妇、急危重老年患者、急危重儿科患者，先救治、后缴费，保证第一时间救治急危重患者。
2、制定了《南安市xx医院突发公共卫生事件应急预案》，参加上级指派的医疗紧急救治体系，接受政府指令性突发公共卫生事件紧急医疗救援工作等公共卫生服务。
(六)制定和实施人才发展规划，加强人才培养和梯队建设。建立了卫生技术人才培养实施方法，每年定期进行全院医务人员“三基三严”培训并考试，保证全员达标。
(七)围绕患者为中心，建立科学的医院管理体系，确保患者安全。
1、制定年度医院质量与安全管理工作计划、质量管理和持续改进方案，定期总结工作进展情况。20xx月份，我院成立质量控制科，由xx任质控科科长，协同相关科室定期到各科室督导检查，各科室成立质控小组，定期对各科室质量控制情况上报，发现问题及时整改。
2、20xx年度我院共组织全员进行法律法规、医疗质量、患者安全等相关知识培训6次，20xx年已组织2次，要求医务人员对每位新入院病人都要进行健康宣教和安全教育，医务科不定期进行督导检查。
(八)加强临床重点专科建设，提高医院核心竞争力。
1、制定了《南安市xx医院重点学科和特色专科发展规划(20xx年)》，申请建立骨科、内科做为医院重点专科。通过加大对重点专科政策倾斜、设立独立病区、合理的科室布局、设置专项资金、购置医疗设备、培养人才等，在人、财、物方面给予重点支持。
2、制定了《南安市xx医院全面提升医院综合能力工作实施方案》，预定利用20xx-20xx息化，全面提升我院综合能力。
(九)加强急诊绿色通道管理，及时救治急危重症患者。
1、合理调配资源。抽调临床科室骨干医师到急诊科轮转，增强急诊急力;急救设备和药品标准化管理，医护人员操作正规。
2、落实首诊负责制，严禁推诿、拒诊急诊患者;完善科室与科室之间环流程，保证各环节服务接口衔接紧密，保持连续性服务流程顺畅、便捷、合理，确保了“急诊绿色通道”的畅通。
3、建立无主病人救治流程，对不明身份的无主病人，及时救治同时上报务科或院总值班，按照救治流程对无主病人进行救治，严禁拒绝、推诿或拖延救治情况发生。
(十)优化医疗服务系统与流程。
1、调整了检验科人力资源及检验报告流程，缩短患者等候时间，为患者提供了方便、快捷的检查结果查询服务。
2、20xx年我院平均住院日为9.79天，20xx月平均住院日为9.76天，较上一年度缩短。
3、患者入、出院事项实行了门诊告知或者床边告知。并在病房显著粘贴出入院流程，为患者提供入、出院手续办理及结算时间预约安排，减少患者等候时间。
4、我院采取增加服务窗口，缩短病人等候时间。对服务流程进行优化，简化环节，并且对门诊布局进行了调整，使就诊布局更加合理，方便患者就医。统一制作了科室标识，使其规范、清楚、醒目。医院为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施，做到有导诊服务，有候诊椅，有饮水设施、有轮椅等。创造条件，开展了预约挂号和诊间预约服务，方便广大患者就医。
(十一)维护患者的合法权益，履行知情告知义务，保护患者隐私。
1、制定了《南安市xx医院住院患者知情告知制度》，规定医务人员在在诊疗活动中履行告知义务，并签署相关知情同意书，保护医患双方合法权益。
2、在门诊诊室、治疗室等执行“一室一医一患”诊查制度，有效保护患者隐私。
(十二)建立医患沟通制度，构建和谐医患关系。
1、建立健全了《南安市xx医院医患沟通制度》，设立医患沟通办公室，规范了医患沟通的内容。
2、对全体医护人员和新进医护人员进行医患沟通技巧培训，每年保证至少进行1次，并在院报、宣传栏等公开宣传医患沟通的好处、技巧等内容，提高我院医护人员对医患沟通重要性的认识和医患沟通的能力。
(十三)持续改进医疗质量，规范诊疗行为。
1、切实落实医疗质量和医疗安全的核心制度。医务科通过每天的业务查房、医院半年目标考核、定期培训考试等方式对全院医护人员落实情况进行督导检查，定期分析总结，并将检查结果全院通报与公示，使核心制度落到实处，确保各项诊疗服务行为规范、合理，有效推进了合理检查、合理用药和合理治疗。
2、建立健全了全院医疗质量管理与控制体系，起草制定了《南安市xx医院医务科目标管理与绩效考核评价细则》，并准备试运行。
(十四)医务人员依法执业。
1、医务人员执业符合国家有关准入制度，严格落实国家各项法律法规和规章制度，做到依法执业。对没有执业资格的医务人员，要求在规定时间内考试不合格者调离现工作岗位、没有执业上岗证者严禁单独从事所有医疗活动，全院无违反依法执业情况发生。
2、制定南安市xx医院会诊管理制度，定期组织医务人员进行《医疗相关法律法规知识培训》，执行《医师外出会诊管理规定》，无违规违纪情况。
(十五)建立健全并严格执行医疗质量和医疗安全核心制度。
1、制定了医疗质量管理和持续改进方案，并组织实施，定期分析总结，找出不足，提出整改意见，并监督落实。
2、加强对医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位质量管理。医院成立质量控制科，定期对医疗质量关键环节及重点部门进行监督管理。
(十六)加强医疗临床技术管理，贯彻落实《医疗技术临床应用管理办严格落实《医疗技术临床应用管理办法》，已建立医疗技术目录，实行医疗技术分类管理，落实手术分级与准入管理制度。
(十七)医疗安全防范处理。
1、建立了重大医疗过失行为和医疗事故防范预案，成立领导小组，并明确了各自分工职责，组织实施情况好。20xx年截止5月底发生医疗纠纷1去年同期发生3起，与去年同期相比减少。
2、建立健全了《临床“危急值”报告制度》，明确“危急值”报告流程和相关规定。
3、制定了患者身份识别、手术安全核查制度与流程，提高了患者识别准确性，有效改进医务人员之间沟通，减少医疗相关感染风险。建立相关评估制度，设置防滑、防跌倒设施，降低患者跌倒风险。
4、制定了《医疗事故责任追究制度》，对已经定性的医疗事故，按医院规定对责任人进行相关处理。
(十八)主动报告医疗安全(不良)事件。
1、完善了《南安市xx医院主动报告医疗安全(不良)事件制度和流程》，对不良事件的定性和上报流程，做出了具体规定，并督导实施。
2、完善了《输血科输血不良反应上报制度》。20xx年出现输血不良反应事
二、不足与措施
(一)不足
1、与各乡镇没有建立双向转诊制度及相关服务流程。
2、临床路径入住率低，不达标。
3、对乡镇卫生院不具备进行远程医疗教学和诊断能力。
4、医院没有省级以上临床重点专科，学科。没有承担省级以上项目。
5、没有学科带头人选拨与激励机制。
(二)措施
1、积极与各乡镇卫生院建立双向转诊工作并制定相关制度及服务流程。
2、积极扩大路径覆盖面，制订新临床路径，修改不合理路径。加强医务人员培训，指导。使临床路径更合理，更规范。争取入住率达标。
3、对下级医院的指导和培训可以通过支农巡诊讲课等方式进行。
4、积极制订学科带头人选拨与激励机制。
综合以上，依据福建省卫计委关于印发《福建省大型医院巡查工作实施方案(20xx-20xx年度)》的精神，我院医疗管理方面将保持已取得的成绩，继续努力，及时整改工作中存在的不足，以更好地促进医院健康发展，保证人民群众健康权益，为全面提升医院综合服务能力不懈努力。
禁毒工作是一项长期复杂的系统工程。20xx年5月以来，我社区禁毒工作在镇党委的高度重视与正确领导下，将禁毒工作纳入了社区议事日程中，结合社区只能扎实开展了禁毒工作。下面将我社区禁毒工作落实情况作简要自查总结：
一、强化领导，明确任务
由我社区主任刀新明为禁毒工作领导小组组长，大学生村官为禁毒教育宣传员，其它委员协助工作。从而形成“以主要领导负总责，协调其它人员开展禁毒工作”的良好局面。
二、强化宣传，营造声势
加强禁毒宣传教育工作。在禁毒工作中，禁毒预防是关键，所以我们一直把宣传教育作为重点，充分利用各种有效形式和措施，紧紧抓住青少年、学生、娱乐场所从业人员等重点人群，深化宣传层次，切实抓紧抓好，不断提高我社区居民的识毒、防毒、拒毒能力和禁毒意识。我社区举办各类禁毒知识宣传教育活动，在社区宣传栏刊出《禁毒专刊》2期，分发禁毒宣传资料400多份，悬挂横幅2条，张贴标语10份。
三、强化帮教，深化创建
按照“无毒社区保净土”的要求，开展“无毒单位”创建工作的检查、考核，有效推进了“无毒社区”创建活动。一是加强了毒情排查。社区通过三组小组长的协助，组织开展了毒情大排查，切实摸清了底子。通过实地踏查居民胶茶地、咖啡地、菜地等未发现有种植毒品原植物，对各家各户进行访问、摸底排查，未发现吸毒、贩毒等行为。
四、存在的困难和问题
预防和打击毒品的队伍力量不足。没有专业人员具体抓禁毒工作，人员少形不成禁毒工作合力；专项工作经费不足。禁毒工作是一项长期的艰巨任务，必须“人力、物力、财力”到位，由于我社区财力不足，导致禁毒工作的专项经费落实难，对禁毒工作开展有一定的困难。
五、下一步工作
（1）、进一步开展禁毒宣传教育工作，打好禁毒预防战役采取多种形式，大造禁毒斗争声势，动员广大人民群众积极参与禁毒斗争，在社区形成浓厚的禁毒氛围。紧紧抓住全民、青少年、吸毒高危人群，调动各方面的力量，整合各方面的资源，发挥各方面的积极性，开展禁毒预防战役，真正使毒品对个人、家庭、社会的严重危害深入人心，使党和政府禁绝毒品的方针政策深入人心，使有毒必肃、贩毒必惩、吸毒必戒、种毒必究的要求深入人心，努力减少新吸毒人员的滋生。
（2）、进一步深化“无毒社区”创建，打好禁吸戒毒战役加快“无毒社区”创建工作步伐，深入开展“保无毒”、“创无毒”活动。继续深度开展毒情排查，依靠全民监督、举报等手段，杜绝毒品在我社区蔓延。
（3）、抓好基础工作，建立扎实的管控机制
搞好本社区禁毒工作台帐，做到底数清、情况明，建立管控帮教机制，落实具体的责任人。
普文镇文腾社区居民委员会
20xx年2月22日
按照县常态化疫情防控指挥部办公室转发的常态化疫情防控工作领导小组办公室《全省“外放输入内防扩散”暗访抽查发现问题对照自查自纠问题的通知》的指示和部署，商务局领导高度重视，迅速行动，积极部署，现将开展商贸领域体温监测疫情防控工作自查自纠报告如下：
一、总体防控部署情况
1、一是组织召开自查自纠工作部署会议，通知全县所有商超负责人到局会议室参加商超疫情防控部署工作会议，会上，明确并传达此次开展自查自纠等疫情防控工作内容及重要性；二是对商贸企业做出相关要求，要求商贸企业负责人必须落实好测温、消毒、通风、佩戴口罩等疫情防控主体责任。并做好疫情防控宣传工作，要求企业必须利用好室外大屏幕和室内广播，对顾客进行有关疫情防控方面宣传。三是部署商贸企业再一次严格做好员工、顾客近期外出或外返轨迹排查，并要求商贸企业认真如实上报，若发现有瞒报情况的将交由公安机关处理。五是部署商贸企业做好员工个人防护和卫生管理工作，员工必须全员佩戴口罩并且按照佩戴标准佩戴口罩，设置专用废弃口罩回收桶，做好废弃口罩回收及垃圾等方面卫生管理工作。六是部署商贸企业必须认真做好环境消毒，对每次消毒都要如实记录，决不允许记录造假。消毒工作人员要熟悉了解所使用的消毒用品配比，决不能对用品使用性质不了解。
2、实地督查指导疫情防控督查工作。一是部署分管疫情防控工作的领导，在原疫情防控督查组的基础上再增加人手，必须确保县内所有商超及分店有局督查人员督查商超是否按要求落实测温、扫码、佩戴口罩、消毒等工作，决不能让疫情防控工作流于形式。
二、下一步工作安排
下一步商务局对全县所有大型商超将进一步加大宣传，继续指导商贸企业落实好体温监测疫情防控工作，做好商贸企业体温监测自查指导工作。同时进一步加强做好市场监测工作，及时掌握市场波动信息，为企业做好百姓生活必需品供应提供好决策信息，满足百姓购买需求。